Grippeimpfung und Narkolepsie: neue Erkenntnisse können Link erklären

Eine ungewöhnliche Zunahme der Narkolepsie-Fälle in Europa war es, eine neue Grippe-Impfstoff verwendet es verbunden, und jetzt können Forscher haben herausgefunden, warum: ein Protein im Impfstoff scheint man im Gehirn nachahmen, die in die Schlafstörung eine Rolle spielt.

Menschen mit Narkolepsie Erfahrung schweren Tagesschläfrigkeit und "Schlaf angreift", in denen sie plötzlich für kurze Zeit Einschlafen. Der Impfstoff, der mit der Erkrankung verbunden war diente in den Jahren 2009 und 2010 zum Schutz gegen den H1N1-Stamm der Grippe, die manchmal die Schweinegrippe genannt wird.

Die neuen Erkenntnisse auch vorschlagen, dass das Immunsystem bei der Erkrankung eine Rolle spielen kann, und in seltenen Fällen Impfstoffe oder Infektionen bei Menschen mit einer bestimmten genetischen Mutation Narkolepsie auslösen können.

Dennoch betonte die Forscher, dass das Risiko des Erhaltens von Narkolepsie aus der Impfstoff sehr klein ist, und, dass "die Vorteile der Influenza-Impfung derzeit das Risiko von Komplikationen überwiegen," sie sagte.

Darüber hinaus kann für Menschen, die an Narkolepsie genetisch prädisponiert sind, das Risiko der Entwicklung der Erkrankung höher sein wenn sie natürlich mit der Grippe infiziert werden, anstatt immer den Impfstoff gegen sie zu schützen, sagte der Forscher.

Frühere Studien im Zusammenhang mit dieser Version von der Schweinegrippe-Impfstoff Pandemrix (hergestellt von GlaxoSmithKline) und Fälle von Narkolepsie genannt. Zum Beispiel fand eine Studie in England, dass Kinder, die Narkolepsie hatte 14 Mal häufiger als andere Kinder in England im gleichen Alter mit Pandemrix geimpft worden waren.

In einer weiteren Studie Forscher geschätzt, dass die Chancen der Entwicklung von Narkolepsie nach der Impfung in Finnland und dem Vereinigten Königreich zwischen 1 in 16.000 und 1 in 50.000 waren. Pandemrix wurde nach dem Ausbruch der Schweinegrippe von 2009 bis 2010 vom Markt genommen.

Andere Versionen von der Schweinegrippe-Impfstoff-18Jahren wurde im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko für Narkolepsie. [6 Grippe-Impfstoff Mythen]

In der neuen Studie verglichen die Forscher Komponenten des Impfstoffes Pandemrix mit denen der anderen H1N1-Impfstoff, genannt Focetria, die von Novartis hergestellt wurde.

Sie fanden, dass ein virales Protein im Impfstoff Pandemrix Bestandteil die Struktur eines Gehirn-Rezeptors nachgeahmt, die ein Hormon namens Hypocretin bindet. Dieses Hormon engagiert sich in Menschen wach zu halten, und Menschen mit Narkolepsie haben niedrigere Hypocretin, führten die Forscher vermuten, dass Probleme mit Hypocretin oder seinen Rezeptor in der Schlafstörung eine Rolle spielen könnten.

Im Gegensatz zu den Impfstoff Pandemrix enthalten der Impfstoff Focetria viel niedrigeres Niveau das virale Protein, das den Hypocretin-Rezeptor nachgeahmt.

Als nächstes analysierten die Forscher Blutproben ab 20 Personen in Finnland, die Narkolepsie nach Pandemrix Impfung entwickelt, und festgestellt, dass diese Menschen Antikörper in ihrem Blut hatten, die auf das H1N1-Virus und auch an den Hypocretin-Rezeptor gebunden. Aber Menschen, die die Impfstoffe Focetria erhalten haben nicht diese Antikörper.

Die Forscher vermuten, dass bei Menschen, die bereits zu Narkolepsie aufgrund einer genetischen Mutation prädisponiert sind, Erhalt der Pandemrix-Impfung eine Autoimmunreaktion ausgelöst – diese Patienten entwickelten Antikörper, die nicht nur das Virus angegriffen, aber auch die Hypocretin-Rezeptor im Gehirn angegriffen.

Dies stören könnten, mit dem Gehirn signalisieren des Hypocretin, führt zu Narkolepsie, sagte Studie Forscher Dr. Lawrence Steinman, Professor für Pädiatrie und Neurologie an der Stanford University School of Medicine.

Die Forscher müssen jedoch noch zu beweisen, dass diese Antikörper gegen den Rezeptor Hypocretin tatsächlich ins Gehirn zu bringen. Das wird der nächste Schritt in der Forschung sein, sagte Steinman.

"Dieses Papier ist wirklich elegant und wird ein Mechanismus für wie dieser eine bestimmte pandemische Grippe-Impfstoff Narkolepsie bei einigen Patienten verursacht haben kann", sagte Dr. Amesh Adalja, eine Infektionskrankheit Spezialist und senior Associate an der University of Pittsburgh Medical Center-Zentrum für Gesundheit-Sicherheit, die nicht an der Studie beteiligt war.

Obwohl mehr Arbeit notwendig, um die Ergebnisse zu bestätigen, "Es scheint mir, dass dies wirklich eine wahrscheinliche Erklärung, basierend auf alle diese Schritte, die die Forscher nahmen diese Hypothese zu beweisen", sagte Adalja. Er wies darauf hin, dass die Forscher genetische Beweise, sowie Erkenntnisse aus dem Blut des Patienten, die beide auf den gleichen Mechanismus hingewiesen.

Steinman darauf hingewiesen, dass mit der Grippe infizierte Menschen scheinen erzeugen höhere Antikörper gegen das virale Protein, verglichen mit Menschen, die mit Pandemrix geimpft werden. "Deshalb gibt es möglicherweise weitaus größere Gefahr des Erhaltens Narkolepsie mit Influenza-Infektion im Vergleich zur Influenza-Impfung in den genetisch anfällig für Narkolepsie," Steinman sagte.

Die Grippe hat mit anderen Schlafstörungen verbunden. Zum Beispiel nach der Epidemie der spanischen Grippe im Jahr 1918 gab es eine Zunahme der Menschen, die an einem "Schlafkrankheit" bekannt als Enzephalitis Lethargica. (Patienten mit dieser Erkrankung waren das Thema des Buches 1973 "Awakenings.")

In der neuen Zeitung spekulieren die Forscher, dass, da die Grippe von 1918-Belastung auch dieses "imitieren" virales Protein enthalten, eine autoimmune-Reaktion auch den Anstieg der Enzephalitis Lethargica nach der spanischen Grippe erklären könnte.

Die Studie ist veröffentlicht in der Zeitschrift Science Translational Medicine (1. Juli) heute.

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