GP-Beratungen sind oft mehr kompliziert, als Sie denken (Op-Ed)
Arzt als Droge
Aktiv zuhören, der Patient Geschichte über ihre Erkrankung wird die Therapie selbst – dieses Zusammenspiel war geprägt "Arzt als Medikament". Ein Medikament Rezept oder eine Überweisung an einen Facharzt kann ein Teil des Pakets sein, oder auch nicht.
Interessanterweise kann die überraschende Popularität der Homöopathie gut zu seiner Ärzte, die über dieses "Therapeut als Medikament" Konzept zurückzuführen sein. Immerhin ist das einzige "Medikament" ein Homöopath verschreiben wird in seiner reinsten Form, ein paar Tropfen Wasser, ambitioniert gekennzeichnet als verschiedene andere Dinge.
Die patientennahe Methode
Das Konzept der patientenzentrierte Versorgung war ziemlich neu, wenn ich die Kunst der medizinischen Praxis vor zwanzig Jahren gelehrt wurde. Ich konnte nicht definiert haben, hatte aber eine Vorstellung davon, was es nicht war: Krankheit in den Mittelpunkt, Technologie-zentrierte, die Art von Behandlung Sie fände auf einer Intensivstation.
Medizin-durch-Algorithmus ist durchaus angemessen, wenn Sie von einem Auto überfahren worden habe. Lebensbedrohliche Situationen erfordern ein lineares Muster des Denkens: Prüfung auf Gefahr, Reaktion, Atemwege, Atmung, Kreislauf (DRABC); sekundäre Umfrage für Verletzungen; führen Sie einige Tests; korrigieren Sie Abweichungen zu, und führen Sie die Tests wieder. Sie möchten auf der Intensivstation betreut von jemandem mit einem tiefen Verständnis der zerkleinerten Organe und Maschinen, die "Bing" zu gehen.
Aber der patientenorientierten Ansatz findet seine natürliche Heimat unter dem Chaos der primären Gesundheitsversorgung. Für nichtlineare Probleme müssen Patienten Gelegenheit haben, sich auf ihre eigene Weise beschreiben die verschiedenen Dinge, die sie beunruhigend sind. Der Arzt muss fördern Rückmeldung, ob die medizinischen Summierung der Probleme trifft, und der Patient Handwerk helfen sollte der Management-Plan.
Einige Ärzte noch nicht beherrschen dies, oder nicht die Zeit und geistigen Aufwand verbringen. Konfrontiert mit einer nicht-linearen Beratung werden sie schnell versuchen, Schließung zu erreichen, indem Sie ein Rezept drucken, Anfrage oder Verweisung zu testen. Sie gehen direkt zu den nächsten Abschluss, ignorieren die Möglichkeiten alternativer Wege.
Am Ende ihres Arbeitstags vollgestopft, haben sie einen vernünftigen Job mit linearen Konsultationen durchgeführt (eine Wiederholung Skript und einige Papiere bitte) aber haben — meist unwissentlich – Patienten mit nicht-linearen Problemen gescheitert.
Im Gegensatz dazu wird eine effektive Grundversorgung Praktiker nahtlos zwischen linearen und nicht linearen Konsultation Stile wechseln, wie Anlass es, mehrmals am Tag erfordert.
Manchmal finden sie sich Dr. House, unsere modernen Sherlock Holmes, konzentrierte sich auf die Jagd nach diesem schwer fassbaren Einzeldiagnose zu kanalisieren. Bei anderen Gelegenheiten müssen sie stattdessen fühlen sich ihren Weg durch eine neblige Beratung, lauschte für Echos, ständig zu urteilen die beste Richtung nach vorne. Diese trüben Reisen führen zu Orten weder Teilnehmer zu Beginn erwartet.
Weiterführende Literatur:
Sechs Dollar Zuzahlung, einen Arzt aufzusuchen: eine GP-Ansicht
Ärzte, Patienten gesund – zu bezahlen, wenn der Preis stimmt
Achtung, Zwischenraum: $6 GP Besuch Vorschlag ignoriert die Beweise
Justin Coleman funktioniert nicht für, zu konsultieren, eigene Anteile an oder von einem Unternehmen oder einer Organisation, würde profitieren von diesem Artikel, und hat keine relevanten Zugehörigkeiten, finanziert.
Dieser Artikel erschien ursprünglich in The Conversation. Lesen Sie die