Mehr übergewichtige Patienten in Großbritannien sollte angeboten werden, Gewicht-Verlust-Operationen, sagen Chirurgen

Chirurgen sagen, dass weitere Operationen der NHS auf lange Sicht sparen würde

Großbritannien sollte drastisch erhöhen die Anzahl der Gewicht-Verlust-Operationen, die es adipösen Patienten auf den NHS von 6.000 bis zu bietet bis zu 50.000 pro Jahr laut Chirurgen, die sagen, dass es Menschen gesünder zu machen und das NHS Geld sparen würde.

Weniger als 1 % der Menschen, die davon profitieren könnten immer Chirurgie und die Zahlen fallen nicht steigen, nach bariatrischen Chirurgen im British Medical Journal schreiben, die sagen, dass das Vereinigte Königreich hinter anderen Ländern in Europa hinkt.

Stark übergewichtige Menschen haben oft Diäten, verlieren und Wiedererlangung Gewicht seit Jahren sagen Experten, stecken in einem Zyklus, der lässt sie fühlen beschämt und Schuld. Die Diäten funktionieren nicht für viele von ihnen, aber Chirurgie tut. Menschen, die Magen schrumpfen Operationen haben verlieren durchschnittliche 25-35 % des Körpergewichts – in der Regel mindestens 15kg – in einem Jahr, im Vergleich zu durchschnittlich 7 % mit Diäten und Gewicht-Verlust-Drogen.

Die Chirurgen sagen, es gibt etwa 2,6 Millionen übergewichtige Menschen im Vereinigten Königreich, die von der Operation, die enorm verbessern Sie ihre Gesundheit und sparen Sie auf lange Sicht die NHS profitieren könnten. Eine Viertel der Erwachsenen im Vereinigten Königreich sind fettleibig – die zweite höchste Rate in Europa, nämlich Richard Welbourn und Kollegen – unter Berufung auf OECD Zahlen welche legte Ungarn gerade Kanten auf den ersten Platz.

Noch 2011 / 12 bis 2014 / 15 sank die Zahl der Operationen um 31 % von 8.794 auf 6.032. Das Vereinigte Königreich ist 13. aus 17 EU-Ländern in Bezug auf die Menge der Adipositaschirurgie, die er anbietet.

Wenn alle die 1,4 Millionen die meisten stark übergewichtige Briten unter dem Messer ging, würde zu einem Preis von £6.000 operiert, es kostet Gesundheit Service 8 £4bn, die fast genau der zusätzliche Betrag, den die Regierung für den NHS bis 2021 vorgesehen hat.

In einem Interview mit dem Guardian, NHS Englands Chief Executive, Simon Stevens angegeben, dass er lieber zu "upstream und schalten Sie den Hahn in Bezug auf Kosten".

Welbourn, als Berater bei Musgrove Park Hospital in Taunton, Somerset und Kollegen argumentieren, dass weitere Operation würde sparen die NHS auf lange Sicht als Adipositas-Erkrankungen wie Herzerkrankungen und Krebs werden reduziert. Sie sagen, es gibt Beweise, dass 65 % der Patienten mit Typ-2 Diabetes Adipositas aus ihre Medikamente nach der Operation kommen. Die Einsparungen in der Drogen-Rechnung allein die Kosten für die Operation in drei Jahren amortisieren würden, schreiben sie.

National Institute for Health and Care Excellence (Nice) hat empfohlen, dass eine Operation erwogen werden sollte für Menschen mit schwerer Adipositas, die alle anderen Mittel abnehmen ohne Erfolg versucht haben. Sie ändern ihren Lebensstil und Essgewohnheiten, damit sie auf die sehr eingeschränkte Ernährung anpassen können, die sie für den Rest ihres Lebens essen können verpflichtet werden müssen. Die Chirurgen zu berechnen, dass 2,6 Millionen Menschen in Großbritannien diese Kriterien erfüllen würde.

Aber der lange Prozess haben sie zu durchlaufen, die ein vier-Stufen-Prozess beginnt mit dem GP und die Einbeziehung Lifestyle Bildung und versuche, ihr Gewicht durch Diät und Bewegung, ist eine Barriere, sagen Welbourn und Kollegen. Sie sagen Stigma ist auch ein Problem und Adipositaschirurgie umbenannt werden soll.

"Die Phrase"metabolische Chirurgie"Annahme ermöglichen könnte Gesellschaft und Patienten zu reden und beginnen, eine Änderung der Unternehmenskultur zu etablieren," schreiben sie.

Die National Obesity Forum gesagt, dass viel mehr Patienten die Möglichkeit der Operation angeboten werden sollte. "Der NHS Zurückhaltung, Finanzierung für diese Operation ist ein unbegreiflich falsche Sparsamkeit zu bieten", sagte seine Sprecher Tam Fry. "Es ist offiziell anerkannt, dass was wir wissen, wie"einfach"Adipositas auch das Gesundheitswesen in die Knie zwingen können: um nicht zu bedienen, um zu verhindern, dass noch teurere Krankheiten ausgelöst durch Übergewicht [Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Krankheiten und Krebs] eskaliert wird wahrscheinlich beschleunigen den NHS Niedergang."

Professor Jonathan Valabhji, NHS Englands klinischen Nationaldirektor für Adipositas und Diabetes, sagte: "Adipositas ist eine bedeutende und große Skala gesundheitspolitische Frage für alle Altersgruppen und ein Problem der NHS als Ganzes angehen gewidmet ist. Die Kosten für den NHS für die Verwaltung der Krankheiten im Zusammenhang mit Fettleibigkeit sind riesig, also müssen wir in Menschen zu investieren, die bereits übergewichtig sowie Aufklärung der kommenden Generationen in die Bedeutung der Vermeidung immer übergewichtig oder fettleibig sind.

"Adipositaschirurgie ist eine hochspezialisierte Verfahren und sollte nur in Betracht für ausgewählte Patienten mit schweren und komplexen Adipositas, wo das gesamte Spektrum der anderen Gewichts-Management-Ansätze versucht worden, mit Experten zu unterstützen, aber nicht erfolgreich gewesen."