Diabetes-Blut-Test drängte für alle Übergewicht uns Erwachsene
Alle übergewichtige und fettleibige Erwachsenen in den Vereinigten Staaten sollten routinemäßig als Teil einer Herzkrankheit Risikobewertung entsprechend neue Regierung Empfehlungen für abnorme Blutzuckerwerte untersucht werden.
Es ist das erste Mal die Vereinigten Staaten präventive Services Task Force (USPSTF), ein Gremium von medizinischen Experten, dass Empfehlungen über die Wirksamkeit der vorbeugenden Gesundheits-Dienstleistungen, hat darauf hingewiesen, dass amerikanische Erwachsene im Alter von 40 bis 70, die übergewichtig oder fettleibig sind durchlaufen einen Bluttest für Diabetes, auch wenn sie keine Symptome der Krankheit haben. Übergewicht ist ein bekanntes — aber modifizierbar – Risikofaktor für Diabetes Typ2.
Diese aktualisierte Empfehlungen repräsentieren ein Umdenken von der Task Force, die zuletzt ihre Diabetes-Screening-Leitlinien im Jahr 2008 ausgestellt. Zu dieser Zeit fand die Beratergruppe nicht genügend Beweise, die alle übergewichtige und fettleibige Erwachsenen profitieren würden ihren Blutzucker regelmäßig überprüft.
"Bis zu ein Drittel der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten abnorme Blutzuckerwerte haben", sagte Dr. Michael Pignone, Professor für Medizin an der University of North Carolina School of Medicine in Chapel Hill und Mitglied der USPSTF.
Abnorme Blutzuckerwerte sind ein Risikofaktor für Diabetes, und die neuesten wissenschaftliche Erkenntnisse haben gezeigt, dass Personen, die mit einem Risiko für Diabetes und ihre Herz-Kreislauf-Komplikationen und Weiterleitung zur Lebensstiländerung Programme frühzeitig, reduzieren ihre gesundheitlichen Risiken in der Zukunft zu identifizieren, er sagte. [9 gesunde Gewohnheiten können Sie in 1 Minute (oder weniger) tun]
Das Screening in der Altersgruppe von 40 bis 70 der übergewichtigen und fettleibigen Erwachsenen ausgerichtet ist, da die Inzidenz von Diabetes beginnt zu ticken, während dieser Jahre, sagte Pignone. Menschen, deren Tests zeigen, dass ihre Blutzuckerwerte normal sind, werden in drei Jahren, erneut getestet werden nach den Richtlinien empfohlen.
Aber die Empfehlungen auch vorschlagen, dass Ärzte screening Menschen in früheren Zeiten beginnen können, wenn sie mit hohem Risiko für Diabetes, wie Menschen mit einer Familiengeschichte von Diabetes, Frauen sind, die Schwangerschafts-Diabetes während der Schwangerschaft oder Mitglieder von bestimmten rassischen oder ethnischen Gruppen erhöhtes Risiko für die Krankheit, wie Afro-Amerikaner, Hispanics und Native Americans hatten.
Die neuen Empfehlungen wurden heute (Okt. 26) veröffentlicht und sind auch online in der Fachzeitschrift Annals of Internal Medicine veröffentlicht.
Änderungen des Lebensstils
Die frühzeitige Erkennung von anormalen Blutzuckerspiegel bei übergewichtigen und adipösen Erwachsenen vorteilhaft ist, weil es hilft, Menschen zu identifizieren, die intensive Änderung des Lebensstils-Programme benötigen, sagte Pignone Leben Wissenschaft.
Studien haben gezeigt, dass die Änderung des Lebensstils Programme, die einschließen Verhaltenstherapie Beratung für Gewichtsreduktion, gesündere Essgewohnheiten Annahme und wirksam bei der Verbesserung der Herz-Kreislauf-Risikofaktoren und reduziert das Fortschreiten von anormalen Blutzuckerspiegel, Diabetes Typ2 sind regelmäßigen Bewegung, Förderung, sagte er.
In der Vergangenheit diese strukturierte Programme können schwer zu finden gewesen, aber in den letzten fünf Jahren sind sie allgemein verfügbar im ganzen Land, dank guten, preiswerten Lifestyle-Programme angeboten durch die YMCA Pignone sagte.
Das systematische Vorgehen zu screening Menschen für Diabetes, die in den neuen Empfehlungen skizziert ist eine gute Idee ist, weil eine große Anzahl von Menschen mit Blutzucker Anomalien nicht diagnostizierten, gehen, sagte Dr. Robert Gabbay, leitender medizinischer Offizier der Joslin Diabetes Center in Boston, der nicht in schriftlicher Form die neuen Leitlinien beteiligt war.
Wenn Menschen mit einem Risiko für Diabetes nicht frühzeitig erkannt werden, sie benötigen Behandlung für Diabetes-Komplikationen später – was bedeutet, dass das Gesundheitssystem eine Chance verpasst, zu versorgen, die diese Komplikationen auftreten verhindert haben könnte, sagte Gabbay.
Früherkennung zur Verkürzung der Zeit ein Mensch verbringt mit hoher Blutzuckerspiegel herumlaufen und nicht zu wissen, was das Risiko von Komplikationen zu senken, können helfen kann, sagte er.
Die American Diabetes Association für screening-Menschen im Alter von 45 und älter mit mehreren Risikofaktoren für Diabetes seit einiger Zeit, aber der Task Force konservativer Ansatz war befürwortet hat, sagte Gabbay Leben Wissenschaft.
Dauerte es länger dauern, bis der Task Force mit der Anhäufung Beweise für weitere Screening vereinbaren, aber der USPSTF hält nicht nur die verfügbaren Daten, aber auch die Wirtschaftlichkeit der tun Routine Blut Glukose Tests in eine große Schneise der Bevölkerung, so dass die zeitliche Verzögerung erklären könnte, sagte er.
Ein weiterer Faktor, der die Gleichung zu Gunsten mehr Screening gekippt haben kann ist, dass man die verwendeten Tests zum Bildschirm für Diabetes – der HbA1c-Test – hat es viel einfacher für Menschen, um eine schnelle und präzise Messung ihrer Blutzuckerwerte ohne nächtlichem Fasten, tun Gabbay sagte.
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