NHS "wird gut £22bn Sparziel verfehlen"
Gesundheit Service Führer warnen, sie benötigen fast das doppelte den £8 Boost versprochen von Ministern weil liefert Ziel "Pie in the Sky" ist
NHS-Führer befürchten, dass sie fast das doppelte den £8 Boost benötigen, die Minister für den Gesundheitsdienst zugesagt haben, weil die Chancen der Bereitstellung von £22bn versprochenen Einsparungen "Pie in the Sky" sind.
Sie glauben, dass es unwahrscheinlich ist mehr als £ 15 Mrd. Effizienzgewinne erreicht werden kann, um die £ 30 Mrd. Loch voraussichtlich bis zum Jahr 2020 in NHS Finanzen erscheinen schließen zu helfen.
Hochrangige Persönlichkeiten an NHS England haben die Beobachter gesagt, sie erwarten, dass den Dienst seine £22bn Ziel verfehlen, und dass es daher eine weitere £ 7 Mrd. Injektion aus der Staatskasse, auf £8, benötigen, um die Standards der Pflege – £ 15 Mrd. in allen.
Sie sind selbst für ein blutigem Kampf mit Ministern, Verstrebungen, die sie nicht mehr als £8 erwarten und dringend verdienen erhebliche Einsparungen gesagt haben.
"Unsere aktuellen Arbeitshypothese ist, dass wir ca. 15 Mrd. £ von Energieeinsparungen bis 2020, vielleicht £16bn mit einem fairen Wind machen kann. Es gibt keine Möglichkeit die £22bn zu erreichen. Das Pie in the Sky ", sagte ein Beamter der NHS.
Ein anderer sagte: "liefert die £22bn würde bedeuten, noch nie da gewesenen Produktivität. Die £22bn war zu ehrgeizig und nicht sehr realistisch."
Simon Stevens, der Chief Executive von NHS England und Professor Sir Bruce Keogh, ärztlicher Direktor des Dienstes, gehören diejenigen, die denken, £ 15 Mrd. ist die meisten des NHS realistischerweise erwarten kann, speichern in dieser Legislaturperiode durch Verringerung der Abfälle, peitschenden Ausgaben für Leiharbeitskräfte, gedrückter Mitarbeiter Lohn und Betreuung von Patienten näher zu ihren Häusern. Stevens hat auch Kollegen gesagt, dass der NHS finanzielle Schwarzloch £ 30 Mrd. – sogar noch größer und es braucht noch mehr Geld als die weitere £ 7 Mrd. – wenn Gemeinderat, die soziale Betreuung Budgets wieder geschnitten werden, wie das noch mehr sagen würde auf die Krankenhäuser und GP Operationen Druck zu verlassen.
Vereinigung der Direktoren der Erwachsenen Sozialdienste hat davor gewarnt, dass Sozialfürsorge Haushalte in England, die unter der Koalition gekürzt wurden, durch ein anderes £ 1 Milliarde dieses Jahr geschnitten werden.
In der Öffentlichkeit Stevens weiterhin akzeptieren die Notwendigkeit für den Service, das £22bn Ziel zu verfolgen, aber er war sehr enttäuscht, dass die jüngste Regierung in Auftrag gegebene Überprüfung des NHS Produktivität und Beschaffung von Herrn Carter von Coles nur £5bn Einsparpotenziale identifiziert.
NHS-Führer wissen jeder Antrag auf zusätzliche Mittel über die £8 für eine Verwaltung schwierig sein wird, die meisten anderen Abteilungen Haushalte schneiden halten will. Die Stimmung unter den Abgeordneten und in Whitehall ist Härten gegen die NHS mehr geben. "Minister fühlen sie hat eine zusätzliche £ 2 Mrd. im letzten Jahr und es machte keinen Unterschied; A&E Ziele sind nicht besser. Und sie haben die zusätzlichen £8 verpflichtet, bis 2020, die Simon Stevens den NHS benötigt sagte. Sie spüren, dass es Zeit zu liefern, Punkt,", sagte ein hochrangiger Beamter des NHS, der Treasury und Department of Health denken eingeweiht ist.
Gesundheitsminister Jeremy Hunt ist erbittert, dass NHS Staats-und Regierungschefs vereinbarten Arbeitsteilung die £ 30 Mrd. erneut versuchen können. Die Tories waren während des Wahlkampfes gesteigert, wenn die Bundeskanzlerin, George Osborne, eindeutig verpflichtet die £8 anzubieten, die Stevens angefordert hatte.
In einem Daily Telegraph Artikel im letzten Monat Hunt schrieb: "8 Milliarden war, was die NHS gefordert."_FITTED Aber mit diesem Engagement von den Steuerzahlern, die Zeit um zu debattieren, ob es genug ist ist vorbei: die NHS muss nun seinen Teil der Abmachung, zu liefern, die umfangreiche und bedeutende Energieeinsparungen machen soll. "
Allerdings müssen die Regierung noch weiter Extrageld für den NHS für die sieben-Tage-Service zu finden, die David Cameron versprochen hat. Stevens hat erzählt, Treasury und Gesundheit Minister, dass die £8 nicht die Mehrkosten übernimmt.
Quellen NHS Englands Vorbereitung der fünfjährigen vorwärts Ansicht – die Blaupause für den Dienst Transformation bis 2020 vorgestellt im vergangenen Herbst – haben gezeigt, wie viele der hochrangigen Persönlichkeiten aus einer Palette von NHS beteiligt, Körper, glaubte Minister müssten zwischen £ 12 Mrd. und £ 15 Mrd. £ 30 Mrd. Lücke zu schließen. Spät am Morgen des Dokuments Start waren Stevens, Keogh und David Bennett, Chief Executive von Monitor, der NHS wirtschaftliche Regler, noch Minister für £8 oder £ 12 Mrd. Fragen darüber debattieren, ob. Allerdings erwies sich Befürchtungen, dass alles über £8 schwer, an den politischen Parteien zu verkaufen beweisen würde entscheidend, Beamte sagen.
Liberaler Demokrat MP Norman Lamb, der ein Gesundheitsminister bis 7. Mai war, sagte kürzlich, dass die nach vorn Ansicht finanzielle Annahmen "komplett heroisch" und die "praktisch unmöglich" £22bn waren zu erreichen, "und jeder vor Ort weiß, wie unmöglich es ist".
Professor Chris Ham, Chief Executive von des Königs Fonds Gesundheit Thinktank, der kurz die Koalition auf NHS Politik geraten, sagte, dass es ein offenes Geheimnis in der Welt Gesundheit Politik war, dass die £8 nicht ausreichen würde. "Es gab keine öffentliche Debatte darüber. Aber in den Kreisen, in denen ich, es arbeite, ist allgemein anerkannt, dass die £22bn 2020-21 zu erreichen, höchst unwahrscheinlich ist. Geschieht es nicht, die Regierung stehen vor einer schwierigen Wahl – mehr Geld für den NHS zu erhalten gute Standards von Obacht oder darauf bestehen, dass einen ausgeglichenen Haushalt sind zu finden und akzeptieren, dass das negative Auswirkungen auf die Patientenversorgung mit Wartelisten und Versorgungsqualität gefährdet durch Personalbestand gekürzt wird." Ein Regierungssprecher sagte: "die Menge der NHS liefern Effizienz dieses Parlaments, und damit die £8 extra erforderlich, um die Sicht nach vorne zu implementieren, wurden beide von NHS England – nicht die Regierung bestimmt."_FITTED Wie die Gesundheitsminister und Simon Stevens gesagt haben, muss der Dienst nun Fokus auf die Umwandlung zu Einsparungen."
Ein Sprecher von NHS England sagte: "die breit abgestützte Richtung dargelegt in der NHS Fünfjahres-nach vorne Sicht bleibt die richtige Lösung für das Gesundheitswesen in diesem Land, und wir wollen sicherlich nicht den Fall wieder zu öffnen, die es auf Finanzierung und Effizienz gemacht."