Investitionen in die Gesundheit ist nicht billig, aber es ist auch kein Luxus
Alle Länder brauchen von Ebola zu Übergewicht ein Gesundheitssystem, das anfällig für Krisen und auf Menschen verändernde Bedürfnisse reagieren
Ebola, Zika und Gelbfieber mag zwar weit entfernten Bedrohungen für die meisten Menschen in der entwickelten Welt erscheinen, sollte die Lehren aus dieser globalen Krisen über Gesundheitsdienste in allen Ländern mitschwingen.
Auf dem G7-Treffen in Ise-Shima, Japan, und der World Health Assembly in Genf diese Woche haben weltweit führend und Gesundheit Politiker eine erstklassige Gelegenheit, Maßnahmen zu ergreifen. Sie müssen eine Vorreiterrolle bei der Gestaltung der Gesundheitssysteme, die gesundheitliche Notlagen und den längerfristigen Herausforderungen der Sicherung des Zugangs zu erschwinglichen Gesundheitsdiensten für alle bewältigen können.
Ebola-Ausbruch in Westafrika hervorgehoben, das Ausmaß der Herausforderungen in den armen Ländern. Es in den Vordergrund gerückt die Komplexität der Qualitätserhaltung, wie angemessene Infektionsbekämpfung; die Bedeutung einer ausreichenden Zahl von motivierte Ärzte und Krankenschwestern; die Notwendigkeit der Koordinierung zwischen Gesundheit und andere Sektoren; und die Bedeutung des Vertrauens der Bürger in den Gesundheitssystemen.
In Liberia gab es weniger als 100 Ärzte zum Zeitpunkt des Ausbruchs und nur ca. 1.400 Krankenschwestern und Hebammen für eine Bevölkerung von mehr als 4 Millionen. Zunächst versteckte Menschen beide Ebola Opfer, weil sie nicht die Krankheit, sondern auch verstanden haben, weil sie kein Vertrauen in die Behörden hatten.
Es war nur durch eine größere Gesundheitspersonal, darunter Fachleute von außerhalb der betroffenen Region sowie weniger ausgebildeten Praktikern und Gemeinde-Gesundheit-Arbeiter zu mobilisieren und durch konzertierte Bemühungen um das Vertrauen der Gemeinden wieder spüren, dass die Epidemie schließlich wirksam angegangen wurde.
Unter den Maßnahmen arbeiteten Bemühungen, die Gemeinde im Aufbau von Vertrauen zwischen denen einzubeziehen in das Gesundheitssystem und diejenigen, die es verwenden.
Diese Herausforderungen mag besonders germane zu ärmeren und fragile Staaten, aber ähnliche Versuche Pest wohlhabenderen Gesundheitssysteme.
Vor allem kämpft Europa, um mit steigender von Fettleibigkeit und chronischen Krankheiten zu behandeln. Wie die jüngsten Ärzte-Streiks in Großbritannien zeigen, besteht weiterhin eine gut ausgebildete und motivierte Mitarbeiter. Viele Länder müssen auch ihre Abhängigkeit von anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe (Pdf), wie z. B. Krankenschwestern zu erhöhen. Schaffung eines Systems, das konzentriert sich auch auf die Beteiligung der Gemeinden an Wohngesundheit ist von entscheidender Bedeutung.
Gesundheitsdienste müssen umgewandelt werden, so dass sie wirklich Patienten und ihre Familien in den Mittelpunkt setzen durch Ausbau von Homecare-Programmen besser Aufklärung der Patienten und unter Berücksichtigung ihrer Vorlieben und verbinden Sie sie mit anderen sozialen Diensten. Offenbar ist die größte Herausforderung von allen nicht nur wie Pflege, zu finanzieren, aber wie Sie organisieren und liefern Gesundheitsleistungen für alle Gemeinden.
Investitionen in die Gesundheit ist nicht billig, aber es ist kein Luxus. Liberia verbringt weniger als $100 (£68) pro Kopf jährlich auf promotive, präventive und kurative Gesundheitsleistungen, noch mehr als $1,5 Mrd. wurde mobilisiert, auf die von Ebola zu reagieren. In Ländern mit hohem Einkommen sei die Kosten für die medizinische Behandlung für chronisch Kranke unerschwinglich Prävention und medizinischen Grundversorgung gestärkt werden können.
Diese Woche ist der Weltgesundheitsorganisation seinen ersten globalen Rahmen für das integrierte und Menschen-zentrierten Gesundheitswesen (Pdf) vorlegen.
Im November konzentriert sich globale Symposium auf Gesundheitssystemforschung wie belastbar und reaktionsschnelle Gesundheitssysteme zu bauen. Aber für beschleunigte Aktion benötigen wir besser wissen, politisches Engagement und Geld.
Die G7 kann helfen, bauen das politische Engagement zu überwinden unvermeidlichen Widerstand zu ändern auf der Landesebene, Investitionen in die Stärkung der Gesundheitssysteme zu verbessern, und helfen, relevante und aktuelle Wissensbasis aufzubauen. Während politische Verpflichtung auf das Ziel scheint zu wachsen, bleiben in der Praxis viele Herausforderungen.
Wir fordern die Tagung in Genf und Ise-Shima diese Woche zur Bekämpfung dieser globale Gesundheitsprobleme durch das Denken über die Finanzierung, und Fragen, wie können wir organisieren und Gesundheitsleistungen für alle Gemeinschaften. Von Gesundheitssystemen widerstandsfähiger zu machen, werden wir auch in der Lage, schnell und effektiv auf neue Krankheitsausbrüche und andere zukünftige medizinische Notfälle zu reagieren.
- Sara Bennett an der Johns Hopkins University, ist Vorsitzender des Gesundheit Systeme Global und Edward Kelley, der Weltgesundheitsorganisation, den Ko-Vorsitz der Qualität im allgemeinen Gesundheit und Gesundheitswesen thematische Arbeitsgruppe Gesundheit Systeme Global