Lieber Herr Doktor

Dr. Ann Robinson auf die Gefahren und Vorteile der HRT, der beste Weg, um Ihre Kinder in der Sonne zu schützen und die Ursachen für fettige Haut und Akne

HRT oder nicht HRT?

Q ich über die Publizität über HRT besorgt bin. Die Sache ist, dass ich kaum ohne es funktionieren kann. Ich begann HRT vor zwei Jahren, wann ich so schlecht immer war, Hitzewallungen, die ich verlassen musste Arbeitstreffen, von ihnen zu erholen. Ich bin so viel besser auf die HRT, aber die jüngsten Publizität über Brustkrebs hat Angst mich geistlos. Ich weiß wirklich nicht, was zu tun ist. Was raten Sie?

A HRT ist offensichtlich eine himmlische Erholung von Folter für Sie. Die Menopause bedeutet unsere Eierstöcke shut up Shop und Abpumpen Östrogen zu stoppen. Sinkenden Östrogenspiegel können dazu führen, dass Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche und trockene Vagina - alle können Verwüstung mit Ihrer Arbeit, zu Hause zu spielen und das Sexualleben. Nichts funktioniert ebenso wie HRT.

Aber es ist wahr, dass gab es zwei ausgezeichnete, große Studien vor kurzem, die Bedenken, die bereits über die langfristige Verwendung von HRT existierten verstärkt haben. Es verwendet, um denken, dass es nur das Östrogen in HRT war, dass das Risiko von Brustkrebs erhöht. Aber die Millionen Frauen-Studie hat gezeigt, das kombiniert Vorbereitungen, die enthalten das Hormon Gestagen erhöht das Risiko mehr als Östrogen allein. Sie benötigen das Gestagen, die Gebärmutter vor Gebärmutterkrebs zu schützen, wenn Sie Östrogen nehmen.

Die Quintessenz ist, dass wenn Sie 1.000 50-Jahr-alte Frauen seit 10 Jahren überwachen, 20 werden Brustkrebs bekommen, wenn sie nicht nehmen, HRT, 25 erhalten sie, wenn sie nur Östrogen HRT verwenden und 39 diagnostiziert wird, wenn sie Östrogen-Gestagen-Kombinationen verwenden. Dass noch Mittel, die 96 % der Frauen, die Ihnen gefallen, die verwenden HRT kombiniert bekommen nicht Brustkrebs. Und Ihr erhöhte Risiko im Vergleich zu einer nicht-HRT-Benutzer ist nur 1,9 % mehr als 10 Jahren. Sobald Sie davon kommen, beginnt Ihr Risiko, zurück zu gehen, dass ein nicht-HRT Benutzer sofort und nach fünf Jahren, Sie überhaupt kein erhöhtes Risiko haben.

Die großen amerikanische Studie, die Initiative für Frauengesundheit, das im Juli 2002 durch die erhöhte Inzidenz von Brustkrebs bei HRT Benutzer gestoppt wurde, hat erhebliche Zweifel an der viele behaupteten Vorteile der HRT. Der WHI ergab, dass die HRT nicht besonders hilft gegen Herz-Kreislauferkrankungen, Demenz oder Konzentrationsverlust und geistigen Fähigkeiten.

Die HRT machen nicht Sie mehr oder weniger wahrscheinlich, bevor jemand sterben, die es nicht nehmen. Statistisch gesehen ist es ein Killer weder Allheilmittel. Wenn Sie es für Ihre Hitzewallungen nehmen möchten, dann nehmen Sie die niedrigste mögliche Dosis von Östrogen, Ihre Symptome zu kontrollieren. Sie können Östrogen Patches in kleinere Stücke schneiden und experimentieren, bis Sie die Größe finden, die zu Ihnen passt. Um Ihre Gebärmutter zu schützen, haben Sie eine Mirena Spule angebracht, die geringe Mengen des Gestagens in der Gebärmutter mit minimalen Auswirkungen auf den Rest des Körpers freisetzt. Gibt es noch eine große Studie zu beweisen, dass diese Kombination von kleinsten Dosen von Östrogen und Mirena sicherer als konventionelle HRT ist, aber es ist sinnvoll, die Dosen auf ein Minimum zu reduzieren.

Ist gebräunte Haut stärker?

Q sind wir in den Urlaub nach Spanien morgen. Meine Kinder, die normalerweise sehr blass sind, sind während der Hitzewelle goldbraun geworden. Bedeutet dies, dass sie jetzt aus der Verbrennung geschützt sind und ich auf meine übliche Regel T-shirts und Sonnencreme einfach kann?

A Ihre Kinder Hauttyp hat sich nicht verändert. Einmal fair, immer fair - auch wenn Sie eine goldene Bräune haben. Ihr Potenzial in starker Sonne brennen bleibt und ich schlage vor, Sie halten Ihre normale Routine.

Dermatologen nicht Gerben als etwas Positives zu erkennen und sagen, dass jede Änderung in Ihrer natürlichen Farbe durch Sonne Hautschäden darstellt. Die meisten Erwachsenen wählen, Dermatologen Ermahnungen mit einer Prise Salz zu nehmen, aber Kinder aus unseren Lebensstil geschützt werden müssen und sollte nicht zu einem heißen Mittagssonne ausgesetzt sein oder erlaubt werden, zu brennen.

Mein kleines Mädchen hat Akne

Q für das vergangene Jahr hat meine sieben Jahre alte Tochter Nase in kleine, schmierige Flecken bedeckt. Ich bin verwirrt, warum dies geschehen sollte. Als Jugendlicher litt ich ziemlich schlecht mit Flecken, aber könnte es sein, dass sie der Pubertät in einem frühen Alter Anzeichen?

Ihre Ernährung ist für eine sieben-jährige mit viel Obst und Gemüse und keine kohlensäurehaltige Getränke relativ gesund, aber natürlich hat sie Süßigkeiten, zwar nicht übermäßig viel. Haben Sie irgendwelche Ideen, was diese Flecken verursachen könnte?

A Sie Ihre Tochter fettige Flecken bemerkt, als sie sechs war, so ist es höchst unwahrscheinlich, dass es bis zur Pubertät zusammenhängt. Die fettigen Flecken sind aufgrund der Talgproduktion, der natürlich vorkommenden Reiniger, Feuchtigkeitscreme und Toner. Einige von uns zu machen mehr als andere, und wenn die Poren mit Talg verstopft, können kleine Flecken auftauchen. Diät ist unwahrscheinlich, dass ihre Haut beeinflussen aber natürlich im Kampf gegen Junk-Food, Sie sollten nicht ihr zu sagen, dass etwas. Ich möchte vermeiden, kommerzielle Reinigungsmittel oder medizinischen Seifen, die Haut des Kindes reizen können - Kinder wirklich brauchen nur brauchen, um ihr Gesicht mit Wasser waschen.

Ich würde geneigt sein, nicht, ihre Aufmerksamkeit auf ihre Haut, wenn sie es für Ihre Aufmerksamkeit bringt. Wird eine soziale Verantwortung für sie, wird Ihr Hausarzt Sie zu einem Hautarzt verweisen.

· Diese Antworten sollen möglichst genau und vollständig sein, aber sollte niemals als Ersatz für die Suche nach medizinischer Hilfe verwendet werden. Haben Sie eine Frage für Dr. Robinson, e-Mail Drann oder schreiben Sie ihr c/o The Health Editor, The Guardian, 119 Farringdon Road, London EC1R 3ER. Sie bedauert, dass sie nicht in persönliche Korrespondenz treten kann.

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