Herzinfarkt-Patienten bekommen "Big Chill" Behandlung
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NEW ORLEANS – Es dauerte fünf mächtigen Schocks zu Cynthia
Crawfords Herzen beginnen wieder zu schlagen, nachdem sie bei Ochsner Clinic brach ein
vor einigen Wochen. Eine dramatische Rettung um sicher zu sein, doch es war Routineversorgung konnte Sie
hatten bei jedem Krankenhaus.
Was danach kam, war allerdings nicht.
Wie sie unbewusst, lag kaum festhalten am Leben, Ärzte
setzte sie in einem aufblasbaren kokonartige-Pool, der ihren nackten Körper mit gesprüht
Hunderte von eisig kalten Wasserstrahlen, stürzen sie in Hypothermie.
"Wie ein Sprung in der Nordsee," sagte der
Kardiologe führt ihre Fürsorge, Dr. Paul McMullan.
Tage später wurde Crawford ohne das Gehirn erholt.
Schaden, den sie erlitten haben könnte.
Seit Jahren haben Ärzte versucht Kühlung zu begrenzen
Schäden durch Kopf und Verletzungen des Rückenmarks, Schlaganfälle und sogar Frühgeburtlichkeit und
Geburtstrauma bei Neugeborenen. Es ist auch für Herzstillstand, wenn jemandes verwendet.
Herz hat aufgehört. Im Januar wird New York mehrere andere Städte beitreten.
Krankenwagen können viele Herzstillstand Patienten in Krankenhäusern, die anbieten, erfordern
Kühlung.
Jetzt Ärzte eine neue testen und dramatisch
schnellere Möglichkeit dazu für ein sehr viel häufiger Problem – Herzinfarkt,
die strike 1 Million Amerikaner jedes Jahr.
"Es ist äußerst ansprechend" weil die Kühlung
System ist nicht-invasiv und kann in einer normalen Krankenzimmer, sagte Dr. verwendet werden.
George Sopko von der National Heart, Lung and Blood Institute, die bezahlt
für diese erste Art-Studie.
Tierforschung schlägt vor, es wird dazu beitragen, "aber wir müssen
die harten Beweise"aus menschlichen Tests wissen, sagte er.
Herzinfarkte auftreten, wenn eine Arterie blockiert wird,
entziehen den Herzmuskel von Sauerstoff und Blut und verursachen dabei zu sterben.
Aber der Schaden nicht auf einmal geschehen — Zellen absterben langsam, senden
chemische Botschaften, die benachbarte Zellen machen tun das gleiche. Abkühlung des Körpers zu
um 90 Grad von der üblichen 98,6 verlangsamt dies.
"Gewebe, das es nicht gekühlt waren gestorben wären,
am Leben bleiben können,"erklärte McMullan.
Abkühlung gibt es schon – Sie haben vielleicht davon gehört letzten
Jahr, wenn es experimentell auf Buffalo Bills-Football-Spieler Kevin verwendet wurde
Everetts Verletzung des Rückenmarks. Ärzte in seinen Adern zu kalten Kochsalzlösung gepumpt
Verringerung der Entzündung und Dinge keine Chance zu heilen.
Ein halbes Dutzend Firmen verkaufen Werkzeuge, um dies zu tun – Rohre, die
gehen Sie in die Venen oder den Bauch Hohlraum, ausgefallene Eisbeutel und Gel-Packs, Decken mit
kalter Kochsalzlösung innen, Lüfter bläst kalten Luft über Patienten, selbst eine Schädeldecke
kühlen Sie den Kopf.
Chirurgen verwenden jetzt während der Operation, Kühlung und
vielversprechende Ergebnisse aus wenigen Studien vor einigen Jahren führte die American Heart
Verein für Herzstillstand Patienten, deren Herzen zu empfehlen
gestoppt.
"Das Problem mit diesen Studien ist die Kühlung
war zu langsam", sagte nehmen solange sechs Stunden bei einigen Geräten, die
Führer der eine Schlüsselstudie, Dr. Michael Holzer der medizinischen Universität Wien
Österreich.
Das ist auch für die Behandlung von Herzinfarkten, Pokey wo
Ärzte müssen mit Warp-Geschwindigkeit um das verstopfte Gefäß zu öffnen und halten die anfängliche verschieben
Verletzungen so klein wie möglich — die Meldung "Zeit ist Muskel" wir oft
hören.
Die einzige große Studie der Kühlung für Herzinfarkt-392
Patienten, die kalten Kochsalzlösung über eine große Vene – nicht zu nutzen, sagte zeigen
Ihr Führer, Dr. William O'Neill, executive Dean of clinical Affairs bei der
University of Miami Miller School of Medicine.
Die Kühlung war jedoch nur ein paar Grad und nahm eine
Durchschnitt von 75 Minuten.
"Wir glauben, dass die Studie nicht funktionierte sie deshalb
nicht schnell genug Kühlung,"sagte McMullan.
Seinen Beweis: Menschen in der Studie, deren Temperaturen waren,
unter 95 Grad zu der Zeit hatten sie ihre Arterie-Eröffnung Verfahren aufgewickelt
mit halbem Herzen Schaden der anderen, die nicht gekühlt, so viel oder
so schnell.
Deshalb haben Ärzte bei Ochsner (ausgesprochen OSCH-Ner)
große Hoffnungen für die ThermoSuit von Life-Recovery-Systeme in Waldwick gemacht,
Entworfen von ehemaligen Luftwaffe Fliegerarzt, Kardiologe Robert N.J.,and
Freedman von Alexandria, Louisiana
Eine Pumpe bläst schnell den Pool-wie Anzug bis es bläht
oben eng um den Patienten wie Klettband auf einem Kunststoff Topsheet Ärzte. Röhren
Spray nackt Patienten mit kalten Wasser als andere Rohre es abfließen.
Die Klinik hat nicht noch die Art der Herzinfarkt
Patienten in der neuen Studie gefordert. Aber McMullan hat den Anzug auf 12 verwendet
Herzstillstand-Patienten, wie Crawford und auf ca. 90 Grad gekühlt
weniger als neun Minuten, in der Regel in etwa eine halbe Stunde.
"Das ist fabelhaft und das ist sehr schnell. Das ist die
Geschwindigkeit, wir gehen zu müssen, eine Art"dafür praktisch und nützlich, werden
sagte Dr. Lance Becker, University of Pennsylvania Arzt und Herz
Verband Sprecher der Kühlung führte Experimente an Tieren.
Am Morgen des 11. November, als Crawford in ging
Herzstillstand, hatte sie gerade angekommen, um einen Termin zu sehen, ob ihr schlecht
geschwächte Herzen qualifiziert ihr auf eine Transplantation Liste sein. Ein Arzt in der Ausbildung
fand sie ließ sich in der Nähe der Aufzüge und Rettungsassistenten schockiert sie mit einem
Defibrillator, ihr Herz neu zu starten.
Bald wurden McMullan 10 andere Ärzte und Krankenschwestern
drängten sich wütend auf den 56 Jahre alten Patienten da immer mehr Mitarbeiter arbeiten außerhalb einer
kleines Fenster in der Halle, für einen Blick auf die Kühlung Anzug Spektakel Kranarbeit
im Inneren geht.
"Ist nicht das etwas? Sehen Sie sich das "
einer von ihnen, murmelte.
Crawfords Temperatur sank auf 90 Grad in rund 40
Minuten. Tage später staunte ihre Familie, wie gut sie, durch gekommen war.
"Wir ihr einen Eiszapfen, genannt", sagte ihre Tochter,
Sarah Crawford, Tulane University Student mit den Schwerpunkten im öffentlichen Gesundheitswesen.
"ihre Funktion des Gehirns ist perfekt. Wir waren sehr dankbar, dass das passiert ist,
und dass sie bei Ochsner, war"das ist eine 90-minütige Fahrt von ihrem Haus in
Brusly, Louisiana, in der Nähe von Baton Rouge.
Herzstillstand-Patienten sind in der Regel unbewusst; Herz
Angriff Patienten erhalten Sedativa und ein Medikament zu zittern zu begrenzen. Die
Sedativa würde sowieso in Vorbereitung auf die Arterie-Eröffnung gegeben werden
Verfahren, sagte McMullan.
Gibt es mögliche Risiken: Kühlung auslösen könnte ein Herz
Rhythmus-Problem, Ursache Verlust von Flüssigkeiten, ein Tropfen Blut-Druck, ein Ungleichgewicht von
wichtig Körper Salze, auch Atemprobleme.
Ein ThermoSuit-System kostet ein Krankenhaus um $30.000, und
jeder Einweg-Anzug ist $1.600. Bundesbeamten haben bisherige Zuschüsse gegeben.
in Höhe von $ 1,3 Millionen um den Anzug zu entwickeln, und verbringen $700.000 für die
20 Patienten Herzinfarkt Studie bei Ochsner.
Ergebnisse bisher an Herzstillstand Patienten haben beeindruckt.
OCHSNER ist Chef der Kardiologie, Dr. Christopher White.
"Das sind tote Menschen, und sie gehen von der
Krankenhaus. Einer von ihnen war eine Mutter mit sechs Kindern", sagte er.
Ein anderer war Steve Benton, 52, behandelt mit dem Anzug in
April.
"sie kam heraus und sagte meinem Vater, ich
tot", aber er aufgewickelt wird wiederbelebt und ohne jedes Gehirn überlebt
Schäden. Er ist jetzt wieder bei der Arbeit als Freelancer Landschaftsbau.
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