Kinder mit grauem Star zurückzugewinnen Anblick nach radikalen Stammzell-Therapie
Testversion auf Babys und Kleinkinder mit angeborenen Katarakt verwendet Stammzellen, um gesunde Linsen, bessere Resultate als konventionelle Chirurgie regenerieren
Ein Dutzend Kinder, die mit grauem Star geboren wurden haben ihr Augenlicht wiedererlangt, nachdem Wissenschaftler eine radikal neue Stammzell-Therapie verwendet, um gesunde Linsen in ihren Augen zu regenerieren.
Die Kinder, alle im Alter unter zwei, sind die ersten, die Behandlung für eine Bedingung, die die häufigste Ursache für Erblindung in der Welt bleibt erhalten.
Die kleine Studie bei Babys und Kleinkindern wurde genehmigt, bald nachdem Tests bei Tieren festgestellt, dass der Ansatz sollte sowohl arbeiten und bessere als die konventionelle Chirurgie Ergebnisse.
"Das Objektiv erstaunlich gut regeneriert", sagte Kang Zhang, der die Studie leitete am Shiley Eye Institute an der University of California in San Diego. "Wir restauriert Sehfunktion und das bedeutet, dass eine klare Linse regeneriert hat."
Ärzte werden nun beobachten die Kinder, ob ihre Augen sich normal entwickeln, oder wachsen frische Katarakt, eine Möglichkeit, wenn die Stammzellen, die die Objektive regeneriert genetische Fehler tragen, die die Eintrübung der Linse Bedingung verursachen.
Das Kunststück Beifall wurde von Experten auf dem Gebiet, mit Dusko Ilic, Stammzellen Wissenschaftler am Kings College London, nannte das Werk "eine der besten Leistungen auf dem Gebiet der regenerativen Medizin."
"sie konnte erste testen ein neues chirurgisches Vorgehen bei Kaninchen und Primaten vor 12 Kinder mit angeborenen Katarakt erfolgreich zu behandeln. "Es ist die Wissenschaft vom Feinsten", fügte er hinzu.
Wenn Kinder entwickeln Katarakte bei der Geburt oder kurz danach durch einen großen Schnitt machen, auf der Vorder- und Rückseite des Auges behandelt werden können. Die trübe Linse wird dann entfernt und durch eine klare künstliche ersetzt. Aber die Operation hat eine Reihe von Nachteilen. Es kann dazu führen, dass Entzündungen die Heilung erschwert, und etwa die Hälfte der Stammzellen, die das Objektiv zu schützen werden dabei zerstört. Ein weiteres Problem ist, dass die künstliche Linse nicht wachsen kann, wie das Kind tut.
In einer Reihe von eleganten Experimente zeigte Zhang, dass Stammzellen gefunden um das Objektiv, bekannt als Objektiv epithelialen Stammzellen oder LECs, gesunde Linsen regenerieren können, wenn sie während der Operation nicht beschädigt werden. In Tiere Studien fand er, dass minimal-invasive Chirurgie, die das Objektiv ohne Zerstörung einer umgebenden Struktur namens der Linsenkapsel entfernt, die Stammzellen erhalten und ihnen erlaubte, zu wachsen und bilden ein neues Objektiv.
Um die Kinder in der Studien, Chirurgen behandeln gemacht Einschnitte in ihre Augen nicht größer als 1,5 mm. Dann entfernt sie die trüben Linsen, kümmert sich um die Linse Kapseln intakt verlassen. Die Einschnitte in einem Monat geheilt, und innerhalb von drei Monaten, hatten alle Kinder arbeiten Objektive regrown. Im Vergleich zu 25 Kinder, die konventionelle Operation im Dutzend in der Studie hatte klarer Linsen, weniger Entzündungen und schneller geheilt.
Zhang, der sein neueste Werk in der Natur beschreibt, will nun untersuchen, ob eine ähnliche Behandlung für Erwachsene mit grauem Star arbeiten kann. Während Wechselgläser hochwirksam bei älteren Menschen mit grauem Star sind, benötigen viele Gläser zu fahren oder nach der Operation zu lesen. Im Vereinigten Königreich die NHS führt mehr als 300.000 Katarakt-Operationen pro Jahr.
"Dies zeigt, dass es ein kann ein neuer Ansatz. Wir können eigene ruhende Stammzellen aktivieren. Stellen Sie sich vor, wie mächtig das könnte sein wenn wir tun es für Herzinfarkte oder neuronale Stammzellen im Gehirn einschalten können? " Zhang sagte.
Graham McGeown an Queens University in Belfast, sagte, dass das Werk eine klare "Proof of Principle" für eine wichtige neue Behandlung für Katarakte bei Kindern. "Dieser neue Ansatz drastisch reduziert das Risiko von Anblick-schädigenden Nebenwirkungen im Vergleich mit der aktuellen besten Praxis Behandlung, dem zerstörerischer Operation gefolgt durch die Implantation einer künstlichen Linse beteiligt sind," sagte er. "Es ist unklar, aber ob dies von Vorteil bei Erwachsenen mit grauem Star, wäre für die aktuellen Operationstechniken in der Regel erfolgreich sind."