Die geheimen GP-Tagebuch: "die Kopfschmerzen gegangen. Wir beide atmen einen Seufzer der Erleichterung "
Ein britischer Arzt erzählt von den Höhen und Tiefen der Arbeitswoche, von einem Patienten Antibiotika aggressiv fordern, von einer erleichtert Mutter zu loben
Montag
Mein Morgen-Chirurgie ist ein Wirbelwind von einer mutmaßlichen Unterarm-Fraktur, Gallensteine, virale Erkrankungen, ein Alkoholiker, die Hilfe mit dem Trinken aufhören wollen und eine junge Frau mit einer neuen Diagnose von Diabetes. Eine schwer depressive Teenager mit verräterischen Blutergüsse an seinem Hals von versuchter Selbstmord durch Erhängen Blätter mich schütteln. Es ist nicht immer möglich, an die 10 Minuten halten, die wir für jeden Patienten zugeteilt werden. Bis zum Jahresende am Morgen bin ich, beschwingt – traurig und aufgeregt und läuft eine halbe Stunde zu spät erschöpft.
Dienstag
Ich besuche die lokalen Pflegeheim wo Mitarbeiter befürchten, dass eines ihrer Bewohner der Parkinson-Krankheit entwickelt hat. Ich beobachte die Bewohner der langsamen Bewegungen und flache Gesichtszüge, eine Ewigkeit entfernt die lebendige Dame lächelt mich in ein Foto auf ihrem Nachttisch genommen zu ihrem 90. Geburtstag erst vor ein paar Monaten wieder an. Ich studiere ihre Medikamente-Diagramm und eine potenzielle Täter zu identifizieren. Ich denke, ihre Medikamente verursacht Nebenwirkungen ähnlich wie Parkinson.
Mittwoch
Eine hochschwangere Frau geht in die Chirurgie mit starke Kopfschmerzen. Sie beschreibt Tunnelblick in einem Auge und Krankheit. Ich untersuche sie: Blutdruck ist gut, keine anderen Anzeichen von Komplikationen während der Schwangerschaft. Es ist wahrscheinlich eine Migräne, sage ich. Aber was ist, wenn es nicht ist? I-Telefon im Krankenhaus. Die geburtshilfliche Registrar beruhigt mich, dass es nicht Pre-Eclampsia, die tödlich sein können. Das Ärzteteam wird nicht verpflichtet irgendwelche Ratschläge ohne Bluttests und einen Scan so 30 Minuten später nicht weiter nach vorne ich bin. Ich beschließe, ihre Heimat zu schicken. Ich rufe sie ein paar Stunden später und die Kopfschmerzen verschwunden. Wir beide atmen einen Seufzer der Erleichterung.
Donnerstag
Zwei Fälle zeichnen sich heute durch. Ich besuche ein älterer Herr mit terminaler Lungenerkrankungen und ein Aneurysma droht zu platzen. Er ist rapide verschlechtert. Ich rede mit seiner Frau vor dem Verlassen ihres Hauses zur Mittagszeit. Weiß sie, wen Sie sich wenden, wenn die Zeit kommt? Hat sie die Unterstützung, die sie benötigt? Ich bekomme eine unheimliche Gefühl, diese Diskussion kommt zur rechten Zeit.
Eine junge Frau klagt über Halsschmerzen, die heute Morgen begonnen. Sie hatten einen dringenden Termin, weil sie nicht wollen, für ihr Wochenende krank werden. Ich sage ihr, ich habe einen Zauberstab, der alle, heilt und virale Infektionen wissen nicht Zeit oder Bequemlichkeit noch reagieren sie auf Antibiotika. "Ich bin nicht verlassen bis Sie mir Antibiotika geben", sagt sie aggressiv. Sie verlässt mit leeren Händen, schreien Missbrauch durch den Korridor. Es lässt mich aufgeregt.
Freitag
Achtunddreißig mündliche Konsultationen, 11 Telefonate, ein Hausbesuch, 30 Medikamente Abfragen, 76 Rezepte, zwei Klagen beim Diktat, 55 Laborergebnisse und 24 Klinik Buchstaben zu lesen und einreichen – zu unterzeichnen, das entspricht grob einem durchschnittlichen Tag. Die heutige Highlight war eine Wiederholung Rezept-Anfrage – eine spezielle Säuglingsnahrung für ein junges Baby sah ich letzte Woche mit ständigen Durchfall, die ständig weinte und fuhr ihre Eltern krank vor Sorge. Ich die Mutter anrufen und Fragen: "Sie glauben also die Milch Änderung geholfen?" Sie antwortet: "Danke, Doktor. "Ich könnte dich küssen!" (Diagnose: Protein Kuhmilchallergie, das Baby erholt sich mit entsprechenden Milch.) Gelegentlich ist das Leben als Hausarzt so einfach und schön wie das.
Schwierigste Entscheidung: Nicht senden die schwangere Frau ins Krankenhaus war eine schwierige Entscheidung. Ich muss als Hausarzt in der Lage, Risiken einzugehen, Unsicherheit zu verwalten und tolerieren, ohne alle Antworten.
Am meisten zufriedenstellende Ergebnis: Herauszufinden, dass eine einfache Änderung in der Milch für ein krankes Baby hatte das Leben besser für alle Beteiligten gemacht.
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