Der geheime junior Doctor Diary: "Nach 40 Minuten Herzdruckmassage, wir stoppen"
Ein Praktikant Medic befasst sich mit allen Arten von Krankheiten, und beteiligt sich an eine lange aber fruchtlosen Versuch, das Leben eines Mannes zu retten
Montag
Ich arbeite auf die medizinische Zulassung Einheit – es ist der wichtigsten empfangenden Station für Patienten, die von A&E zugelassen werden müssen. Ich bin auch auf Abruf, so ist es meine Aufgabe, Bereich Empfehlungen von A&E. Ich habe ein Gespräch mit einem Kollegen, der Medizin, Management Consultant zu werden lässt. Bessere Löhne und Stunden – klingt verlockend.
Dienstag
Ich bin Mittagessen mit einem Kollegen diskutieren, wenn die Herzstillstand bleep klingt. Wir sind in die Abteilung Gastroenterologie vorgeladen und beide stürzen hinunter.
Ein senior Registrar begegnet uns am Krankenbett. Der Patient in seinen späten 50er Jahre reichlich aus seinem Mund blutet, aber immer noch einen Herzschlag. Da wir eilen, um Blut in verschiedene Tropfen gießen, hält sein Herz. Wir werden weiterhin mit Reanimation; mehr und mehr Blut in ihn gesetzt, aber unsere Bemühungen erfolglos sind. Nach 40 Minuten der Herzdruckmassage und fünf Taschen von Blut halten wir.
Ich sehe die betäubt wirkende Familie durch die Stationsschwester in den Ruheraum geführt. Ich frage mich, wie viel sie sahen.
Mittwoch
Ich bin auf ambulante Versorgung basiert. Es ist ein relativ neues Konzept – Patienten, die nicht unbedingt unwohl außerhalb A&E beurteilt werden können. Wir sehen eine Vielzahl von unterschiedlichen Bedingungen und Patienten gesehen und noch am selben Tag sortiert werden können. Es entlastet die A&E und die Abteilung erhält Geld aus dem Haushalt der medizinischen Grundversorgung für jeden Patienten, was wir sehen, so ist es auch eine Einnahmequelle.
Heute ist jedes Bett Platz voll von medizinischen Boarder. Dies sind Patienten, die unter der Obhut von anderen Spezialitäten, die aus stationären Betten ausgeführt wurden zugelassen. Sie sind keine optimalen Versorgung erhalten und sind nicht durch Pflegepersonal vertraut mit ihren Bedingungen betreut. Es gibt Verwirrung, Doppelarbeit und Verschwendung, und Patienten mehr Zeit im Krankenhaus verbringen.
Donnerstag
Ich sehe einen Mann mittleren Alters mit Schmerzen in der Brust. Gibt es eine Chance, die es ein Blutgerinnsel in der Lunge sein könnte, aber wir müssen weitere Tests durchgeführt. Ich pop einen Tropf in der Hand und etwas Blut zu nehmen. Ich habe dann Kopf aus der Gemeinde, sein Blut ins Labor geben.
Fünf Minuten später höre ich den Notfall Summer. Es ist piercing, schrill und Furcht in jeder sendet. Ich eile zurück in die Abteilung und eine medizinische Assistentin signalisiert mir in der gleichen Mann Raum. Ich finde ihn sackte auf dem Stuhl, Augen öffnen, starren und nicht mehr reagiert. Er unternimmt Anstrengungen, unregelmäßig atmen und sieht fahl.
Ich ziehe ihn auf den Boden. Ich kann keinen Impuls im Nacken fühlen. Ich beginne in Panik zu geraten. Ich Sorge, er hat ein Blutgerinnsel so groß, dass es einen Herzstillstand verursacht hat. Ich bitte um die Absturz-Trolley und Defibrillator. Wie ich bin kurz vor dem start Kompressionen, Weitergabe Berater greift: "Ich spüre einen Puls." Der Mann beginnt zu kommen. Er hat wahrscheinlich ohnmächtig, nachdem er sein Blut genommen. Es herrscht Stille. Ich möchte den Boden, um mich zu verschlingen.
Freitag
Es ist mein freier Tag – eine Gelegenheit, mit Admin und Freunden aufholen und abschalten. Meine neue Nichte wird geboren. Ich muse auf die Art der Gesundheitsversorgung können sie auf freuen, und ich mache mir Sorgen.
Ich habe noch nie gesehen den NHS so gestresst. Es wird angetrieben durch das Wohlwollen seiner Belegschaft, sondern als Geldanlage. Aber diese Geschäfts-oder Firmenwerte austrocknen. Sie sehen es, fühle es, es überall zu hören. Diese Leute sind müde und satt. Und ohne sie ist der NHS gebrochen.
Befriedigendste Moment: Werden Sie Teil eines großartigen Teams in einem Herzstillstand, trotz ihrer Ergebnisse.
Schwierigste Entscheidung: Ich bin immer noch auf die Scham meiner übereifrigen Wiederbelebung Bemühungen Kriecherei.
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