Unglaubliche Chirurgie gibt Mann zu neuem Leben

Eine Nierentransplantation ist eine große Sache. Eine Pankreas-Transplantation ist eine große Sache. Aber immer eine Niere und Pankreas transplantieren, während gleichzeitig eine Kopfhaut und Schädel Transplantation unterziehen – das war bis vor kurzem unbekannt.

Letzten Monat, durchgeführt Ärzte in Texas die erste Multi-Organtransplantation gepaart mit der Transplantation von einem Schädel und Kopfhaut Gewebe nach MD Anderson Cancer Center. Der Patient — James Boysen, 55-j hrige Softwareentwickler aus Austin, Texas — eine seltene Krebserkrankung genannt Leiomyosarcoma 2006 diagnostiziert wurde. Dieser Krebs beeinflusst die Muskeln unter seiner Kopfhaut, und obwohl Ärzte erfolgreich die Krankheit mit Chemotherapie und Bestrahlung behandelt, Boysen blieb mit einer großen, tiefen Wunde in der Haut und die Knochen auf seinem Kopf.

Zusätzlich benötigen Chirurgie seine Kopfhaut und Schädel zu reparieren, benötigt Boysen eine neue Niere und Bauchspeicheldrüse. Im Alter von 5 Jahren mit Diabetes diagnostiziert, er erhalten hatte, Niere und Pankreas-Transplantationen im Jahr 1992, aber seine Ärzte vor kurzem festgestellt, dass er wieder neue Organe brauchen würde. [Die 9 interessantesten Transplantationen]

Jedoch waren Boysens Ärzte mit einem Dilemma konfrontiert: die Wunde auf Boysens Kopf eine neuen Transplantation der seine inneren Organe unmöglich gemacht. Eine Wunde macht ein Patient anfällig für Infektionen, sagte Dr. Jesse Selber, Associate Professor für plastische und rekonstruktive Chirurgie am MD Anderson Cancer Center in Houston und einer der Chirurgen, die mehrere Boysen Transplantationen durchgeführt.

"Eine bereits vorhandene Wunde, besonders eines dieser Größenordnung ist ein großes Risiko für eine Infektion," Selber gesagt Leben Wissenschaft. "Es ist in der Regel, dass wenn es eine große Wunde gibt, Sie keine Transplantation durchführen möchten."

Aber Boysen Ärzte auch befürchten, dass die Festsetzung der Wunde (indem die rekonstruktive Chirurgie auf Boysen Kopf) seine bereits geschwächten inneren Organe ins Trudeln schicken würde.

"Es war ein bisschen ein Catch-22. Er wirklich marginal Gesundheitszustand war, denn er hatte zwei wichtige Organe versagen, sagte Selber, fügte hinzu, dass eine Operation, um die Wunde zu beheben in Nierenversagen, geführt haben könnte, die war ein Risiko, das Boysen nicht nehmen wollte.

Die Ärzte entschieden sich schließlich dazu, wie Sie ihre Patienten behandeln. Anstatt die beiden Themen (die Kopfhaut gewickelt und die Organe Versagen) separat zu behandeln, sie beschlossen, alle notwendigen Transplantationen in einem Arbeitsgang zu kombinieren – eine hoch komplizierte Operation mit Organen und Geweben von einem einzelnen Spender, Selber sagte.

Mehr als 50 Fachkräfte des Gesundheitswesens waren in das Verfahren, das 15 Stunden in Anspruch nahm. Boysen erhielt zwei neue Organe — eine Niere und Pankreas – sowie die dringend benötigte Schädel Knochen und Kopfhaut Gewebe.

"Die Koordination der Versorgung war wirklich kompliziert. Wir hatten mehrere chirurgische Mannschaften aus verschiedenen Krankenhäusern tun Dinge, die, denen wir nie zuvor getan habe, zu koordinieren. Und das an und für sich, hat Risiken", sagte Selber.

Natürlich gab es auch das Risiko, dass Boysen die Operation überleben würde, aber Selber sagte der Patient ist "Segeln durch" seine Genesung. Es gibt noch eine Chance, dass Boysen könnten einige seiner neuen Teile ablehnen, aber Selber, dass Ärzte auch weiterhin Überwachung ihn sorgfältig und Anpassung seiner immunsuppressiven Medikamente sagte nach Bedarf zu verringern das Risiko, dass das passiert.

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