Milklore

Bis ich Pubertät erreicht hatte, war ich allergisch auf Milch. Als ich erklärte, warum ich die Pizza und das Eis Kuchen bei einer Geburtstagsparty abgelehnt hatte, würden Menschen wissentlich Nicken und sagen: "Oh, Laktose-Intoleranz." Ich gebe zu, dass ich ein wenig müde, um zu klären, "Nein, Milchallergie. "Ich bekomme Nesselsucht, nicht nur eine Magenverstimmung."

Es ist eine verständliche Fehler. Eine ganze Reihe von Menschen, die es besser wissen sollten, einschließlich der Kinderärzte, haben leider immer noch Mühe, den Unterschied. Infolgedessen sind ansonsten gesunde Säuglinge regelmäßig bei ihm diagnostiziert "Laktose-Intoleranz" – das ist im Grunde eine wissenschaftliche Unmöglichkeit.

Um das Spektrum der Reaktionen auf navigieren Molkerei, müssen Sie zunächst wissen, etwas über das, was in der Natur Babynahrung. Muttermilch besteht aus mehreren Komponenten: Vitamine und Mineralstoffe (vor allem Kalzium); Fett, Butter zu dir und mir genannt; Proteine (Kasein und Molke sind die Prominenten, die in Kuhmilch); und Milchzucker Laktose genannt.

Proteine und Laktose sind in der Regel die beiden Unruhestifter, aber aus sehr unterschiedlichen Gründen. Was denken wir normalerweise an wie Laktose-Intoleranz nur bei älteren Kindern und Erwachsenen erscheint.


Klicken Sie auf Diagramm. Ein entscheidender Unterschied zwischen ihnen ist, dass Proteine unterscheiden sich zwischen verschiedenen Säugetiere Milch, aber Laktose ist Milchzucker Laktose ist. Laktose nur in der Menge variiert: der Anteil der Laktose in der Milch steigt mit der Größe von einer Spezies Vorderhirn, nimmt Linda Folden Palmer in ihrem Buch Baby-Angelegenheiten, so Muttermilch tatsächlich mehr Laktose als jede andere Art. (In anderen Worten, ist Muttermilch Sweeeet!)

Dies bedeutet, dass ein Zustand, in dem ein Baby Laktose verdauen konnte nicht, bis sehr vor kurzem tödlich gewesen wäre. Ein paar solcher rezessive genetische Bedingungen existieren, aber sie sind sehr selten und werden innerhalb von Wochen identifiziert, wenn nicht Tagen, nach der Geburt, weil Babys, die sie haben nicht zu Gewichtszunahme oder gedeihen bis auf eine laktosefreie Diät gesetzt. Dies wird als "angeborene" Laktose-Intoleranz bezeichnet.

Was denken wir normalerweise an wie Laktose-Intoleranz nur bei älteren Kindern und Erwachsenen erscheint. Säugetiere beginnen in der Regel verlieren die Fähigkeit, Laktase, das Enzym zu produzieren, die Laktose, etwa zur Zeit verdaut, die sie zu entwöhnen. (Dies ist, warum Sie Kätzchen, nicht aber Erwachsene Katzen Milch geben können.) Ohne Laktase wenn Sie trinken Straight-Up Milch oder andere Milchprodukte, die hat noch Laktose drin (Butter und die meisten Käsesorten nicht), erhalten Sie unangenehme Blähungen, Krämpfe, Übelkeit oder Durchfall aus den unverdauten Zucker in Ihrem Darm.

Klicken Sie auf Diagramm. Einige Taschen der Menschen (Kaukasier vor allem) die ungewöhnliche Fähigkeit, Laktase produzieren bis ins Erwachsenenalter entwickelt, die auf inländischen Vieh verlassen. In einem ethnozentrischen Moment nahm diese Milchtrinker diese Fähigkeit wurde die Norm und die übrigen 75 Prozent der Weltbevölkerung "Laktose-Intoleranz." Diese Art von Laktose-Intoleranz in der Regel zeigen nicht bis ins Alter vier oder fünf, oft viel später.

Wenn Sie die Mathematik zu tun, werden Sie feststellen, dass keine dieser Bedingungen für gesunde Säuglinge gelten würde. Und noch, Säuglinge, die Koliken, Reflux, oder zeigen andere Anzeichen von Gastro-intestinale Bedrängnis sind diagnostiziert als Laktose-Intoleranz ständig, manchmal offiziell durch Ärzte, manchmal formlos von betroffenen Eltern.

"Viele Mütter wissen nicht, dass Muttermilch Laktose, haben", erklärt Chana Sidi, Führer der Delmar, New York, La Leche Liga. "Es eine Verwirrung über das Alter [der Laktose-Intoleranz]", meint Dr. Dan Thomas, ein pädiatrischer Gastroenterologe am Kinderkrankenhaus in Los Angeles.

"Es in der Gemeinschaft, geschieht die ganze Zeit", sagt Dr. Jatinder Bhatia, Chef der Sektion Neonatologie am Medical College of Georgia und Mitglied der American Academy of Pediatrics Ernährung Ausschuss. Bhatia sagt er nimmt große Mühe zu versuchen, korrigieren Sie Fehlinformationen über Laktose in seiner Klinik Praxis und durch die Zusammenarbeit auf Aufklärungskampagnen, und stellt fest, "in der Tat, Formeln, die Laktose reduziert haben oder Anspruch auf Lacto-frei sind nicht sogar lagernd in meinem Kindergarten."

Bhatia und seine Kollegen haben ihre Arbeit für sie, offenbar. Fast ein Viertel der Babys in den Vereinigten Staaten sind auf Soja-Babynahrung (verglichen mit zwei bis drei Prozent in Großbritannien und Australien). Rowena Bennett, eine examinierte Krankenschwester und Hebamme in Australien seit dreißig Jahren, hat eine consulting-Geschäft helfen vor allem amerikanische Eltern mit Babys gereizt oder unbequem, berichtet, dass "Laktose-Intoleranz seit jeher in die Top vier medizinische Diagnosen gegeben für unerklärliche Kind Weinen und schlafen Störung für, solange ich mir bewusst bin."

Wenn diese Diagnose eigentlich unmöglich sind, dann ist was mit diesen Babys geht?

Einige von ihnen haben eine Kuhmilchallergie. Eine Allergie ist eine falsche Reaktion des Immunsystems Proteinen. Da verschiedene Säugetiere Milch Proteine unterscheiden, können Babys allergisch sein Kuh und sogar Ziegenmilch, während mit Muttermilch – in Ordnung, solange die stillende Mutter gegessen, hat nicht Molkerei selbst, seit Milchproteine Kuhmilch der Muttermilch treten werden.

"Milchallergie ist die häufigste Nahrungsmittelallergie bei jungen Kindern", sagt Dr. Anna Nowak-Wegrzyn, Assistant Professor für Pädiatrie an der Jaffe Food Allergy Institute von der Mount Sinai School of Medicine. "Es wirkt sich auf 2,5 Prozent der Kinder. Wenn diese Diagnose eigentlich unmöglich sind, dann ist was mit diesen Babys geht? Wenn diese Diagnose eigentlich unmöglich sind, dann ist was mit diesen Babys geht? Milchallergie kann Ihnen GI-Symptome, aber es wird auch Ihnen Symptome wie Schnupfen, Nesselsucht, Ekzeme der Haut. " Milch-Allergien können reichen von schweren (anaphylaktischer Schock aus Spuren), Mild (Beschwerden, die nicht erkannt werden kann, bevor ein Kind es herauswächst). Mit einer Allergie Reaktionen kommt es auch fast sofort, sagt sie, anstatt die beiden oder so Stunden dauert für Gas in Form von unverdaute Laktose. Einem Allergologen helfen Ihnen bei der diagnose einer Milchallergie.

Um die Dinge komplizierter zu machen, ist auch eine Art von Milchallergie, die nur GI Unbehagen erzeugt, nicht Symptome der Haut und nicht auf Tests erscheinen. Und eines der Dinge, die eine allergische Reaktion ist Schaden Laktase-produzierenden Zellen, Laktose-Intoleranz Symptome verursachen. Diese Art von Allergie ist schwer zu diagnostizieren, aber wenn die Symptome gelindert werden, wenn eine stillende Mutter entfernt alle Spuren von Milch aus ihrer Ernährung für mindestens zwei Wochen, das ist ein guten Zeichen. Zum Glück, sagt Nowak-Wegrzyn, "weggehen die meisten von diesen GI-Allergien im ersten Jahr des Lebens." Während einige Lebensmittel verursachen verschiedene nicht-allergenen Probleme für Menschen, die "sensible" oder "intolerant" zu ihnen, Nowak-Wegrzyn sagt wenn Milch ein Problem verursacht, ist es ziemlich entweder Laktose-Intoleranz oder eine Allergie.

Zwar Milchallergie, im Gegensatz zu Laktose-Intoleranz, ein Zustand, der wirklich eine beträchtliche Anzahl von Kindern auswirkt, ist es möglicherweise auch weniger verbreitet, als einige von uns denken. Eine aktuelle Studie von 800 Familien in Großbritannien festgestellt, daß Nahrungsmittel-Allergien nicht auf die gleiche Weise häufen, die Asthma und Allergien sind, sondern dass Eltern haben mehr bewusst werden und sehen sie selbst, wenn sie nicht da sind. Wissenschaftlicher Mitarbeiter der Studie sagte BBC News, dass "Mütter neigen dazu, legte jeder Hautausschlag, Bauchschmerzen, Durchfall und Nahrungsmittel-Allergie oder Intoleranz Weinen."

Bennett hat eine Idee für eine mögliche Täter. Sagt sie Ärzte, die nicht in die Feinheiten der kindliche Entwicklung und Fütterung Techniken ausgebildet werden, neigen dazu, ein häufiges Problem, die imitiert, Laktose-Intoleranz: Laktose Überlastung oder einfach "Überfütterung". (La Leche Liga Anrufe es "Überangebot" oder "Vormilch/Hindmilk Ungleichgewicht.")

Ungenaue Diagnosen von Laktose-Intoleranz führt zu frühe Beendigung des Stillens. Laktose-Überlastung tritt auf, wenn ein Baby so viel Laktose bekommt, dass es nicht, genügend Laktase zu halten schaffen, wodurch unverdaute Laktose und alle Symptome der traditionellen Laktoseintoleranz (einschließlich positive Ergebnisse bei Tests für Laktose-Intoleranz für Erwachsene konzipiert). Dies kann passieren, wenn eine Mutter eine reichlich Milchversorgung hat und Seiten oft, schaltet bevor eine Brust leer ist, so dass ihr Baby meist reich an Laktose Vormilch und nicht genug von den fetten Hindmilk immer ist. Es kann auch passieren, Formel gefütterten Babys, die zu viel Formel in einer Sitzung bekommen. Um ihre Magenverstimmungen zu entlasten, fordern Babys mit Laktose Überladung mehr Milch, auch wenn Sie nicht hungrig, indem noch mehr Laktose auf ihre Systeme und machen einen Teufelskreis.

Die Behandlung für Laktose-Überladung Fütterung Muster verändert sich: nicht Seitenwechsel, bis eine Brust leer ist (oder sogar auf der einen Seite für mehr als eine Fütterung Pflege) oder weniger Formel geben.

Obwohl Kind Gesundheitsspezialisten wie Bennett und Online-Erziehung-Gurus wie Kellymom erwägen, dieses Phänomen weit verbreitet sind, scheinen viele Kinderärzte nicht überhaupt davon gehört haben. Ungenaue Diagnosen von Laktose-Intoleranz führt zu frühe Beendigung des Stillens. In der Tat, erzählte Dr. Bhatia, der eine Liaison zwischen dem Medical College of Georgia Abschnitte über Neonatologie und stillen ist, mir, dass er nicht bewusst zu sein, obwohl er Mütter, eine Brust zu entleeren, bevor Seitenwechsel Rat.

Diese Feinheiten egal. (Siehe unser handliche Diagramm für einen Side-by-Side-Vergleich). Ungenaue Diagnosen von Laktose-Intoleranz führt zu frühe Beendigung des Stillens, mit Babys auf teure und ernährungsphysiologisch minderwertig laktosefrei Formeln umgestellt. Fehldiagnostiziert Laktose-Intoleranz (oder Milchallergie) kann auch führen zu "unnötige diätetische Einschränkungen, die manchmal ein Leben lang" merkt Bennett. "Milch und Milchprodukte sind eine wichtige Informationsquelle für Kalzium für Kinder." Um nicht zu vergessen, glauben"viele Erwachsene, die glauben, dass sie Laktose-Intoleranz sind dies weil es in der Kindheit diagnostiziert wurde."

Milch – unsere und andere Säugetiere – ist eine faszinierende und fast magische Substanz. Wie Kräuterkundige wissen, etwas mächtig kann aber auch Probleme verursachen. Wenn es um unsere Kinder und die Milch kommt, es lohnt sich es zu wissen, was diese Probleme sind – und was sie nicht sind.

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