Ebola-Serum: Erklärt den Amerikanern experimentelle Behandlungen
Ein amerikanischer Arzt in Westafrika und eine weitere Fachkraft arbeiten, auch Amerikaner, der Ebola erkrankt es beide erhielten experimentelle Behandlungen für die tödliche Viruserkrankung Medienberichten zufolge.
Nancy Writebol, ein Arbeiter mit der Nächstenliebe Samariter Geldbörse, erhielt ein experimentelles Serum, und Dr. Kent Brantly, aus dem gleichen Charity erhielt eine Bluttransfusion von einem Patienten die von Ebola, erholt nach NBC News. Eine oder beide der Mitarbeiter des Gesundheitswesens sind auch zu einer Isolierung-Einheit in einem amerikanischen Krankenhaus für Behandlung, Medienberichten zufolge geflogen.
Obwohl gibt es widersprüchliche Berichte, und niemand sagt genau das, was die experimentelle Serum ist, die Wahrscheinlichkeit, dass beide der gemeldeten Methoden Antikörper gegen das Ebola-Virus enthalten, sagte Dr. William Schaffner, Professor für präventive Medizin und Infektionskrankheiten am Vanderbilt University Medical Center in Nashville, Tennessee. Bereitstellung von Antikörpern zu einem Patienten könnte die Virusreplikation verlangsamen und geben die Immunsystem Zeit sich zu erholen.
"Es ist eine lange Tradition der Verwendung von immun-Serum als Behandlung", sagte Schaffner Leben Wissenschaft. "Sie geben der Person Antikörper, und Sie würde hoffen, dass diese Antikörper dann die Viren binden und ihre Vermehrung stören würde."
Keine aktuellen Behandlungen
Diese Ebola-Ausbruch ist die größte in der Geschichte und hat bisher behauptet, 729 lebt in Sierra Leone, Guinea und Liberia. Ärzte ohne Grenzen hat gesagt, dass die Krise "out of Control." Sierra Leone hat eine nationale Notfall, geschlossene alle Schulen erklärt und ist Quarantäne Krankheit-Hot-Spots. [2014 Ebola-Ausbruch (Infografik)]
Es gibt keine Behandlungen oder Impfstoffe gegen Ebola, verfügbar, obwohl einige in der Pipeline sind. Eine Studie in Nature berichtet in diesem Jahr, dass ein Medikament verbessert Überleben bei Affen, einem eng verwandten Virus ausgesetzt waren, als Marburg-Virus bezeichnet. Public Health Canada testet eine andere Antikörper-basierten Behandlung, und die Firma Tekmira Pharmaceuticals entwickelte ein experimentelles Medikament, das verwendet einen Prozess namens RNA-Interferenz, die Virus-Replikation blockieren Forbes berichtet.
Antikörper-Methoden
Für das amerikanische Gesundheitswesen ist eine Möglichkeit, dass Writebol einen konzentrierte Form von Antikörpern gegen das Virus von jemandem, der überlebte erhielt, Schaffner gesagt. Um eine solche Behandlung zu machen, müssten Forscher trennen und die Antikörper aus ein Überlebender Blut zu konzentrieren.
Wenn Writebol eine immun Serum erhalten haben, sicherlich müsste auf dem Gelände des Ausbruchs entstanden und stammen aus jemand infiziert mit der gleichen Belastung von Ebola, die sie hat, sagte Thomas Geisbert, Virologe an der University of Texas Medical Branch in Galveston, der geholfen hat mögliche Ebola-Medikamente zu entwickeln. (Es gibt mehrere Arten des Ebola-Virus, der aktuelle Ausbruch entsteht durch eine Gattung Zaire genannt.)
Brantly ist angeblich eine Transfusion von Vollblut von einem 14 Jahre alten Patienten empfangen, die die Krankheit überlebt haben.
In einer Ebola-Infektion das Virus zuerst deaktiviert einige frontline Zellen des Immunsystems, und dann repliziert fast ungehindert. Dann platzt aus Zellen im ganzen Körper und schädigt sie, was schließlich zu Multiorganversagen.
Sowohl experimentellen Behandlungen, wenn sie arbeiten, müssten die Viruslast durch Bindung an das Virus und verhindern, dass es replizieren, senken, die wodurch das Immunsystem genügend Zeit geben würde, um seine Zellen zu regenerieren und Kampf gegen die Krankheit, sagte Geisbert.
Allerdings haben solche Behandlungen wahrscheinlich Einschränkungen. In den letzten Stadien der Krankheit in einen Prozess, bekannt als ein Zytokin-Sturm, das Immunsystem geht drunter und drüber und entzündliche Moleküle namens Zytokine Angriff des Körpergewebes.
An dieser Stelle, "bist du 24 bis 72 Stunden von Tod und Sie haben einen ausgewachsenen Fall von Ebola hämorrhagisches Fieber, es gibt wohl nichts auf diesem Planeten, das geht zu speichern," Geisbert sagte Leben Wissenschaft.
Wird es funktionieren?
Es ist nicht klar, dass mit Antikörpern von der Wiederherstellung von Patienten funktionieren würde. Bei einem Ausbruch 1995 erhielten acht Patienten Serum von Patienten und nur eine gestorben ist, laut einer Studie von 1999 im Journal of Infectious Diseases wiederherzustellen. Allerdings, diese Patienten das Medikament gegeben haben können wenn bereits auf dem Weg der Besserung waren, sagte Geisbert.
Als Geisbert und seine Kollegen eine Behandlung von menschlichen Antikörpern bei Affen injiziert mit Ebola getestet, gegen die Antikörper Rhesus-Makaken Schutz vor Infektion und Tod, nach einer Studie von 2007 in PLOS Pathogens.
Jedoch berichtet ein Cocktail aus veränderter Ebola-Antikörper namens MB-003 entwickelt von Mapp Biopharmaceuticals schien, Affen, die dem Virus ausgesetzt zu schützen, eine Studie 2013 in der Wissenschaft. In Tiermodellen scheinen einige der neueren Antikörper Behandlungen effektiver bei der Bekämpfung der Krankheit, vielleicht, weil sie mehr ausgerichtet sind, Geisbert sagte.
Messung der Auswirkungen
In der aktuellen Ausbruch überlebt haben etwa 40 Prozent der Opfer auch ohne Behandlungen, so dass es schwer ist, eine Behandlung Wirksamkeit, Geisbert sagte.
Um festzustellen, ob eine Behandlung hilft war, müssten Ärzte der Virusmenge im Blut und Körperflüssigkeiten vor der Behandlung mehrerer Patienten zu messen und dann häufig danach. Wenn die Behandlung gearbeitet, sie erwarten einen steilen Abfall der Zahl der Viruspartikel, die bald nach der Injektion, keinen allmählichen Zerfall im Körper zirkulierenden Schaffner gesagt.
Aber selbst dann wäre es schwer zu sagen, ob eine Behandlung gearbeitet, Geisbert sagte.
"Meine Befürchtung ist, dass sie gehen, um es jemandem geben, der ist fast bereit zu sterben und dann Schuld, die die Behandlung, und ich glaube nicht, das ist fair", sagte Geisbert.
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