Ich höre auf Medizin. Hier ist, was zukünftige Ärzte wissen sollte es ins

Ärzte müssen im Gesundheitswesen Bürokratie stärker einbezogen werden. Nur auf die Patientenversorgung konzentrieren vereinfacht alle

Es gibt ein Sprichwort in akademischen Lehrkrankenhäusern: "Nicht krank im Juli." Das ist, wenn neue Praktikanten beginnen ihre Ausbildung als Ärzte, mit Orientierungen ab Ende Juni.

Neue Bewohner möglicherweise unerfahren, aber sie sind auch gespannt, und sie wissen noch nicht, das Feld Einschränkungen. Es war zu wissen, zu spät, die als nachteilig erwiesen für mich.

Kurz vor meinem letzten Jahr trat ich aus meinem Chirurgische Facharztausbildung. Meine Entscheidung, klinischen Medizin zu verlassen war komplex. Aber grundsätzlich, erkannte ich im Laufe der Zeit, die Medizin praktiziert wurde, nicht was ich geplant hatte, als ich anfing, medizinische Fakultät ein Jahrzehnt vor.

Es gibt zu viel Bürokratie, und es wird in der Art der Versorgung der Patienten. Wenn glänzende neue Bewohner geben Sie mit diesem wissen, müssen sie möglicherweise in der Lage, Innovation in diesem Bereich zu, nicht nur ihre klinischen Fähigkeiten auszubauen.

Ich stolperte sobald ein Patient konsultiert, die auf Glas, Erhaltung einer Platzwunde auf seinem Fuß Verlängerung knapp oberhalb des Knöchels. Die Fußpflegerin vernäht den Fuß, aber er war nicht "soll" über die Knöchel gehen. Er buchstäblich 90 % von der Platzwunde genäht und ließ mich den Rest: zwei Nähte.

Die Ärzte tun solche Dinge nicht, weil es ist der beste Weg, aber weil die Paranoia bedroht Kunstfehler oder Ablehnung der Erstattung in uns, dass eingeflößt hat wenn etwas schief geht, werden wir getadelt werden, wenn wir an die Spielregeln halten.

Unser Training lehrt uns, wie die Verletzung und wie Sie die Fäden, aber es ist Krankenhaus-Administratoren und Anwälte, Versicherungen und Politiker müssen diesem Diktat beurteilen, wer was, Nähte, die dafür bezahlt bekommt und wie viel, wer nimmt die Schuld und nachfolgende Bestrafung für eine Wundinfektion.

Das ist verständlich bei einem jungen Patienten mit einer einzigen Krankheit oder Verletzung, aber die Komplexität ist exponentiell gestiegen in älterer, kranker Patienten mit mehreren Bedingungen, das ist, was das Patientenkollektiv mehr wie in diesen Tagen suchen. Ärzte an der Front wissen das, aber wir habe historisch am Tisch nicht als Geld, das Entscheidungen getroffen werden.

Vielleicht ist es unsere eigene Schuld. Nach einem besonders mühsam treffen über Aufzeichnungen eines meiner Co Bewohner seufzte und sagte: "Ich will nur um Patienten kümmern." Aber das ist nicht mehr, wo der Job beendet.

Administratoren, Anwälte und Kostenträgern sind nicht der Feind; Sie tun ihre Arbeit. Aber sie sind nicht am Krankenbett. Ärzte müssen ihre Patientenversorgung-Erlebnis auf den Tisch, ohne Angst vor Vergeltung, und aktiv an Entscheidungen auf allen Ebenen, die ihre Praxis von Krankenhaus-Richtlinien Tort Reform zu nationalen Gesundheitspolitik zu beeinflussen.

Im Geschäftsleben ist die Zufriedenheit der Kunden von größter Bedeutung. Die "Patientenversorgung als Commerce" Analogie ist unvollkommen, sogar beleidigend, insofern es ungesundes, was früher eine sakrale Kunst. Aber vielleicht ist es Zeit zu akzeptieren und anerkennen, dass, wie in der Wirtschaft, Kundenzufriedenheit ist untrennbar mit der Zufriedenheit der Mitarbeiter und weil Ärzte nicht zufrieden sind, so sind ihre Patienten.

Wie Juli nähert sich, hoffe ich, die neue Generation der Ärzte werden in der Lage, Autonomie zurückzunehmen und Neuerstellung der Landschaft der klinischen Medizin in sie werden stolz auf ihr Eigen nennen. Das heißt, Eingabe Residency zu wissen, dass während Patientenversorgung der wichtigste Aspekt zu meistern ist, es der einzige ist.