"Schrittmacher" Gerät könnte Schlafapnoe verbessern.
Ein neues medizinisches Implantat könnte helfen, Menschen mit Schlafapnoe, eine Störung zu behandeln, die Atmung während des Schlafes, zu ungewöhnlich verursacht, sagen Forscher.
Patienten mit Schlafapnoe können Pausen in der Atmung erleben, die mindestens 10 Sekunden und manchmal Minuten dauern kann. Diese Pausen auftreten 30 oder mehr Mal pro Stunde beim Patienten sind eingeschlafen, und den Zustand verschlechtern kann Herz-Kreislauferkrankungen.
In der neuen Forschung konzentrierte sich Wissenschaftler auf Menschen mit zentraler Schlafapnoe. "Zentraler Schlafapnoe betrifft mehr als ein Drittel der Patienten mit Herzinsuffizienz und bekannt, um die Bedingung schlechter zu machen", sagte Forscher Dr. William Abraham, Direktor der Abteilung für Herz-Kreislauf-Medizin an der Ohio State University Wexner Medical Center, in einer Erklärung.
Im Vergleich zu den häufiger Zustand obstruktiven Schlafapnoe, in dem eine Person Atemwege während des Schlafes blockiert wird ist zentraler Schlafapnoe viel gefährlicher, weil die Signale, die das Gehirn benutzt, um den Körper zu atmen sagen unterbrochen werden.
"Eines der betreffenden Merkmale der zentralen Schlafapnoe, dass diese Patienten nicht die üblichen Profil der obstruktiven Schlafapnoe passen", sagte Forscher Dr. Rami Khayat, ein Schlaf-Medizin-Experte und Leiter des Herzens Schlafprogramm Ohio State University in einer Erklärung. "sie nicht im allgemeinen Schnarchen so sie schwieriger sind zu diagnostizieren, und die Symptome von Schläfrigkeit und Müdigkeit überschneiden sich mit Symptomatik bei Herzinsuffizienz,." [5 Dinge, die Sie, Schlaf kennen müssen]
Darüber hinaus "es noch nicht besonders gute Behandlungen für diese Art von Apnoe bis jetzt", sagte Abraham. "Therapien gehören derzeit, Masken, die über Patientenrechte Gesichter passen, wie sie schlafen und Blasluft auf sie, und diese sind oft schlecht toleriert, von Patienten oder unwirksam."
Jetzt, testen Forscher eine kleinere Implantat, die ähnlich wie ein Herzschrittmacher, um zentrale Schlafapnoe behandeln betreibt.
"Wir sind begeistert von dem Gerät, die Ergebnisse unserer Studie und das Potenzial, viele Patienten, zu helfen", sagte Abraham LiveScience.
Das Gerät wird unterhalb des Schlüsselbeins implantiert. Ein Kabel aus dem Gerät dann wird dann in eine Vene eingefädelt wo es ruht in der Nähe von einer der beiden Phrenicus Nerven des Körpers, die normalerweise tragen Signale vom Gehirn an der Membran, der Muskel unter der Lunge, der Atmung antreibt.
"Implantation eines Geräts ist ähnlich wie die Implantation eines Herzschrittmachers — es ist ein relativ einfaches Verfahren Elektrophysiologe leicht lernen kann, tun," sagte Abraham.
Das Gerät erzeugt einen elektrischen Impuls und nutzt den Draht um einen Phrenicus Nerv stimulieren und wiederum, das Zwerchfell.
"Die Schönheit des Gerätes ist, dass es vollautomatisch – sobald es implantiert ist, erfordert es keine Intervention durch den Patienten," sagte Abraham.
Abraham und anderen Herz-Kreislauf-Forscher an der 11 Zentren auf der ganzen Welt getestet, die Machbarkeit, Sicherheit und Wirksamkeit des neuen Implantats durch Respicardia gemacht, ein medizinisches Gerät mit Sitz in Minnetonka, Minnesota Abraham ist ein bezahlter Berater für das Unternehmen.
In der Pilotstudie wurden 47 Patienten mit dem Gerät implantiert und für sechs Monate ausgewertet. Das Gerät wurde nach einer einmonatigen heilenden Periode folgenden Implantation eingeschaltet und so programmiert, dass der Patient Schlafgewohnheiten.
Das Gerät hat geholfen, die Anzahl der Pausen in der Atmung während des Schlafes pro Stunde mehr als halbiert. Die Forscher sahen schließlich eine fast 90-prozentige Reduktion der zentralen Schlafapnoe.
"Es funktioniert automatisch zu legalisieren Atemmuster und Episoden von Apnoe vermeiden", sagte Abraham. "Patienten besser geschlafen, und 76 Prozent davon berichtet eine milde, mäßig oder stark Verbesserung der Lebensqualität." Eine Senkung des Blutdrucks wurde auch bei Patienten mit Bluthochdruck gesehen.
Das Gerät ist nicht ohne Risiken. Genau wie ein Herzschrittmacher das Gerät Stimulator Draht kann gelegentlich verdrängt zu erhalten, erfordert ein Follow-up-Verfahren, um es, neu zu positionieren oder das Gerät oder den Stimulator Draht kann infiziert werden, erfordern die Entfernung. "Alles in allem, die Vorteile gegenüber Risiken scheinen jedoch sehr ansprechend," sagte Abraham.
Die Forscher haben nun eine größere randomisierte, kontrollierte klinische Studie mit dem Gerät begonnen. 150 Patienten in bis zu 25 Zentren geplant. Sobald Freiwillige das Implantat erhalten haben, müssen die Hälfte das Gerät eingeschaltet bald nach der Operation, während die Kontrollgruppe, sechs Monate wartet, um ihr Gerät eingeschaltet haben. Patienten werden bis zu fünf Jahren weiterverfolgt werden.
"Wir hoffen, endgültige Ergebnisse zu erhalten, die diese Therapie führt zu einer viel breiteren Gruppe von Patienten zur Verfügung gestellt", sagte Abraham.
Abraham und seine Kollegen präsentierten ihre Ergebnisse heute (23. September) bei der wissenschaftlichen Jahrestagung der Heart Failure Society of America in Orlando.
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