Entwirren PTSD: Neuer Look zeigt wie Störung entwickeln können

Menschen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) oft zeigen Unterschiede in bestimmten Hirnarealen im Vergleich zu gesunden Menschen, aber es war schwierig für die Forscher um festzustellen, ob diese Unterschiede eine Ursache oder eine Folge der Erkrankung sind.

Jetzt kann eine Reihe von neuen Studien helfen Forschern die Bedingung Ursachen von seinen Effekten zu entwirren und auf diese Weise bringen Sie besser zu verstehen, wie die Krankheit verhindert oder behandelt werden könnte.

In einem neuen Übersichtsartikel zeichnen Forscher auf diesen Studien, Stück zusammen ein neues Modell für der Zustand wie entsteht.

Das Modell legt nahe, dass drei Faktoren notwendig, damit für PTSD sind entwickeln: eine Person muss bestimmte Risikofaktoren für die Bedingung, er oder sie zu einem traumatischen Ereignis ausgesetzt werden muss, und nach diesem Ereignis weitere Veränderungen im Gehirn auftreten müssen.

Mit diesem neuen Verständnis der Erkrankung möglicherweise Forscher letztlich in der Lage, vorherzusagen, die mit einem Risiko für PTSD bevor sie ein traumatisches Ereignis zu erleben, als auch Menschen zum richtigen Zeitpunkt nach dem Trauma zu nachfolgenden Gehirn verhindern Änderungen auftreten, behandeln damit die Störung verhindert voran in seine endgültige Form. [Siehe Top 10 geheimnisvolle Krankheiten].

"Wenn die Krankheit bewirkt, dass bestimmte Änderungen [im Gehirn], dann Behandlung die gleiche Änderung in die andere Richtung führen kann", sagte Roee Admon, ein Forscher an der Harvard Medical School in Boston, der zusammen mit seinen Kollegen das neue Modell der PTBS in der Juli-Ausgabe der Zeitschrift Trends in Cognitive Sciences vorgeschlagen.

Aber das neue Modell zeigt kein vollständiges Bild der PTBS wie entwickelt, und zukünftige Studien erforderlich sind, zu überprüfen und zu erweitern, Admon sprach.

PTSD-Risikofaktoren

Nach dem Modell ändert sich in beiden Hirnareale — die Amygdala und der dorsalen anterioren cingulated Cortex (dACC) – kann Menschen zu PTSD prädisponieren.

In beiden Regionen engagieren sich in Gefühl und Angst zum Ausdruck zu bringen, und beide scheinen bei Menschen mit PTSD, überaktiv zu sein, noch bevor sie die Krankheit entwickeln.

In einer Studie Gehirn Sie-Scans der israelischen Bürger vor und nach dem Militäreinsatz ergab, dass diejenigen, die fortfuhren zu PTSD-Symptome entwickeln hohe Niveaus der Amygdala-Aktivierung vor der Bereitstellung.

Eine weitere Studie, die Zwillingspaare enthalten, in denen ein Zwilling hatten PTSD und andererseits nicht, festgestellt, dass beide hohes Maß an Aktivität in den dACC hatten.

Die erhöhte Aktivität in der Amygdala und der dACC kann tragen zu eines der Markenzeichen von PTSD, genannt Hyperarousal, die Menschen reizbar oder leicht erschrocken zu verursachen können.

Genetische Faktoren oder früheren Lebenserfahrungen, zu einem Anstieg der Aktivität in der Amygdala und der dACC führen können, sagten die Forscher.

Folgen des Traumas

Änderungen an einer anderen Gehirnregion namens ventromedialen präfrontalen Kortex und die Art und Weise der Interaktion mit dem Gehirn Hippocampus, können nur nach einem traumatischen Ereignis, je nach Modell zustande.

Das Gehirn Hippocampus hilft Form neue Erinnerungen, während der präfrontale Kortex hilft mit "Angst Löschmittel," die Fähigkeit zu lernen, dass ein Signal, die zuvor im Zusammenhang mit einer drohenden sagte Lisa Shin, ein Psychologe an der Tufts University, die Studie auf Zwillinge, nicht mehr mit der Bedrohung verknüpft ist.

"[Soldaten] haben gelernt, sehr treffend, dass Sie alles am Straßenrand achten müssen" weil Sprengstoff oft dort Shin sagte platziert sind, fügte hinzu, dass sobald Veteranen ins Zivilleben zurückgekehrt sind, sie immer noch sich finden können besorgt über Objekte am Straßenrand. "Es ihnen eine lange Zeit um zu erkennen, dass diese Signale nicht mehr Signale von Explosivstoffen oder Bedrohungen sind," sagte Shin.

Ein traumatisches Ereignis erleben die Verbindung zwischen dem Hippocampus und dem ventromedialen präfrontalen Kortex für Angst auftreten Löschmittel benötigt beeinträchtigen kann, deuten Studien. Es kann auch zwei andere klassische Symptome von PTBS fördern: Wiedererleben des Traumas Erinnerungen, und die Vermeidung von Orte, Ereignisse, Personen oder Objekten, die an das traumatische Ereignis, nach dem Vorbild erinnern.

Implikationen für die Behandlung

Wenn sich Hyperarousal Symptome vorliegen bevor PTSD entsteht, möglicherweise zum Bildschirm für diese Symptome unter den Menschen angesichts Berufe in Bereichen, die mit einem hohen Risiko der Trauma-Exposition, wie das Militär oder die Polizei kommen.

Admon betonte, dass "Menschen, die anfällig herauskommen sollte nicht abgelehnt werden." Obwohl diese Menschen Risikofaktoren für PTSD haben können, wird nicht sie unbedingt den Zustand entwickeln, sagte er.

Aber Menschen mit einem Risiko für PTBS könnte überwacht und behandelt sofort, wenn sie ein traumatisches Ereignis erlebt hat. Sofortige Behandlung kann das Auftreten von der späteren Veränderungen des Gehirns in den Hippocampus und ventromedialen präfrontalen Kortex verhindern, die Angst, die Löschmittel, Admonsaid zu verhindern.

Derzeit ist Behandlung nicht sofort gegeben, weil die meisten Menschen, die traumatische Erfahrung gehen nicht auf PTBS zu entwickeln. Ärzte warten, bis Menschen PTSD-Symptome für mindestens drei Monate vor Beginn der Behandlung zeigen.

"Mit der Zeit wir beginnen, sie zu behandeln, sie haben bereits eine chronische Erkrankung," Admon sagte.

Zukünftige Studien konzentrieren sollte, was im Gehirn passiert, während der Behandlung von PTBS, und welche Veränderungen im Gehirn mit der erfolgreichen Behandlung verbunden sind, sagte Admon.

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