Chronic Fatigue Syndrom: Therapien erhöhen, Hoffnungen und Fragen
Behandlung von Patienten mit chronic Fatigue Syndrom, die sich auf ihre Angst Symptome Lockerung und allmählich ihre körperlichen Aktivität sind sicher und wirksam, entsprechend einer neuen Studie.
Die Ergebnisse zeigen, dass zwei Therapien, bekannt als kognitive Verhaltenstherapie und abgestuften Bewegungstherapie, Müdigkeit verringern und Funktion der Patienten verbessern können.
Die Erkenntnisse Vorschläge von einigen Patientenorganisationen für chronic Fatigue Syndrom widersprechen, dass diese Therapien Patienten verletzen können, sagten die Forscher.
Darüber hinaus eine Therapie, die von diesen Organisationen als sichere namens adaptive pacing Therapie, die Patienten beschränken ihre Tätigkeit erfordert angesehen war nicht so effektiv wie kognitive Verhaltenstherapie oder abgestuften Bewegungstherapie und nicht bieten einen zusätzliche Sicherheitsnutzen, sagte der Forscher.
Die Widersprüche einige Gesundheitsdienstleister in eine schwierigen Situation gebracht, sagte Leonard Jason, Professor für Psychologie an der DePaul University in Chicago.
"sie sind in gewisser Weise die Erfahrungen von Tausenden von Patienten, ungültig, so dass etwas, das muss berücksichtigt werden,", sagte Jason. Jason hat Studien durchgeführt, die adaptive pacing Therapie vorteilhaft gefunden.
In jedem Fall sagte die Verbesserungen gesehen, während kognitive Verhaltenstherapie und abgestuften Bewegungstherapie moderat, waren, so dass die Suche nach neuen Therapien fortsetzen muss, der Forscher.
Die Studie online veröffentlicht morgen (18. Februar) in der Fachzeitschrift the Lancet.
Behandlung für chronische Müdigkeit
Chronic Fatigue Syndrom zeichnet sich durch extreme Müdigkeit für mindestens sechs Monate, die nicht durch Ruhe gelindert, und nicht durch andere Bedingungen nach der Centers for Disease Control and Prevention erklärbar. Die Ursache ist nicht bekannt.
Die Bedingung betrifft etwa 0,2 Prozent auf 2,6 Prozent der Bevölkerung weltweit, sagte der Forscher.
Peter White von der London School of Medicine in das Vereinigte Königreich und Kollegen verglichen die Wirksamkeit der kognitiven Verhaltenstherapie, abgestufte Bewegungstherapie, adaptive Stimulation Therapie und spezialisierte medizinischen Versorgung.
Kognitive Verhaltenstherapie und abgestuften Bewegungstherapie sind beide basierend auf der Theorie, dass chronische Ermüdung-Syndrom ist reversibel. Kognitive Verhaltenstherapie postuliert, dass Angst, aktiven und Vermeidung von Tätigkeit Müdigkeit verewigen kann, die Forscher sagten, und die Therapie umfasst im Gespräch mit einem Therapeuten über diese Ängste. Abgestufte Bewegungstherapie erhöht allmählich eine Patientencharta Grad der Aktivität.
Adaptive pacing Therapie basiert auf den Ideen, chronic Fatigue Syndrom ist nicht reversibel, sodass Patienten haben eine begrenzte Menge an Energie. Die Therapie versucht, Patienten zu ihrem Zustand anzupassen. Sie führen Sie ein Tagebuch, um Aktivitäten zu identifizieren, die Aufrechnung, Müdigkeit und versuchen, alle Aktivitäten vermeiden, die viel Energie benötigen.
Spezialist für medizinische Versorgung sind Patienten Informationen und allgemeine Hinweise gegeben.
In der Studie, 640 Patienten wurden randomisiert Spezialist medizinische Pflege allein oder spezialisierte medizinische Versorgung mit einer der folgenden erhalten: kognitive Verhaltenstherapie, abgestufte Bewegungstherapie oder adaptive pacing Therapie.
Nach einem Jahr hatten Patienten, die benotet Bewegungstherapie oder kognitive Verhaltenstherapie erhalten niedrigere Werte auf Tests für Müdigkeit und höhere Werte auf Tests der körperlichen Funktion, als Patienten, die nur spezialisierte medizinische Versorgung erhalten. Resultate von der adaptive pacing Therapie-Gruppe unterscheiden nicht von denen in der Fachgruppe medizinische Versorgung.
Potenzielle Probleme
Eine Einschränkung der Studie ist, dass die Kriterien für die Patienten sehr breit und nicht häufig verwendete innerhalb des Feldes waren, sagte Jason. Die Studie nicht Kriterien verwenden, die Konto-Schweregrad der Symptome berücksichtigen, sagte er.
Darüber hinaus sagte körperliche Verbesserung der Patienten nicht genau definierten war, Jason.
Jason sagte, dass er besorgt ist, dass Ärzte auf die Studie drücken Sie ihren Patienten, Actives durchzuführen, die schädlich sein wird, obwohl die Studie selbst nicht, dass es vorschlagen reagiert.
Letztlich, Fachleute aus vielen Disziplinen zusammen kommen sollte, für die medizinische und psychologische Probleme des Patienten, sagte er.
Weitersagen: kognitive Verhaltenstherapie und abgestuften Bewegungstherapie möglicherweise wirksame Behandlungen für chronic Fatigue Syndrom.
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