Extrem seltene Gangrän Streiks Mann nach Routine Hämorrhoiden Behandlung
Für einen Mann in England führte eine routinemäßige Behandlung von Hämorrhoiden eine seltene, lebensbedrohliche Komplikation, die eine Reihe von Operationen und starke Antibiotika, sein Leben zu retten benötigt laut einem neuen Bericht seines Falles.
Die 80 Jahre alte Mann hatte Gummiband Ligatur zur Behandlung von entzündeter Hämorrhoiden, einem gemeinsamen ambulanten Eingriff unterzogen, die ein Arzt im Büro führt. Im Gummiband Ligatur ist einem kleinen Gummiband um die Basis der Hämorrhoiden, gebunden, das eine geschwollene Blutgefäße in das Rektum oder Anus ist. Die Band unterbricht den Blutfluss und die Hämorrhoide schrumpft und innerhalb von ein paar Tagen abfällt.
Gummiband-Ligatur ist die am häufigsten verwendete Technik zur Behandlung von entzündeten Hämorrhoiden, denn das ist eine effektive und risikoarme Behandlung, sagte Dr. Daryl Subramaniam, ein Chirurg am Royal Sussex County Hospital in East Sussex, wer den Mann behandelt. Aber Ärzte, die Durchführung des Verfahrens sollten sicherstellen, dass sie ihren Patienten über die "Danger Signs" Komplikationen aufmerksam zu informieren, sagte Subramaniam.
Der Patient in diesem Fall dachte, es normal sei, dass nach dem Eingriff Schmerzen haben, und verzögert, medizinische Hilfe zu suchen.
Vier Tage nach dem Eingriff der Mann fühlte, zunehmende Schmerzen und Schwellungen. Zwei Wochen danach, er ging in die Notaufnahme, aber bis dahin hatte er eine Infektion, die in Gangrän, ein Zustand, in welchem Körper Gewebe stirbt fortgeschritten war entwickelt.
"Wenn der Patient ärztliche Behandlung gesucht hatte, sobald seine Schmerzen begonnen hatte, dann ist es möglich die Infektion konnte mit starken Antibiotika allein behandelt wurden" ohne Operation, Subramaniam sagte. "Durch die Zeit, die uns diese Patientin vorgelegt hatte, abgestorbenes Gewebe sichtbar war und wir blieben keine andere Wahl, aber mit einer Operation Vorgehen."
Während mehrere Runden der Chirurgie entfernt Ärzte tot Gewebeschichten zu stoppen die Ausbreitung Infektion, laut dem Bericht in der Zeitschrift BMJ 28 November veröffentlicht.
Des Mannes Zustand nennt man Fournier-Gangrän, die sich schnell ausbreitenden nekrotisierende Infektion in den Genitalien oder anale Regionen, angespornt durch Bakterien, die in diesen Bereichen gefunden. [7 verheerenden Infektionskrankheiten]
Behandlung der Krankheit ist schwierig, denn "auch wenn alle sichtbare abgestorbenes Gewebe bei der Inbetriebnahme entfernt wird, mehr totes Gewebe wieder auftreten kann schnell als die Infektion ausbreitet, erfordern immer komplexeren Operationen über einen kurzen Zeitraum der Zeit, die natürlich eine große Belastung für den Gesundheitszustand eines Patienten stellt," sagte Subramaniam LiveScience.
Fournier-Gangrän ist eine seltene Erkrankung, die 1 bis 2 von 100.000 Menschen, und ist sehr viel häufiger bei Männern als bei Frauen. Unbehandelt ist die Bedingung tödlich. Mit chirurgischen Behandlung wird geschätzt, dass bis zu 40 Prozent der Patienten noch an der Infektion sterben können die Forscher sagten.
Der Mann lebte, stetige Fortschritte in den folgenden Wochen. Er wartet derzeit auf plastische Chirurgie Wiederaufbau, wenn er gilt als fit genug für die Prozedur Subramaniam, sagte.
Subramaniam, sagte, dass dieser Patient war der erste Fall von Fournier-Gangrän, die entwickelt, nach einem Hämorrhoiden Streifenbildung Verfahren, das er und seine Kollegen Chirurgen gesehen hatte.
"Eine bisschen Schmerzen oder Blutungen ist zum Zeitpunkt des Verfahrens zu erwarten, aber wenn der Schmerz ist im Gange, oder Fieber oder Harnverhalt entwickelt sollten Patienten unmittelbare medizinische Aufmerksamkeit sucht."
Dies ist besonders wichtig bei Patienten mit einem höheren Risiko für Komplikationen, sagte Subramaniam. Patienten mit hohem Risiko für diese Erkrankung sind ältere Menschen, Menschen mit Diabetes und Personen mit chronischer Nierenerkrankung, Leberversagen, AIDS, Krebs und Fettleibigkeit.
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