Portsmouth Krankenwagen spät auf zwei lebensbedrohliche Ereignisse, sagt Bericht

Inspektoren geben Königin Alexandra Krankenhaus "ungenügend" Bewertung nach sagen, dass Patienten blieben "gefährdet"

Krankenwagen wurden spät, um zwei lebensbedrohliche Ereignisse, einschließlich eines Autobahn-Unfalls an einem Abend im Februar, weil so viele Einsatzfahrzeuge in Warteschlangen außerhalb eines Krankenhauses A&E Abteilung verbunden waren haben Gesundheitsinspektoren gezeigt.

Sechzehn Krankenwagen – ein Drittel der Flotte dienen, Portsmouth und Umgebung – mit Patienten außerhalb des Krankenhauses Königin Alexandra (QAH) in der Stadt am Abend warteten, sagte ein vernichtenden Bericht aus der Pflege-Qualität-Kommission (CQC). Es gab lange Schlangen am Folgetag.

Solche "Stapeln" außen A&E bedeutete, gab es auch Verzögerungen für South Central Ambulance Service (SCAS) bei Versand Rettungswagen zu 11 anderen 999 anrufen. Hatten ein Zelt errichtet werden, bei einem Unfall auf der M27 während diejenigen, die am Tatort wartete auf einen Krankenwagen kommen.

Die durchschnittliche Übergabe Zeit zwischen Krankenwagen und A&E war an vier Tagen im Februar und März knapp eine Stunde der Bericht zeigte. Viele Patienten musste in Fahrzeugen viel länger warten.

A&E Mitarbeiter haben in der Regel ein standard Ziel von 15 Minuten zum Patienten gebracht mit dem Krankenwagen zu beurteilen. Krankenwagen-Mitarbeiter haben weitere 15 Minuten bereit für ihre nächste Notruf zu.

"Regelmäßige, bedeutende und erhebliche Überbelegung" im Krankenhaus des A&E bedeutete auch Patienten warteten auf Rollwagen in Fluren, Inspektoren, sagte.

Der Inspektoren Urteil über QAH gehört zu den meist stark Hinweise auf die Probleme des NHS im vergangenen Winter als akute Dienste so gestreckt wurden, dass ein leitender Arzt, Mark Holland, Präsident der Gesellschaft für Akutmedizin, warnte, dass Patienten sterben könnte, weil Krankenhäuser so überwältigt waren.

Inspektoren haben QAHs dringenden Dienstleistungen gegeben ein Rating von "ungenügend". Sie gaben ihnen ein ähnliches Urteil nachdem Besuche im Februar und März vergangenen Jahres aber später ihren Status auf "Verbesserung erfordern" nach einer Wiederholung im April 2015 aktualisiert vorgeschlagen Fortschritte.

Aber die Inspektoren waren wieder im QAH an vier Tagen im Februar und März dieses Jahres nach ernste Bedenken wieder auftauchte. Im Januar hatte nur 68 % der Patienten A&E entladen, in ein Krankenhaus eingewiesen oder übertragen auf eine andere Gesundheitsorganisation innerhalb von vier Stunden nach der Ankunft wurde. Es hat nicht das Ziel der Regierung getroffen, die 95 % der Patienten in der Zeitskala seit 2013 behandelt.

Mike Richards, Chefinspektor der Krankenhäuser in England, Einführung des CQC-Berichts sagte, dass Portsmouth Hospitals Trust, die QAH läuft, es versäumt hatte, sichere Versorgung und Behandlung für Notfall-Patienten, so dass sie "gefährdet" zu gewährleisten.

Der Triage-Prozess, Bewertung Priorität für die weitere Beurteilung und Behandlung von Patienten, war "chaotisch".

"Wir haben Patienten mit schweren Erkrankungen wie Schmerzen in der Brust, Verdacht auf Sepsis, gebrochenen Hals von Femur und Schlaganfall, die nicht selektiert, bewertet und in einer fristgerechten Weise behandelt, identifiziert", sagte Richards.

"Patienten mit bedrohlichen Lebensbedingungen waren lange Zeit in einem Krankenwagen warten. Ältere gebrechliche Patienten warteten mehr als zwei Stunden im Krankenwagen. Ein Patient mit Lernen Schwierigkeiten hatte in einem Krankenwagen über 2,5 Stunden gewartet."

Die Auswirkungen auf den Rettungsdienst waren so gravierend, dass das Krankenhaus Vertrauen auch eine Jumbulance – ein Fahrzeug verwendet, die bis zu vier wartenden Patienten – aufnehmen kann, damit die traditionellen Krankenwagen zurück auf die Straße bekommen konnte. Dies nicht erneut erfolgen muss weil die Jumbulance kalt und ungeeignet ist, sagte Inspektoren.

Führungskräfte im Krankenhaus seien bei medizinischem Personal zu Zeiten mit hohem Druck auf die Notaufnahme "good Intentions" gezeigt haben. Aber Personal beschrieben auch eine Kultur der "erlernten Hilflosigkeit" innerhalb der Organisation und des erhöhten Risikos hatte innerhalb der Trust normalisiert werden.

Das Vertrauen, sagte: "Es dauert Zeit, um die notwendigen Verbesserungen, aber wir sind entschlossen, sicherzustellen, dass zum Zeitpunkt der maximalen Nachfrage in unserer Notaufnahme, nächsten Winter unseren Service besser sein."_FITTED

"Wir haben die Art und Weise, in der einige Patienten zugelassen sind, um den akuten medizinischen Abteilung, Umleitung diejenigen Patienten, die brauchen nicht die klinischen Fähigkeiten des ED (Notaufnahme Team), andere Wege und Förderung der Tatsache, dass GPs dringenden Patienten direkt auf ambulante Dienstleistungen und unserer Poliklinik beziehen können, verändert."

Der Rettungsdienst sagte, Probleme im vergangenen Jahr immer häufiger an die QAH gewesen. Solche "könnte Queueing bedeuten, gibt es nicht genügend Krankenwagen zur Verfügung, um Patienten mit einem lebensbedrohlichen Notfall zu besuchen".

Seine Priorität, angesichts der Probleme waren darauf, diejenigen Patienten mit einer lebensbedrohlichen Verletzung oder Erkrankung. "Infolgedessen, zeitweise nicht konnten wir liefern die Antwort für alle Patienten, vor allem jene erfordern Krankenhausbehandlung aber nicht in einen lebensbedrohlichen Zustand, das möchten wir anbieten zu können und die Menschen vor Ort verdienen."