Ihr Kaiserschnitt: Eine schrittweise Anleitung
Es gibt mehrere Einschnitte (Kürzungen) Ihr Geburtshelfer benötigen, um als Teil der einen Kaiserschnitt machen. Seien Sie versichert, dass das gesamte Verfahren, ohne Komplikationen, dauert ein wenig mehr als eine halbe Stunde und Ihr Körper sollte in den Wochen, die Folgen schnell heilen.
Ich bevorzuge die horizontale oder "Bikini" Schnitt im Unterbauch machen. Es nennt sich einen "Pfannenstiehl" Schnitt, und abgesehen davon, dass die Up und Down Mittellinie Inzision kosmetisch überlegen, es auch besser heilt und schmerzt weniger während der Wiederherstellung.
Ein Skalpell wird verwendet, um diesen Einschnitt machen. Dies geschieht mit einem glatten festen Druck der Klinge, wie es über und gegen die Haut bewegt. Die Haut ist dünn und die Klinge ist so scharf, dass die zugrunde liegende gelbe Fettschicht fast heraus platzt. Ein kleiner Trakt dann schneiden erfolgt in der Mitte dieser Fettschicht, bis eine glänzende, harte, faserige Schicht, genannt die Faszie darunter zu sehen ist. Die Faszie, die über die Bauchmuskeln liegt, dient auch als Untergrenze für die Fettschicht gerade geschnitten. Man kann schieben Sie einen Finger jeder Hand gegen diese Faszie und dann Rechen entfernt die Fettschicht auf jeder Seite, eine angemessene Länge dieser zähen, untere Schicht auszusetzen. Wieder einmal wird ein Skalpell verwendet, um eine Öffnung in dieser Faszien nick, der gerade ausgesetzt worden ist. Die Rectus Bauchmuskeln ("abs") sind zwei Muskeln, die vom Oberbauch bis auf das Schambein rauf und runter laufen. Sie sind verbunden an der Mittellinie zusammen, so wenn der Schere verwendet wird, um diese Faszie, horizontal auf jeder Seite, schneiden diese Muskeln leicht zu sehen sind. Wo sie sich treffen kann leicht mit einem sanften Druck entfernt an der Mittellinie getrennt werden. Sie sind ziemlich biegsam, und obwohl sie vertikal laufen im Vergleich zu den horizontalen Einschnitte gemacht bisher, können sie leicht auseinander gezogen und entfernt, um die nächste Schicht öffnen verfügbar zu machen.
Diese nächste Schicht heißt das Peritoneum, eine hauchdünne, dünne Schicht, die die tatsächliche Auskleidung der Bauchhöhle ist (deshalb Entzündung dieser Schicht, wie bei einem Blinddarmdurchbruch Peritonitis genannt wird). Es ist sehr sorgfältig mit einer dünnen scharfen Schere geöffnet. Es ist in der Regel so dünn, dass man Darm darunter sehen kann. Dies ist eine gute Sache, denn schneiden Darm eine sehr schlechte Idee ist.
Sobald eine kleine Öffnung in das Bauchfell gebildet wird, wird es tatsächlich oben und unten geöffnet ist eine Abkehr von der Richtung aller unserer stellen so weit. Ist es, auch sehr geschmeidig, und diese nach oben und unten Richtung stellt keine Schwierigkeiten bei der Verbreitung es offen genug, um den Unterleib mit guter Sicht zu sehen.
Weil die Blase umbrochen selbst unter den untersten Teil dieses Futter wird, Sorgfalt nicht zu dieser peritonealen Einschnitt zu weit, oder die Blase versehentlich beschädigt werden. In der Regel ein Retraktor genannt "Blatt eine" Blase"wird verwendet, um den niedrigsten Teil der Öffnung ziehen nach unten (in Richtung Füße des Patienten) um es vom Rest des Verfahrens zu schützen.
Der Patient Gebärmutter (Uterus) wird in hohem Maße vergrößert. Es gibt eine weitere Schicht des Peritoneums drüber, was tatsächlich den Boden des Bauches (wir hatten nur die Schicht, die das "Dach" Teil des Bauchfells rund um den Bauch war geöffnet). Die Gebärmutter, tatsächlich liegen unter dieser Etage des Bauches (genannt "retroperitoneale"), ist daher mit Peritoneum sowie abgedeckt. Es ist immer noch dünn und hauchdünne, auch hier. Ein kleiner Schnitt erfolgt und eine Exzision horizontal auf beiden Seiten erweitert. Vor als ich, dass die Blase selbst gegen den untersten Teil des Bauches wickelt sagte ist die andere Hälfte der Geschichte, dass es sitzt, Reiten bis der unterste Teil der Gebärmutter. Der Einschnitt in das Bauchfell, das die unteren Gebärmutter bedeckt ermöglicht daher, schieben Sie die Blase Weg vom Rest der Operation noch einmal sparsam es Verletzungen.
Jetzt mit der Gebärmutter ausgesetzt, die Blase nach unten gedrückt und entfernt, ein Einschnitt in diesem unteren Teil der Gebärmutter erfolgen kann. Dies ist, wenn Sie es sehen.
Diese Runde ist fleischig und bald-zu-sein sehr niedlich Masse, die die Gebärmutter nimmt einen Kopf, der nach außen durch die Gebärmutter Einschnitt in die Außenwelt geschoben werden kann, wo der Kinderarzt darauf wartet, die Kehle und Nase absaugen. Leichtes Ziehen am Kopf dann ermöglicht den Rest der Lieferung.
Die Nabelschnur ist an zwei Orten eingespannt und Schneiden zwischen den zwei Klemmen, so dass des Kinderarztes das Kind an den wärmer in der Nähe besuchen. Die Plazenta wird entfernt, indem Sie sanft von innen von der Gebärmutterwand trennen. Bis zu diesem Zeitpunkt kann jeder das Baby schreien hören. Die Gebärmutter, ist da es in das Becken durch Bänder verankert ist, die unteren Rand, um es zu befestigen leicht geneigt, durch all die Einschnitte und am Bauch der Mutter gelegt. Dies ermöglicht leichten Zugang.
Die uterine Schnittführung wird mittels einer Naht soll in einigen Wochen schmelzen geschlossen. Dieser Verschluss hält die Blutung von den Kanten des Schnittes. Ist nicht weiter Blutungen an diesem reapproximated Schnittführung, die Gebärmutter zurück in das Becken fallen darf. Wir verwendet, um das Bauchfell wieder zu schließen, bis jüngste Studien gezeigt, dass dies nicht notwendig, weil offen gelassen, es auf eigene hautnah wird, und möglicherweise gefährlich, weil es zusammennähen zu internen führen könnten Narben Verwachsungen genannt. So ist die Schicht über der unteren Gebärmutter allein gelassen und das "Dach", das Peritoneum oben, bleibt auch alleine. Die nächste Strukturen, die Bauchmuskeln in der Regel gemeinsam von selbst fallen, sie können jedoch daran erinnert, wie sie gehen, indem sie sanft an Punkten entlang ihrer Länge zusammenbinden.
Die Faszie Reparatur ist das wichtigste. Die Faszie ist die wichtigste Tragschicht des Bauches. Ärzte gerne, die gemeinsam mit dicker und länger haltbar Naht stellen. Die Fettschicht kann übersprungen werden, oder es kann sein, wie abs, "erinnerte", wie es zusammen mit ein paar isolierte resorbierbare Nähte fällt. Die Haut, die schwächste Wiederannäherung an die ganze Reparatur ist sanft zusammengebracht und geheftet oder mit "unsichtbaren" Stiche oder Kleber geschlossen.
In erfahrenen Händen dauert dieser ganze Prozess etwa eine halbe Stunde, wenn Komplikationen auftreten. Und in erfahrenen Händen, es wird auch eine entfernte zweite Wahl wie ein Baby zur Welt bringen.