Ist die Fruchtbarkeit eine Option für Frauen mit BRCA-gen? (Op-Ed)
Dr. Avner Hershlag ist Leiter des Center for Human Reproduction am North Shore University Hospital in Manhasset, New York Er trug diesen Artikel zu LiveScience Experten stimmen: Op-Ed & Einblicke.
Ich danke Ihnen, Angelina Jolie, für Ihre privaten Umgang mit der BRCA gen Öffentlichkeit.
Viele Patienten sind die Auseinandersetzung mit der neuen Realität präsentiert Ihnen, wenn sie diagnostiziert werden, mit der BRCA-gen-Mutation, die zu Brustkrebs führen kann. Jeder Mensch hat ein BRCA-gen. Aber eine sehr kleine Veränderung im gen — eine Mutation BRCA 1 oder BRCA-2 bezeichnet – im Laufe Ihres Lebens ändern kann. Mit diesen Mutationen eines Individuums einmalige Chance an Brustkrebs zu erkranken ist größer als 80 Prozent und die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Eierstockkrebs ist mehr als 30 Prozent. Und es gibt andere Krebsarten, die mit einer höheren Frequenz, wie Prostatakrebs, bei BRCA-2-Patienten entwickeln können.
Es gibt eine Menge heute in den Medien reden, was getan werden kann, um zu verhindern, dass Brust- und Eierstockkrebs in BRCA-positiven Patienten zu entwickeln. Viele Frauen wählen, wie Jolie, einen doppelten Brustamputation mit sofortiger rekonstruktive Chirurgie der Brust. Viele plastische Chirurgen haben Expertise bei der Rekonstruktion der Brust nach Mastektomie und die ästhetischen Ergebnisse ausgezeichnet in den meisten Fällen sind entwickelt. Darüber hinaus entfernen Frauen Alter 35 bis 40, beschließen ihre Eierstöcke, hoffentlich nach Abschluss ihrer Familie.
Abschluss ihrer Familie! Kann, die sicher werden durchgeführt? Diagnostiziert was passiert, wenn man eine junge Frau mit Brustkrebs, und angefangen Sie haben Ihre reproduktiven Leben noch nicht? Was passiert, wenn Sie nicht Krebs, sondern wegen Ihrer Familiengeschichte Sie getestet wurden, und positiv für die BRCA-gen-Mutation gefunden?
Spezialisten in der Reproduktionsmedizin können Frauen mit dem BRCA-gen Kontrolle über ihre reproduktiven Leben helfen – Sicherung der Fruchtbarkeit ist nun möglich, unabhängig davon, ob Krebs entstanden ist. Wenn Sie mit einer BRCA Genmutation diagnostiziert wurde aber noch keinen Partner, mit dem Sie Kinder haben möchten, oder wenn Sie mitten in eine Karriere und mit verschieben möchten helfen Kindern, neue medizinische Techniken Ihnen diese Ziele zu erreichen.
Für Frauen ohne Partner bieten Ärzte Ei einfrieren. Dies erfordert einen kurzen Kurs der Behandlung mit Ergiebigkeitdrogen und Eizellen aus den Eierstöcken entnommen werden, während der Patient in Narkose. Der Eingriff dauert im Durchschnitt nicht mehr als 20 Minuten. Eiern können für Jahre eingefroren und aufgetaut, wenn der Patient bereit, ein Kind mit Spermien ihres Partners befruchtet haben. Neue Technologien haben ausgezeichnete Überleben von Eiern, die aus dem "tiefen Frost", mit guten Befruchtung und Schwangerschaft Preisen ermöglicht.
Für diejenigen Personen mit einer BRCA-gen-Mutation, die einen Partner haben, können sie ein ähnliches Verfahren zu unterziehen, aber Eiablage sofort befruchtet und als Embryonen eingefroren werden können. Frauen können somit ihre Fruchtbarkeit zu sichern, bevor sie ihre Eierstöcke entfernt haben möchten: Schwangerschaft kann mit gefrorenen Eizellen oder Embryonen erreicht werden, nachdem die Eierstöcke entfernt wurden.
Aber worüber entlang der BRCA-gen-Mutation für Kinder? Wenn ein Elternteil die BRCA-Mutation hat Kinder – ob jungen oder Mädchen – haben eine 50-prozentige Chance das Gen tragen.
Durch genetische Diagnostik der Embryonen – Präimplantationsdiagnostik oder PID-Ärzte sind nun in der Lage festzustellen, welche Embryonen die abnorme BRCA-gen in sich trägt. Ärzte übertragen nur BRCA-freie Embryonen in den Mutterleib praktisch sichergestellt wird, dass ein Elternteil nicht dieser tückischen gen an ihre Kinder übertragen wird.
Letztlich, da mehr Patienten mit der BRCA-gen-Mutation PID vor Implantation der in-vitro-Befruchtung wählen, weniger Frauen und Männer dieses Gen in kommenden Generationen haben.
Die Meinungen sind die des Autors und spiegeln nicht unbedingt die Meinung des Herausgebers. Diese Version des Artikels erschien ursprünglich am LiveScience.