Gelingt Gebärmutter-Transplantation? Exklusive Q&A mit Chirurgen Projektmitarbeiter
Im kommenden Frühjahr soll eine Britin, die erste Person in der Welt, ihre Gebärmutter zu ihrer Tochter zu spenden. Wenn die Prozedur funktioniert, wird es die erste erfolgreiche Gebärmutter-Transplantation in der Welt, sagen Forscher, und erst zum zweiten Mal hat die Operation durchgeführt wurde.
Das Verfahren ist komplex, und es gibt eine Menge auf dem Spiel, sagte Dr. Andreas Tzakis, Professor und Direktor des Programms "Transplantation" an der University of Miami Miller School of Medicine. Tzakis, die bei dieser Operation teilnehmen können, arbeitete mit Dr. Mats Brannstrom, dem schwedischen Chirurgen die Leitung die Transplantation.
"Dies ist eine Transplantation, die eine Sterblichkeitsrate von 300 Prozent haben kann", sagte Tzakis, erklärte, dass die Operation birgt Risiken für die Mutter und die Tochter und die Tatsache, dass ein Baby den Mutterleib später bewohnen könnte.
"Die Verantwortung für die Durchführung der Transplantation ist eine ziemlich schwere Last auf jeder", sagte er.
Aber er denkt, dass das Verfahren erfolgreich sein dürfte.
"Wenn wir nicht denken, dass wir erfolgreich sein würde, wir es nicht versuchen würde," sagte Tzakis MyHealthNewsDaily.
Wir fragten Tzakis einige Fragen über den Betrieb.
F: Ärzte getan haben Transplantationen seit Jahren – was ist so schwierig, über eine Gebärmutter-Transplantation, die es noch nicht geklappt hat?
Das Verfahren ist technisch anspruchsvoll, sagte Tzakis. Die Gebärmutter muss ordnungsgemäß an des körpereigene Venen und Arterien, um sicherzustellen, dass die Orgel hat eine ausreichende Blutversorgung angeschlossen werden. Diese "Anschlüsse" schwierig sein kann, sagte Tzakis.
Darüber hinaus sagte die Gebärmutter muss in der richtigen Position, bei der Fortpflanzung funktionieren können platziert werden, er.
Und die Gebärmutter liegt tief im Inneren des Beckens, wodurch es etwas schwer zugänglich.
Eine Herausforderung bei der Entwicklung des Verfahrens war die Schwierigkeit bei der Suche nach rechts Tiermodell, das Transplantat zu testen, sagte Tzakis. Es gibt eine Menge von Variationen zwischen den Uteri verschiedener Arten. Tzakis hat die Gebärmutter Transplantation bei Schweinen getestet, aber der Vorgang wird bei Menschen anders sein.
Schließlich sagte Chirurgen müssen ganz sicher sein, dass sie gehen, um erfolgreich zu sein, bevor Sie durchführen, weil der Vorgang kein "Leben oder Tod" Verfahren ist, Tzakis.
Besteht die Gefahr von Blutungen, Tzakis sagte, aber da die Blutgefäße in den Verbindungen beteiligt klein sind, "Ich glaube nicht, dass die Blutung wird ein großes Problem sein", sagte er.
F: Warum haben bisherige Versuche gescheitert?
Es war ein früherer Versuch, eine Gebärmutter einer Frau in Saudi-Arabien im Jahr 2000 zu verpflanzen. Das Verfahren möglicherweise fehlgeschlagen aufgrund von Problemen mit der Blutversorgung der Gebärmutter, Tzakis sagte, wer nicht in dieser Operation beteiligt war. Wenn die Orgel beginnt vom Körper zurückgewiesen werden, kann es langsam den Blutfluss in die Gebärmutter und erhöhen die Chance auf einen Fehlschlag, Tzakis sagte.
F: ist eine ältere Frau Gebärmutter weniger funktionsfähig? Gibt es Vorteile, dass des Spenders die Mutter sein?
Alter der Mutter, 56, ist innerhalb des Bereichs, die akzeptabel ist, sagte Tzakis.
Und da Mutter und Tochter Familie sind und ihre Gewebe sind aufeinander abgestimmt, es ist viel weniger wahrscheinlich, dass das Organ auf lange Sicht abgelehnt wird, Tzakis sagte.
Es wäre möglich, eine Gebärmutter in besseren Allgemeinzustand von einem jüngeren, verstorbenen Spender zu finden, sagte Tzakis. Aber da solche Spender Familie nicht wäre, das Gewebe matching möglicherweise nicht so perfekt, wie mit der Mutter, er sagte. Darüber hinaus sagte müsste eine Transplantation eines verstorbenen Spenders erfolgen, sobald wurde die Orgel zur Verfügung, so dass der Zeitpunkt der Operation nicht gesteuert werden konnte, Tzakis.
F: Warum ist dieses Verfahren?
"Man können argumentieren, dass eine Person mit einem deformierten Gesicht oder ohne einen Unterarm oder ohne Gebärmutter oder ohne einen Kehlkopf Leben kann", sagte Tzakis. "Und sicherlich eine Menge Leute leben auf diese Weise."
Aber "Es gibt Teil [der Bevölkerung], das Leben in diesem Zustand unerträglich oder sehr unvollständig zu betrachten, und sie bemühen sich, diesen Unterschied zu korrigieren" sagte er.
"Es ist nicht leicht, aber es ist sehr wichtig," Tzakis sagte der Operation.
F: Was ist das schwerste Organ Transplantation?
"Ich würde sagen, dass jedes Organ, das wir verpflanzen bestimmten Herausforderungen hat", sagte Tzakis.
"Wenn die Techniken des anderen Organs, die Transplantationen entwickelt wurden, Fehler recht häufig passiert, aber es war klar," sagte er.
Aber im heutigen Umfeld Scheitern weniger akzeptabel, Tzakis sagte.
"In diesem speziellen Bereich in dieser besonderen Zeit Scheitern ist keine Option," Tzakis sagte. "Wir können nicht scheitern," sagte er.
"Das ist ein Grund, warum Dr. Brannstrom und andere Forscher gehen durch alle möglichen Schritte, um sicherzustellen, wenn wir, es in den Menschen versuchen, wir gehen nicht zum Scheitern verurteilt."
Diese Geschichte wurde von MyHealthNewsDaily, eine Schwester Website LiveScience zur Verfügung gestellt. Folgen Sie MyHealthNewsDaily Personalverfasser Rachael Rettner auf Twitter @RachaelRettner.