Unbewusste Signale der Placebo-Effekt auslösen können, sagen Forscher
Die Feststellung, dass gibt es unterschwellige Einflüsse auf den Placebo-Effekt wirkt sich auf wie Gesundheitswesen geliefert wird
Unterschwellige Informationen der Placebo-Effekt und sein Entgegengesetztes der Nocebo-Effekt auslösen kann, sagen Forscher.
Der Befund legt nahe, dass Patienten mit bestimmten Krankheiten besser oder schlechter, je nach subtilen Hinweise fühlen können ihr Gehirn abholen aus der Umgebung, aber sie sind nicht wirklich bewusst.
Karin Jensen, der die Studie am Massachusetts General Hospital und der Harvard Medical School leitete, sagte, dass die Arbeit hatte Auswirkungen auf die Interaktion von Ärzten und ihren Patienten und wie Gesundheitswesen geliefert wird.
Der Placeboeffekt ist der neugierige biologische Mechanismus, wobei Symptome der Patienten zu verbessern, wenn sie gefälschte mit keinen Wirkstoff, wie Zucker-Tabletten oder Kochsalzlösung Injektionen Arzneimittel. Es steigert auch die Wirksamkeit von echten Medikamenten.
Obwohl Placebo Effekts besser bekannt ist, gibt es eine entgegengesetzte Reaktion, genannt die Nocebo-Reaktion, wo Menschen schlimmer nach einem Eingriff spürt, die keine negativen Auswirkungen haben sollte.
Während in der Regel eine konkrete Intervention, die, denen der Patient kennt verknüpft sind, Jensens Team gefragt, ob unbewusste Signale möglicherweise genug, um die gleichen Effekte auslösen.
"Es war eine dominierende Theorie in der Placebo-Forschung, um diese Antworten zu entlocken Sie sollten ziemlich bewusst den Vorschlag gemacht, dass du gehst, besser zu werden. Menschen waren nicht gegen die Idee des unbewussten Verarbeitung, es hatte nicht nur richtig untersucht worden"sagte sie.
Die Wissenschaftler 40 Probanden für die Studie rekrutiert und hakte sie bis ein Heizelement, die verschiedenen Ebenen von Wärme zufügen und so Schmerzen, nach Lust und Laune die Forscher.
In der Trainingsphase der Studie beobachtete jeder Freiwillige einen Computer Bildschirm, die zwei Männer Gesichter, einzeln nacheinander, immer und immer wieder blitzte. Für jeden Freiwilligen wurde ein Gesicht von einem schweren Hitzeschock, der andere mit einem viel geringeren Schock begleitet. Beide Männer trugen neutrale Ausdrücke und die Bilder erschienen 100 Millisekunden.
Im zweiten Teil der Studie wurde das Gerät auf eine moderate Schmerzen liefern jedes Mal auf halbem Weg zwischen den hohen und niedrigen Schmerz der Trainingsphase eingestellt.
Die Freiwilligen wurden dann in zwei Gruppen aufgeteilt. Die erste Gruppe sah Gesichter oben auf dem Bildschirm nach wie vor zusammen mit einer dritten neutralen Gesicht, flash und wurden gebeten, ihre Schmerzen jedes Mal einzustufen. Die Hitze war für alle gleich.
Wie erwartet, hing die Höhe der Schmerz, den sie erlebt auf dem Gesicht sahen. Das "hohe Schmerzen" Gesicht von Ausbildung machte sie mehr Schmerzen (Nocebo), zu fühlen, während die "Schmerzen im unteren" Gesicht machte sie weniger Schmerzen (Plazebo) zu melden. Die neutrale Gesicht löste Schmerzen auf halbem Weg zwischen den beiden.
Die Reaktion der zweiten Gruppe war interessanter. Sie sahen die gleichen Gesichter für nur 12 Millisekunden - zu kurz hintereinander für das Gehirn, die Informationen - bewusst zu verarbeiten, bevor die Bilder verschlüsselt und maskiert waren. Aber trotzdem, sie zeigten die gleichen Placebo und Nocebo Antwort als die erste Gruppe. Der Schmerz stieg oder fiel je nach das Gesicht, das erschien auf dem Bildschirm, aber ohne sie zu wissen, welches Gesicht es war.
"Die Arbeit zeigt, die Prozesse wie Placebo und Nocebo passieren, ohne dass wir bewusst die Signale, die sie auslösen", sagt Jensen. "Wir bekommen diese Reaktionen durch assoziative lernen." Wir brauchen jemand nicht dort stehen, sagen: "ok, jetzt werden Sie weniger Schmerzen". Es ist natürlich und ohne dass wir bewusst, ständig ausgelöst wird."
Die Studie erscheint in den Proceedings der National Academy of Sciences.
Bisherige Arbeit hat Bereiche des Gehirns, vor allem die Amygdala, hervorgehoben, die in solchen unbewussten Informationsverarbeitung beteiligt sein könnten.
"Der nächste Schritt für uns, jede möglichen klinischen Implikationen für diese auseinander zu necken," sagte Jensen. "Wir wissen aus dieser Studie, die es vor sich geht, so sicher es ist passiert im klinischen Kontext zu. Bewusstsein für diese Prozesse ist sehr nützlich für die Arzt-Patient-Beziehung und die Verfahren um die Auslieferung des Gesundheitswesens."
Fabrizio Benedetti, der auf den Placebo-Effekt bei Turin Medical School arbeitet, sagte: "im Jahr 2003 zeigten wir völlig unbewussten Placebo Antworten für Hormonsekretion, aber mit der vorliegenden Studie, die wir jetzt wissen, dass ein unbewusster Mechanismus für Schmerzen sowie gilt.
"Dies bedeutet, dass unser Verhalten und unsere emotionalen Erfahrungen oft durch Reize aus unserem Bewusstsein geführt werden. Wieder einmal ist die Placebo-Ansprechrate als ein hervorragendes Modell zu verstehen, wie unser Gehirn funktioniert und wie mentale Ereignisse mit neuronalen Ereignissen interagieren. "