Drei hartnäckige Mythen über Heroinkonsum und Todesfälle durch Überdosierung (Op-Ed)



Dieser Artikel erschien ursprünglich in The Conversation. Die Publikation beigetragen Artikel Leben Wissenschaft Experten stimmen: Op-Ed & Einblicke.

Philip Seymour Hoffman Tod Anfang dieser Woche an einer Heroinüberdosis Verdacht die üblichen Berichterstattung der Todesfälle im Zusammenhang mit diesem Medikament entfesselt. Während des Schauspielers eigentliche Todesursache noch nicht feststeht, ist es wichtig, die Wahrheit von Mythen über Heroinkonsum und Überdosierung zu trennen.

Es gibt einige Bereiche wie vollgestopft mit Mythos als Heroinkonsum. Häufige Missverständnisse gehören, dass dies ein Problem von jungen Menschen ist, dass es eine große Anzahl von hoch funktionierenden "" Freizeitkonsumenten der Droge, und Todesfälle durch Überdosierung aufgrund von Variationen in Drogen-Reinheit (oder Verunreinigungen) sind.

Das Fortbestehen dieser Mythen ist faszinierend, denn die Forschungsergebnisse aus den letzten 40 Jahren immer wieder alle von ihnen als falsch erwiesen hat.

Jugendliche Benutzer

Der Mythos, dass Heroin ein junger Mensch Problem ist basiert auf den Glauben, die Menschen, "Reifen" der Gebrauch von ihren späten 20ern. Dies wird durch die Tatsache, dass ein Drittel der Heroinkonsumenten sind über 40 Jahren widerlegt.

In der Tat, das durchschnittliche Alter bei Tod durch Überdosis ist in den späten 30er Jahren, und weniger als 5 % der Fälle sind Jugendliche. Darüber hinaus sehen wir jetzt Überdosierung Todesfälle in den 50er und 60er Jahre gealtert.

Australische Studie von 2013 gefundenen Überdosierung Todesfälle unter den 35 bis 44-jährige hatte stark in den letzten Jahren gestiegen, da hatte Todesfälle unter 45 bis 54-jährigen. In der Tat, diese letztere Gruppe ist die einzige wo sind Todesfälle Preise jetzt höher als der Gipfel 2001 Heroin Todesfälle in Australien. Nach 2001 Überdosierung Todesfälle infolge einer Heroin-Mangel deutlich zurückgegangen.

Die am häufigsten verwendete Flugbahn ist für Heroin zu beginnen, in den späten Teenager und beibehalten durch Zyklen von Behandlung und Rückfall seit Jahrzehnten. Einige früh aufgeben, aber sie stellen weniger als ein Zehntel derjenigen, die das Medikament nehmen.

Die erstaunliche Chronizität der Heroin-Abhängigkeit ist eine seiner herausragenden Eigenschaften.

Diese funktionale Injektoren

Der Mythos über eine große, verborgene Benutzergruppe hochfunktionelle hat keinen Beweis überhaupt zu unterstützen; der Beweis von der Behandlung von Todesfällen und aus epidemiologischen Studien ist klar.

Das typische Bild eines aktiven Heroin-Benutzers ist eine abhängige, langfristige Arbeitslose mit einer langen Geschichte von Behandlung und Rückfall und eine Geschichte der Gefangenschaft. Heroin ist einfach nicht die Art von Droge, die "Freizeit" bezeichnen könnte, weil sehr wenige Menschen es nicht abhängig, nicht zwanghaft zu nutzen.

Im Gegensatz zu Kokain, wo die Beweise aus epidemiologischen Studien und Studien der Todesopfer zeigen eine Gruppe von hohen sozioökonomischen Status "Snorters" des Medikaments, und eine Gruppe von niedrigeren sozioökonomischen Status Injektoren, ergibt sich keine solche Muster für Heroin.

Wenn Freizeit-Nutzer vorhanden sind, sind sie ein seltenes Phänomen.

Tod von Verunreinigungen

Der Reinheit-Mythos ist vielleicht die hartnäckigsten, obwohl die epidemiologischen Erkenntnisse ganz deutlich zeigt, dass Variationen in Reinheit nur in bescheidenem Maße, die Zahl der Todesfälle im Zusammenhang mit.

Todesfälle sind unter langfristige Nutzer mit hoher opioid Toleranz konzentriert. Darüber hinaus ist die Konzentration von Morphin (der wichtige Metabolit von Heroin) in einem großen Teil der tödlichen Fälle gering.

In der Tat hat der Unreinheit Mythos, dass Überdosierung sind Todesfälle nicht auf Heroin sondern auf giftige Verunreinigungen, absolut keinen Beweis überhaupt zu unterstützen.

Wenn es eine Sache können wir ganz klar sagen, Heroin Todesfälle, davon, die Verunreinigungen, wenn überhaupt, selten sind oder bis zum Tod relevant sind. Diejenigen, die sich befinden sind in der Regel harmlose Substanzen, wie Saccharose.

Der erhebliche Anstieg der pharmazeutischen opioid Todesfälle weltweit und den Vereinigten Staaten vor allem zeigen, dass Opioide der bekannten Reinheit und keine Verunreinigungen, immer mehr Menschen zu töten.

Eigentlichen Ursachen des Todes

Was Heroinkonsumenten umbringt, ist polyvalenten Drogenkonsum. Genauer gesagt, die Verwendung von Heroin mit anderen Zentralnervensystem Beruhigungsmittel, wie Alkohol und die Benzodiazepine. Der Tod ist durch Atemdepression, von den kombinierten Auswirkungen dieser Stoffe.

Während eines dieser nicht töten kann, wenn allein getroffen, zusammen sind sie giftig. Deshalb sehen wir eine große Zahl von Todesfällen mit niedrigen Morphin Konzentrationen.

In der Tat, wir Forschung, die den pharmazeutischen Opioiden Epidemie zeigte vor kurzem veröffentlicht und Toxikologie von Überdosierung zusammen verdeutlichen, dass die Legalisierung von Drogen wie Heroin Todesfälle durch Überdosierung verringern würde nicht, weil es keine Reinheit oder Verunreinigungen, die diese Todesfälle verursachen.

Mythen-Angelegenheit. Es ist nur durch ein klares Verständnis des Lebenslaufs von Heroin-Abhängigkeit und die Möglichkeiten, in denen das Medikament tötet, dass wir evidenzbasierte Maßnahmen zur Selbsthilfe zu Heroin süchtig machen kann.

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