Mannes tödlichen Tollwut nachgeahmt Medikament-Nebenwirkung
Wenn ein Mann in Missouri Tollwut vertraglich, ahmte seine Symptome derjenigen einer schwerwiegenden Arzneimittelwirkungen, macht es schwer für Ärzte, die eigentliche Ursache seiner Krankheit herauszufinden, bis es zu spät war.
Der Fall zeigt, dass "menschliche Tollwut eine tödliche Krankheit ist, und wir den Tellerrand müssen" um den Zustand zu diagnostizieren, sagte Dr. Bhavana Chinnakotla, medizinische wohnhaft an der University of Missouri, die der Patient behandelt.
Die 52 Jahre alte Mann ging in die Notaufnahme, als er plötzliche und starke Schmerzen in den Hals und ein prickelndes Gefühl in seinem linken Arm fühlte, laut einem neuen Bericht seines Falles. Ärzte glaubten, er hatte Muskel- und Gelenkschmerzen, und gab ihm ein Muskelrelaxans namens Cyclobenzapyren.
Aber am nächsten Tag, der Mann hatte Fieber und Schwitzen und schütteln alles vorbei war, sagte Chinnakotla.
Der Mann war mit Serotonin-Syndrom diagnostiziert, eine Reaktion, die Menschen nach der Einnahme bestimmter Medikamente haben kann – inklusive Cyclobenzapyren –, die bewirkt, dass der Körper zu viel das Gehirn chemische Serotonin freizugeben. Die Bedingung kann starkes Schwitzen, erhöhte Körpertemperatur und Verlust der Koordination führen. Der Mann Symptome "zu diesem Bild passen", sagte Chinnakotla.
Während seiner ersten Tage im Krankenhaus weigerte sich der Mann um Flüssigkeiten zu trinken oder eine kleine Sauerstoffschlauch in der Nase gelegt haben. Die Ärzte merkte es an der Zeit, aber diese sind Symptome der Hydrophobie (Angst vor Wasser) und Aerophobie (Angst vor Luft), die manchmal bei Tollwut Patienten gesehen werden entsprechend der Fallbericht.
Der Mann nicht besser mit der Behandlung von Serotonin-Syndrom bekommen, und so die Ärzte ihn für eine ganze Reihe von Infektionskrankheiten, einschließlich Herpes-Virus, West-Nil-Virus, Syphilis und Rocky-Mountain-Fleckfieber getestet.
Alle diese Tests kam wieder negativ.
Nach dem Gespräch mit der Familie des Mannes, erfuhr Ärzte, dass er in einem Wohnwagen in der Nähe von Wald lebte und liebte es, wilde Tiere zu fotografieren. Ärzte vermuteten dann Tollwut als eine mögliche Ursache für die Krankheit, die später ein Test bestätigt.
Ärzte sollten überlegen, dass Serotonin-Syndrom und anderen Erkrankungen, die zu erhöhter Körpertemperatur, bekannt als Hyperthermie Syndromen führen "masquerading Manifestationen von Tollwut sein könnte", sagte Chinnakotla. [10 tödliche Krankheiten, die über Artgrenzen hüpfte]
Leider, sobald eine Person beginnt, zeigen Symptome der Tollwut, ist die Krankheit fast immer tödlich, nach der Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Des Mannes Zustand verschlimmerte sich nach und nach – er ging in einen Schockzustand und seine Nieren aufgehört zu arbeiten. Er war nicht mehr reagiert, und Tests haben gezeigt, dass der Mann selbst die primitivsten Reflexe, zeigen nicht die durch den Hirnstamm durchgeführt werden. Nach fast zwei Wochen im Krankenhaus die Familie beschlossen, die Lebenserhaltung einzustellen, und der Mann starb innerhalb von 40 Minuten wird ein Beatmungsgerät abgenommen.
Tollwut ist selten in den Vereinigten Staaten — des Mannes Fall war nur die zweite, die in den letzten 50 Jahren in Missouri berichtet, sagte der Forscher. Die Bedingung wird durch ein Virus verursacht, die durch den Biss eines infizierten Tieres, einschließlich einer Fledermaus übertragen werden können. Dies kann der Fall mit dem Missouri Mann gewesen – Tests haben gezeigt, dass er mit einem Stamm von Tollwut, die im Zusammenhang mit der dreifarbigen Fledermaus, die kleinsten Fledermausarten in Nordamerika infiziert war.
Menschen, die von einem Tier gebissen werden sollte eine medizinische Untersuchung, nach der CDC bekommen. Gibt es ein "Post-Belichtung" Impfstoff, der verhindern, dass Tollwut bei Menschen, die dem Virus ausgesetzt zu entwickeln, und jedermann mit einem Biss oder Kratzer von einer Fledermaus sollte den Impfstoff bekommen, die CDC sagt.
Aber Menschen, die Tollwut von einer Fledermaus oft nicht bewusst sind, dass sie gebissen haben, sagte der Forscher. Bisse von dreifarbigen Bat können unauffällig sein, sagte Chinnakotla.
Die Studie wurde in diesem Monat bei IDWeek2015 vorgestellt, ein Treffen der Organisationen auf Infektionskrankheiten konzentriert.
Rachael Rettner folgen @RachaelRettner. Folgen Sie Leben-Wissenschaft @livescience , Facebook & Google + .