Induzierte Arbeiten doppelt so häufig In Kaiserschnitt beenden

Veröffentlicht in der Juli Ausgabe Zeitschrift & Gynäkologie Geburtshilfe, sind diese Ergebnisse im Einklang mit viel von was wir bereits wissen. Geburtseinleitung erhöht die Chance auf einen Kaiserschnitt und empfiehlt sich daher nicht von der amerikanischen Collage der Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) als Routineverfahren. Es ist fraglich, ob diese Empfehlungen in den meisten Krankenhäusern eingehalten werden.

In dieser Studie waren 44 % der Frauen induziert. 40 % waren von diesen Induktionen "elektiven Einweisungen" (Induktionen aus nichtmedizinischen Gründen erfolgt). Diese Zahl springt mich an. Es scheint sehr hoch und nicht im Einklang mit aktuellen medizinischen Empfehlungen.

Es gibt gute Gründe, medizinisch induzieren eine Arbeit einschließlich der mütterlichen und fetalen Erkrankungen (z. B. Pre-Ecclampsia); eine Post-Stand Schwangerschaft (42 Wochen ab); oder eine Situation, wo das Wasser gebrochen haben und Arbeit, startet nicht spontan innerhalb von 24 Stunden. Letzteres ist nicht sehr verbreitet. Von den 10 % der Frauen, deren Wasser vor Arbeit bricht, gehen beginnt 85 % davon wehen ganz von selbst innerhalb von 24 Stunden.

Medizinische Induktion ersetzt der Körper die Arbeit Hormone mit künstlichen. Es funktioniert oft, aber manchmal nicht. (In dieser Studie wies Forscher auf "gescheiterten Induktion" als Grund für 20 % der c-Abschnitte durchgeführt.) Auch nicht Pitocin – die Droge benutzt, um die Kontraktionen – stimulieren sanft wie das natürlich vorkommende Hormon Oxytocin. Frauen finden oft Kontraktionen von Pitocin härter und/oder intensiver als nicht-induzierten Kontraktionen. Dadurch wird ein epidurales wahrscheinlicher. Ein epidurales wird nicht unbedingt zur Operation führen. In der Tat können PDA spät in eine sehr lange Arbeit gegeben die Chance auf einen Kaiserschnitt verringern. Eine frühe PDA wird jedoch mit Kaiserschnitt. Es ist ein sehr empfindliches Gleichgewicht; eine Arbeit von vorne anfangen beinhaltet Drehfreude ziemlich hart ohne die Körperunterstützung.

Die Ergebnisse dieser Studie deuten darauf hin, dass wir wieder und genauer schauen warum diese Induktionen stattfinden. Ein Kaiserschnitt ist eine Operation, in der Regel sicher und sehr häufig durchgeführt. Aber es ist ein chirurgischer Eingriff und ein erhöhtes Risiko einer Infektion oder Blutgerinnsel für die Mutter und erhöhte Wahrscheinlichkeit von respiratorischen Probleme und Infektionen für das Baby mit sich bringt. Die Kaiserschnitt-Rate ist in den letzten Jahrzehnten dramatisch gestiegen. Und obwohl Fettleibigkeit und andere Fragen in diesem Trend zweifellos spielen, Induktionen sind eindeutig ein weiterer Faktor.

"Selbst unter den 4.600 Frauen in der Studie als"geringes Risiko"für die Notwendigkeit einer Geburtseinleitung – weil sie nicht nach dem Begriff waren, waren frei von Diabetes, Bluthochdruck und Übergewicht, und der Fötus war nicht übermäßig groß — 29 Prozent hatten ihre Arbeit induziert..." schreibt Amy Norton für Reuters, "unter diesen Low-Risk Frauen, ein Viertel derjenigen, die eine Geburtseinleitung landete benötigen einen Kaiserschnitt hatte im Vergleich zu 14 Prozent derjenigen, die eine natürliche Arbeit hatte. "

Dr. Caroline Signore, ein Wissenschaftler mit dem US National Institute of Child Health and Human Development schrieb einen Leitartikel veröffentlicht mit dem Studium, in dem sie argumentiert, dass Frauen angesichts elektiven Induktion besser informiert werden sollten: "Arbeits-Induktion für keinen medizinischen Grund ein Bereich für uns ist Ziel durchgeführt."

Was ist der Take-Away für schwangere Frauen wollen eine unnötige Induktion oder Kaiserschnitt zu vermeiden? Sprechen Sie mit Ihrem Leistungserbringer über Induktion Politik und Preise. Leistungserbringer mit hoher Induktion Preise sind eher Induktionen und Vis eine umgekehrt geben. Immer Fragen Sie, welche Möglichkeiten Sie haben. Was sind die Risiken? Was sind die Vorteile? Was sind die Alternativen? Was passiert, wenn wir noch warten? Was passiert, wenn wir nichts tun? Es ist gut, in der Gewohnheit der aktiv in Ihre medizinische Behandlung zu erhalten; Es schadet sicherlich nicht in Frage. In der Tat haben Studien auch gezeigt, dass Ärzte und Hebammen auf engagierte und neugierige Patienten positiv reagieren.