Schwarze haben höheres Schlaganfall-Risiko, aber bessere Überlebensraten
Menschen, die schwarz sind ein höheres Risiko für einen Schlaganfall als diejenigen, die weiß sind, aber eine neue Studie findet, die nach einem Schlaganfall, schwarze haben eine bessere Überlebensrate.
Die Studie untersuchte Patienten im Krankenhaus für einen ischämischen Schlaganfall eines Schlaganfalls verursacht durch eine Blockierung der Blutfluss zum Gehirn. Patienten mit schwarzer Hautfarbe rund 30 Prozent weniger wahrscheinlich zu sterben als weißen Patienten 30 Tage nach ihrem Schlaganfall und 14 Prozent weniger wahrscheinlich, ein Jahr nach ihrem Schlaganfall gestorben waren, sagten die Forscher.
Die Unterschiede in den Überlebensraten sagte können aufgrund von Unterschieden in den Einsatz lebenserhaltender Maßnahmen wie ein Beatmungsschlauch oder Magensonde, der Forscher. Patienten mit schwarzer Hautfarbe waren eher aggressive, lebenserhaltende Maßnahmen erhalten und seltener in Hospizarbeit platziert werden.
Die Studie nicht beurteilen, die Lebensqualität für Patienten nach ihren Schlägen, die Forscher sagten, das ist eine wichtige Frage.
"Auch wenn Menschen aggressiv, lebenserhaltende Versorgung erhalten geringere Mortalität haben, es nicht bedeutet, dass sie besseren Qualität der Versorgung oder der Lebensqualität haben", sagte Studie Forscher Dr. Ying Xian, ein ehemaliger Student an der University of Rochester Medical Center (URMC) und jetzt an der Duke Clinical Research Institute in Durham, N.C. "Sterblichkeit ist [eine] wichtige Maßnahme allerdings nicht [die] einzige Maßnahme."
Die Forscher stellten fest auch ihre Feststellung zeigt eine Assoziation und keine Ursache-Wirkungs-Link. Und weil die Studienteilnehmer aus der Gegend von New York waren, die Ergebnisse unbedingt gelten nicht für die allgemeine Bevölkerung.
Geringeres Risiko des Todes
Die Ergebnisse sind im Einklang mit denen anderer Studien, die vorgeschlagen haben, dass schwarze haben ein geringeres Risiko zu sterben nach einem Schlaganfall.
Die Forscher analysierten Daten von 5.319 nicht-hispanischen Schwarzen Patienten und 18.340 nicht-hispanischen Weißen Patienten im Alter von 18 Jahre oder älter. Patienten wurden in ein Krankenhaus im Staat New York mit der Diagnose des ischämischen Schlaganfalls zwischen Januar 2005 und Dezember 2006 aufgenommen.
Während die Patienten Krankenhausaufenthalt wurden Patienten mit schwarzer Hautfarbe eher aggressive End-of-Life Behandlungen, einschließlich der Dialyse, ein Tracheostoma (ein Beatmungsschlauch eingefügt in den Hals) und Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) zu erhalten.
Eine weitere mögliche Erklärung für die Mortalität Unterschiede zwischen schwarzen und weißen nach ein Schlaganfall könnte den Schweregrad des Striches, die die Studie nicht berücksichtigt hat, sagte Studie Forscher Dr. Robert Holloway, ein Neurologe an URMC.
Andere Faktoren im Spiel
Aber andere Experten nicht einverstanden, dass die Verwendung von lebenserhaltenden Maßnahmen erklärt, warum schwarze eine niedrigere Mortalitätsrate nach Schlaganfall als weiße. Viele andere Variablen den Link erklären könnte, sagte Charles Ellis, Associate Professor an der Medical University of South Carolina, die rassische Unterschiede in der Schlaganfall-Mortalität auch studiert hat, aber nicht mit der neuen Arbeit beteiligt war.
Zum Beispiel sagte die Studie nicht die Patienten Verwendung von Rehabilitations-Leistungen berücksichtigt hat, Ellis. Auch sozioökonomischem Status war nur gemessen am Einkommen, und enthielt insgesamt Finanz-, Bildungs-, Familie und Community-Ressourcen.
Da schwarze in der Studie in der Regel jünger wurden war das Durchschnittsalter der Patienten mit schwarzer Hautfarbe 66,9 Jahre, verglichen mit 75,7 Jahre für weißen Patienten "Dies würde deutet darauf hin, dass weit mehr schwarze im erwerbsfähigen Alter waren hatte mehr Zugriff auf rehabilitative Ressourcen und wahrscheinlich verwendet sie," sagte Ellis.
Darüber hinaus sagte die Studie nicht Rechnung für soziale Unterstützung von Freunden und Familie, die nach einem Schlaganfall Ergebnisse beeinflussen kann, und habe nicht geprüft, einige andere lebensrettende Maßnahmen, wie z. B. Kontrolle des Blutdrucks, Ellis.
Die Studie wird in der Februar-Ausgabe der Zeitschrift Annals of Internal Medicine veröffentlicht.
Weitersagen: Nach einem Schlaganfall schwarze haben ein geringeres Risiko zu sterben, als weiße, und weitere lebenserhaltende Maßnahmen zu erhalten.
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