NHS eine schlechtere Versorgung als Krise Finanzierung vertieft, sagt Studie

Krankenhaus Trusts prognostizieren ein £2 .3bn Defizit, mit einem Thinktank besagt die Gesundheit Service steht kurz vor dem "alles oder nichts" wie weit verbreiteten Pessimismus breitet sich


Patienten sind schlechtere Versorgung des NHS in England immer von seiner Finanzierungskrise Vertiefung mit Vertrauensstellungen Prognose ein £2 .3bn Defizit durch die Zeit das Geschäftsjahr endet eine Umfrage der Finanz-Chefs hat festgestellt.

Des Königs Fonds Thinktank sagte der NHS wurde kurz vor dem "Make or Break", mit "weit verbreiteten Pessimismus" innerhalb des Dienstes.

Er stellt auch eine Rückkehr zur zentralen Kontrolle des Budgets von Westminster mit Förderentscheidungen zunehmend an harten Kosten Reduktionsziele gebunden.

Mehr als die Hälfte der Vertrauen Finanzdirektoren (53 %), die auf seine jüngsten vierteljährlichen Umfrage geantwortet glaube, Betreuung in ihrer Umgebung, das erste Mal verschlechtert, was, das diese Zahl erreicht ist, seit Beginn der Erhebungen im Jahr 2011.

Knapp die Hälfte der Finanzen-Chefs in klinischen Gruppen Inbetriebnahme Pflege (48 %) Gefühl das gleiche.

Die 2 £.3bn Figur ist eine Hochrechnung der Fonds basiert auf den Antworten von 83 NHS-Service-Provider, eine Response-Rate von etwa 35 %. Es erschien nur 24 Stunden vor dem Monitor, der NHS-Einrichtung, die Aufsicht über die finanzielle Performance von Vertrauensstellungen, die aktuelle Position zeigt.

Monitor hat bereits ein £1 6bn Defizit am Ende September, auf halbem Weg durch das Geschäftsjahr berichtet, die in sechs Wochen endet.

Des Königs Fonds Umfrage ergab, dass die meisten Stiftungen, dass sie nicht in der Lage fürchten, auf nationaler Ebene treffen werden verhängt Kappen auf Ausgaben für Leiharbeitskräfte. Einige sagen, dass die Kappen sie rekrutieren die Zahlen, die sie benötigen, um die Versorgung der Patienten sicher verhindern könnten.

Neun von 10 Krankenhäusern und mehr als zwei Drittel der Gesundheit Vertrauensstellungen in der Regel prognostizieren Defizite, und zwei Drittel der Vertrauensstellungen sind nun angewiesen auf ihre Reserven oder zusätzliche Hilfe von dem Department of Health.

Obwohl klinische Inbetriebnahme Gruppen in der Regel in einer besseren finanziellen Lage, Vorhersagen fast ein Fünftel Defizite.

1 von 11 Patienten gonna A&E Krankenhausabteilungen, die länger als vier Stunden im Quartal bis Ende Dezember gewartet, die schlechtere Performance seit 2003, während nur ein etwas kleinerer Anteil warteten mehr als 18 Wochen für eine geplante Einweisung ins Krankenhaus, der Fund, sagte.

Des Königs Fonds-Chef-Ökonom, John Appleby, sagte, die Ergebnisse waren weitere Beweise, dass der NHS "eine große finanzielle Herausforderung" gerichtet ist. Die Position möglicherweise noch schlimmer als erwartet.

Selbst mit den zusätzlichen Mitteln zur Verfügung gestellt vor kurzem durch das Finanzministerium und Schalter im Mittel zwischen unterschiedlichen Budgets, "Es ist Touch und gehen, ob das Department of Health in der Lage, seinen Haushalt zu sanieren, am Ende des Jahres sein wird".

Appleby, sagte: "zur gleichen Zeit, Leistung verschlechtert sich mit Kernziele verpasst mit zunehmender Regelmäßigkeit und zunehmende Bedenken über die Qualität der Patientenversorgung... Dies ist die Gestaltung bis zu ein Jahr Pause machen oder für den NHS werden."

Die DH Staatssekretär, Dame Una O'Brien, im Dezember angekündigt, dass sie im April verlassen würde "wie"wir für die nächste Phase des Wandels in der Abteilung und die breitere Gesundheit und Pflege-System planen".

Appleby, sagte: "Ich denke, es ist unglaublich schweren für Jeremy Hunt... Kann man "ist aus Sicht des Fiskus was Finanzkontrolle hier auf gegangen?" "

Paul Healy, einem senior Policy Advisor bei der NHS Konföderation, die meisten Leistungserbringer und Kommissare vertritt, sagte: "NHS Führer wissen der Status Quo ist nicht nachhaltig und arbeiten hart, um zusammen über die Gesundheit und Pflege-System, um so effizienter sein, Mehrwert zu liefern und bieten einen individuellen Service für die Öffentlichkeit."

Dr. Mark Porter, der den Vorsitz der British Medical Association, sagte: "Es ist klar, dass die Regierung des NHS in ein größeres Defizit durch Schneiden Ressourcen verwaltet während Service-Verbesserungen in einer Zeit der steigenden Nachfrage erwartet."

Der Healthcare Financial Management Association, der Berufsverband für Finanzdirektoren, sagte, dass sie im November warnte, es war Zeit für einen "Plan B" oder Qualität könnte leiden, und des Königs Fondsbericht vorgeschlagen, dass diese Vorhersage wahr werden kann.

"Vor einem halben Jahr Finanzdirektoren relativ zuversichtlich Qualitätsstandards konnte trotz der pessimistischen Prognosen – zumindest für den Rest des laufenden Geschäftsjahres – gehalten, aber die Situation gegangen vom Regen in die Traufe kommen in der Zwischenzeit waren", sagte Paul Briddock, dessen Politik-Direktor.

"Es ist klar aus den neuen Zahlen, dass die beispiellose Druck, finanzielle Ziele zu erreichen ist seinen Tribut.

"Finanzdirektoren haben davor gewarnt, dass ihre finanziellen Pläne für das Jahr bei mittleren bis hohen Risiko nicht erfüllt sind, es gibt Schlupf gegen ihre Sparpläne, so unsere Vermutung wäre, dass das tatsächliche Defizit zum Jahresende sogar noch größer sein wird."

Gesundheitsministerin Alistair Burt sagte: "Es sollte nie eine Wahl zwischen eine sichere Versorgung – unsere oberste Priorität – und Ausgleich der Bücher, deshalb investieren wir £ 10 Mrd., die der NHS-Plan für die Zukunft, einschließlich fast £4bn nächstes Jahr zu finanzieren. Trotz des Seins beschäftigt, die NHS weiter auf Erfolgskurs – im vergangenen Jahr der Dienst 1,6 m weitere Operationen durchgeführt und 2.100 mehr Menschen täglich innerhalb von vier Stunden A & E Ziel im Vergleich zu 2010 behandelt."

Labour Gesundheitsminister, Heidi Alexander sagte: "Diese Ergebnisse sind ein weiterer Beweis dafür, dass Jeremy Hunt hat vollständige Kontrolle über den NHS Finanzen verloren.

"Trotz des Umfangs der Cash-Krise im Gesundheitswesen werden Minister bestimmt Krankenhäuser sparen Auge Bewässerung" Effizienz "welche Experten – und jetzt NHS Bosse – sagen nicht zugestellt werden kann, ohne dass Patientenversorgung gefährdet."

"Jeremy Hunt muss sauber und mit der Öffentlichkeit über das Ausmaß der Finanzkrise in den NHS und was es bedeutet, für die Patientenversorgung kommen."

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