US-Hausgeburten erhöhen

Nord-Idaho ansässigen Tiffani McKinney hatten über Hausgeburten nie wirklich gedacht, bevor sie ihr erstes Kind hatte. Ihre erste Tochter wurde geboren im Jahr 1989 in einem Krankenhaus, und es war keine negative Erfahrung, aber McKinney wusste nicht, dass es andere Möglichkeiten gab.

Aber dann McKinney und ihre Familie zogen in eine kleinere Stadt, wo viele Frauen entschieden sich für Hausgeburten mit Hebammen.

"Ich dachte, es war ein unerhört Konzept," sagte McKinney MyHealthNewsDaily.

Aber dann tat etwas mehr Forschung und wurde in der ruhigen Atmosphäre verbunden mit Hausgeburten angezogen. Sie fühlte sich sicher tun es, weil ihre Schwangerschaft nicht mit hohem Risiko galt, und sie ihr zweites Kind, ein Junge hatte zu Hause im Jahr 1995 mit einer Hebamme bei der Geburt zu unterstützen.

McKinney fuhr fort, zwei weitere Kinder zu Hause mit ihrem letzten Hausgeburt im Jahr 2005 geboren. Sie hatte ihr fünftes Kind in einem Krankenhaus, denn er war überfällig und ihrer immensen Beschwerden verursacht wurde, aber sie ursprünglich geplant hatte, auf, die ihn auch zu Hause.

McKinney gehört eine kleine, aber wachsende Segment der Bevölkerung, die Entscheidung ist, um natürliche Hausgeburten haben. In der Tat wuchs Hausgeburten in den Vereinigten Staaten um 20 Prozent unter allen Frauen zwischen 2004 und 2008, laut einer neuen Studie.

Diese Erhöhung stammt aus nicht-hispanischen Weißen Frauen, eine demografische, die sah von einem Wachstum von 28 Prozent im Hausgeburten während des Zeitraums der Studie sagte.

Nach Hause Geburtenraten für andere Gruppen, einschließlich nicht-hispanischen schwarzen Frauen, Hispanic Frauen, Asien-Pacific Islander Frauen und indianischen Frauen kaum erhöht oder über die Studiendauer stagnierten.

Die Studie erschien heute (20. Mai) in der Zeitschrift Geburt: Probleme bei perinatale Betreuung.

Warum eine Hausgeburt?

Hausgeburten sind immer noch extrem selten in den Vereinigten Staaten es nur 28.357 Hausgeburten waren im Jahr 2008 von 4,2 Millionen Geburten, die im selben Jahr nahm laut der Studie.

Während einer Hausgeburt sind eine Hebamme und eine Doula (einer menschenorientierten Geburt Assistent) häufig um sicherzustellen, dass alles klappt wie geplant. Die meisten Frauen entscheiden sich ebenfalls für ein Geburtshelfer/Gynäkologen während der Schwangerschaft, um sicherzustellen, gibt es keine Kontraindikationen für die Geburt zu Hause zu sehen.

Frauen wählen, um eine Hausgeburt über eine Geburt im Krankenhaus zu haben, weil sie ihr Kind in einer natürlichen Umgebung liefern wollen, wollen sie von Familie und Freunden umgeben zu sein oder sie haben vielleicht einige kulturellen oder religiösen Bedenken, die besser zu Hause untergebracht sind, sagte Studie Forscher Marian F. MacDorman des Ortsverbandes reproduktiven Statistiken bei der US Centers for Disease Control and Prevention.

Kosten kann auch ein Faktor sein, da Hausgeburten weniger als ein Drittel Kosten können, als ein Krankenhaus Geburt, MacDorman sagte.

Frühere Studien auch gezeigt haben, dass Frauen eine Hausgeburt wählen dürfen, weil sie bestimmte geburtshilflichen Verfahren wie Kaiserschnitt, Induktion oder Stimulation der Arbeit vermeiden wollen, sagte sie.

"Offensichtlich einige Frauen werden diese Verfahren auch bei einer Hausgeburt brauchen, und ein bestimmter Anteil der Frauen, die zunächst zu Hause arbeitenden übermittelt werden, zu einem Krankenhaus, diese Verfahren zu bekommen" MacDorman sagte MyHealthNewsDaily. "Frauen, die planen, zu Hause zu übermitteln haben noch, eine niedrigere Rate von diesen Verfahren."

Jedoch MacDorman sagte sie war nicht sicher, warum es ein wachsendes Interesse an Hausgeburten durch nicht-hispanischen Weißen Frauen zu sein scheint.

Mögliche Gefahren

Hausgeburten sind umstritten unter einigen Gruppen mit Studien, die behaupten, ihre Sicherheit und ihre möglichen Gefahren. Die Praxis ist über zu viele Ärzte und des American College of Geburtshelfer und Gynäkologen in einer Erklärung dieses Jahr seine Missbilligung der Hausgeburt zu erklären.

Sicherer als Geburt zu Hause, ist die Geburt in einem Krankenhaus oder einer Geburt Center, sagte Dr. William H. Barth, Jr., Leiter der Division of Maternal-Fetal Medicine am Massachusetts General Hospital und außerordentlicher Professor für Geburtshilfe, Gynäkologie und reproduktive Biologie an der Harvard Medical School.

"Die absoluten Unterschiede sind klein, aber neuere Publikationen haben immer wieder gezeigt eine zwei-bis dreifache Erhöhung der neonatalen Todesfälle bei geplanten Hausgeburten" Barth, der nicht mit der neuen Studie beteiligt war, sagte MyHealthNewsDaily.

Zum Beispiel zufolge eine 2010 Überprüfung der Studien, veröffentlicht in der Zeitschrift Geburtshilfe und Gynäkologie, neonatalen Todesfälle waren doppelt so hoch für Babys zu Hause als in Krankenhäusern geborenen Babys geboren.

Jedoch für Frauen mit geringem Risiko Schwangerschaften, Lieferung in einem Krankenhaus ist verbunden mit einem Anstieg der Eingriffe wie epidurale Analgesie, Oxytocin Verwendung, Episiotomie (ein Einschnitt gemacht, schnelle Übertragung auf den Damm) und Kaiserschnitt, sagte er.

Einige Studien aus anderen Ländern haben gezeigt, dass für risikoarme Frauen Hausgeburten so sicher wie Krankenhausgeburten. Eine niederländische Studie von 529.688 Frauen, veröffentlicht im Jahr 2009 in BJOG: eine internationale Zeitschrift für Geburtshilfe und Gynäkologie, hat gezeigt, dass gab es keine Unterschiede in Babys Sterberaten in der ersten Woche nach der Geburt zu Hause geboren und in einem Krankenhaus geboren.

Trotz dieser sagte Barth er Hausgeburt für jede Schwangere zu diesem Zeitpunkt nicht empfehlen würde, da keine Studien groß genug, um die Unterschiede im Risiko der Müttersterblichkeit zwischen Hausgeburt und Geburt im Krankenhaus zu bewerten gewesen.

"Es gibt seltene Komplikationen wie schweren postpartalen Blutungen oder amniotic Fluid Embolie, die jedem in der Arbeit passieren kann. Ohne die sofort verfügbaren Ressourcen in einem Krankenhaus, einige dieser Frauen sterben werden, wer sonst überlebt haben könnte", sagte er. "Es dauert nur, sehen dies einmal oder zweimal, um einen Eindruck zu machen. Persönlich habe ich gesehen, reicht es aus, überzeugt werden. Ich konnte nie, in gutem Glauben, eine geplante Hausgeburt empfehlen."

Weitersagen: Wenn auch noch selten steigen Hausgeburten in den Vereinigten Staaten. Ärzte warnen jedoch, dass die Praxis gefährlich sein kann.

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