Sie sollten nicht über die antibiotische Apokalypse ausflippen

Ein Team von Wissenschaftlern hat ein Gen, das macht Bakterien resistent gegen Colistin entdeckt, eine sogenannte Last-Resort-Antibiotikum Ärzte Verwendung, wenn andere Medikamente versagt haben. Dies ist sehr schlechte Nachrichten, und ja, es könnte Usher in einer Post-antibiotische Ära – wenn wir es zulassen. Aber hier ist, warum Sie nur noch Panik sollte nicht und was können Sie tun, das wäre weitaus produktiver.

Es ist immer die gleiche Geschichte mit Antibiotika-Resistenz: Wir entwickeln ein Medikament (technisch, in den meisten Fällen wir ein Medikament in der Natur zu entdecken und herauszufinden, wie man es in großen Mengen herstellen), es funktioniert großartig für eine Weile, und dann einige Mikroben Anzeichen von Widerstand. Bald viele Bakterien sind resistent, und schon bald danach, wir haben es nicht mehr verwenden. Dies geschah mit zahlreichen Antibiotika, die einst die Arbeitspferde der modernen Medizin, einschließlich Penicillin.

Die Gründe für dieses Muster sind von zweierlei Art. Bakterien vermehren zuerst wahnsinnig Fas; Einige haben Generationszeiten von weniger als einer Stunde. Organismen, die sich schnell vermehren auch ansammeln genetische Mutationen schnell, und alle Mutationen, die einen Vorteil entstehen – sagen, eine neuartige Form eines Gens, das ein Protein produziert, die gegen ein Antibiotikum schützt – durch die Bevölkerung wie ein Lauffeuer verbreitet. Es ist wie gerade Evolution im Schnellgang.

Die andere Hälfte der Gleichung hat zu tun, wie wir Einsatz von Antibiotika, die sehr, sehr verantwortungslos. Viele Ärzte overprescribe ihnen, oder schlimmer, präventiv zu verschreiben. (Ich habe Ärzte mir schreiben Drehbücher für Antibiotika, wenn ich war nicht krank, so dass ich meine eigenen Symptome selbst diagnostizieren konnte. Und während ich das Vertrauen schätzen, ich bin ziemlich sicher, dass nicht wie es angenommen hat, um zu arbeiten.)

Die überwiegende Mehrheit der Antibiotika in den USA werden an Tiere verfüttert. Bild-Gutschrift: Shutterstock.

Aber Probleme mit wie Ärzte Antibiotika verwenden verblassen im Vergleich zu dem Problem der Viehwirtschaft. In den Vereinigten Staaten, 80 % der Antibiotika, satte 30 Millionen Pfund pro Jahr – Geflügel und Vieh, die meisten davon aus nichttherapeutischen Gründen zugeführt werden. Die Viehwirtschaft behandelt Antibiotika wie Wachstumshormone; eine Verknüpfung, die die Zeit bis zur Schlachtung, beschleunigen kann, wobei Landwirte, mehr Tiere in überfüllten und unhygienischen Bedingungen zu packen.

Das Problem ist, je mehr wir Antibiotika, je schneller sie in unserer Umwelt, und schneller verbreiten die Bugs, die wir versuchen zu töten resistent geworden. Das ist warum wir eine Reihe von bösen gesehen haben, Antibiotika-resistenten Infektionen auftauchen in den letzten Jahren. Die allerbedenklichste Fälle betreffen Fehlern, die sind resistent gegen mehrere Medikamente, wie das berüchtigte MSRA oder die Gene, die zwischen Bakterien, wie der Fall mit dem neuen Colistin-Resistenz-Gen, MCR-1 zu sein scheint sehr leicht ausgetauscht werden.

Neuer Wissenschaftler schreibt in einem Artikel über MCR-1:

Das Team warnt, weil dieses Gens zwischen Bakterien reisen kann, ist es unvermeidlich, dass Bakterien "Pan-Resistenzen", immer unschlagbar durch jede bekannte Form von Antibiotika entwickeln werden. Bedrohlich, scheint das gen leicht bewegen sich zwischen der gemeinsamen menschlichen Krankheitserreger Escherichia-coli-Stämme, sowie andere häufigen Bakterien wieKlebsiella und Pseudomonas, die einen Großteil von Blut, Urin und Darm Infektionen verursachen.

Zusammen, sagt bestehende Formen der Antibiotika-Resistenz bei Bakterien bereits dazu führen, dass Zehntausende von Toten in Europa und den USA, Mark Woolhouse von der University of Edinburgh, UK. "Natürlich kann eine neue Form des Widerstandes nur diese Zahl erhöhen."

Wie ich schon sagte, dies ist eine schlechte Nachricht, und ich versuche nicht, die Gefahr durch ein leicht verteilbar, Pan-resistente gen herunterzuspielen. Aber das ist nicht das erste Mal wir Berichte über ein Alptraum Superbug gehört, die ein "letzter Ausweg" Antibiotikum vertragen haben. (Und übrigens, dass mehrere unterschiedliche "letzter Ausweg" Moniker zugewiesen wurden Drogen in den letzten Jahren so dass ich denke, es ist fair zu sagen, dass Objektiv, keiner von ihnen tatsächlich ist.)

Leider jedes Mal, wenn ein neuer Superbug daherkommt, verwandelt sich die Medien es in einen rasenden Apokalypse-Schreck. Dieser Auszug aus einem Artikel der BBC , der heute früh lief zu nehmen:

Sie sagten, dass Widerstand auf der ganzen Welt zu verbreiten würde und das Gespenst der unbehandelbaren Infektionen ausgelöst.

Es ist wahrscheinlich Widerstand entstand nach Colistin bei Nutztieren überstrapaziert wurde.

Bakterien immer völlig resistent gegen die Behandlung - auch bekannt als die Antibiotika Apokalypse - könnte Medizin zurück in das finstere Mittelalter stürzen.

Das ist von der Öffnung des Artikels. Scary Stuff! Aber für den Fall, dass das ist, soweit Sie vor dem schließen Ihren Laptop gelesen und hoch-Tailing um Ihre Endzeit-Bunker, lassen Sie mich teilen einige bezeichnenden Worte aus dem Ende des Stückes:

Neue Medikamente sind in der Entwicklung, wie Teixobactin, welche die Apokalypse verzögern könnte, aber noch nicht bereit für den medizinischen Gebrauch.

Teixobactin, wenn Sie davon gehört haben, ist eine neue Klasse von Antibiotika, die Anfang dieses Jahres in Bodenbakterien entdeckt. Als Teixobactin erstmals veröffentlicht wurde, wurde es als ein "Game-Changer" im Kampf gegen Antibiotika-Resistenz gelobt. Hier ist ein Auszug aus einem Artikel schrieb ich zurück im März erklärt, warum:

Es ist die erste neue Klasse von Antibiotika, die wir seit fast dreißig Jahren entdeckt habe, und bisher hat es jeden Erreger, die wir haben geworfen, darunter mehrere sehr resistente Stämme von Staph getötet. Im Gegensatz zu den meisten Antibiotika, die auf kritische bakterielle Proteine, greift dieses Medikament die Lipidmoleküle, die Bakterien zu verwenden, um neue Zellwände aufzubauen. Vanomycin, begann ein anderes Antibiotikum, das Ziele Zellwand Vorstufen, arbeitete seit über 40 Jahren vor Fehlern, Widerstand zu entwickeln.

Die BBC weist darauf hin, Teixobactin ist noch Jahre entfernt von Kommerzialisierung und gibt es keine Garantie, dass das Medikament überhaupt es auf den Markt treffen. Aber das ist nicht der Punkt.

iChip, eine neue Technologie, die Wissenschaftlern erlaubt, Kultur Bakterien im Boden gefunden und Suche nach nützlichen Drogen. Image Credit: Slava Epstein.

Der Punkt ist, wenn Bakterien Resistenzen gegen Antibiotika entwickeln, die Lösung besteht darin, neue zu finden — Dinge sie noch nicht begegnet, und das haben sie keine Abwehrkräfte gegen. In der Tat was aufregendsten über Teixobactin ist nicht die Droge selbst, sondern die neuartige Methode mit dem entdeckt wurde: eine Miniatur "Lab on a Chip" ermöglicht, die es Wissenschaftlern, Profil vorher unculturable Bodenbakterien für nützliche Medikamente.

Hier ist, was ich über diese Technologie, namens iChip, letztes Frühjahr schrieb:

IChip geht so weit, zu einem spannenden Start. Es hat etwa 10 tausend Sorten von unkultivierten Boden Bugs gesammelt und eine Handvoll neuer Antibiotika, einschließlich Teixobactin aufgedeckt. Und das ist erst der Anfang – denken Sie daran, dass die meisten Antibiotika haben wir entdeckt und entwickelt so weit kommen von lediglich 1 Prozent der Bodenbakterien. Die restlichen 99 Prozent, wir erwarten Hunderte bis Tausende mehr, sowie Entzündungshemmer, antivirale, Anti-Krebs-Wirkstoffe und Immunsuppressiva. Eine wahre Fundgrube von Drogen.

Natur ist ein Kriegsgebiet, und die Antibiotika wir müssen draußen sind, warten darauf, entdeckt zu werden. Anstatt in Panik über die neuesten Widerstand erschrecken, müssen wir uns konzentrieren auf die Unterstützung der Arbeit der Wissenschaftler, die Entwicklung von Technologien wie iChip, Technologien können halten Sie uns einen Schritt voraus in der evolutionären Spiel.

Zur gleichen Zeit, wir müssen stoppen lassen die Viehwirtschaft werfen alle unsere nützliche Antibiotika den Bach runter. Ich kann nicht genug betonen. Die Tatsache, dass Jahr für Jahr wir diese schrecklichen, multi-drug-resistenten Infektionen sehen ist eine direkte Folge unserer Laissez-faire -Haltung gegenüber Antibiotika in den letzten fünfzig Jahren.

Lebensmittel-Unternehmen beginnen die Abkehr von Tieren auf Antibiotika, aber das ist ein ganz neuer Trend und wir haben noch einen langen Weg vor uns. Die Fortschritte, die wir der letzten Zeit gesehen habe ist das direkte Ergebnis der Druck der Verbraucher. Also anstatt werfen sich unseren Händen und warten auf einen Ausbruch, Zivilisation zu zerstören, wie wir es kennen, konzentrieren wir uns auf Einwahl, dass der Druck noch weiter. Und über die Umsetzung unserer Ressourcen auf Technologien, die in diesem Krieg eigentlich Wende könnte.

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Bild oben: Shutterstock.