Warum Menstruation bleibt ein medizinisches Rätsel

Es ist immer noch ein bisschen ein Rätsel, warum Frauen Menstruation. Menschen gehören zu der wenigen Arten, in denen der Prozess tritt, und obwohl Forscher Ideen haben darüber, warum Menstruation geschieht, gibt es viele unbekannte.

Aber ein besseres Verständnis für das wie und warum der Menstruation benötigt werden, sagen Forscher. Dies gilt vor allem, weil Menstruationsbeschwerden, die 20 bis 30 Prozent der Frauen betreffen, können Frauen von ihrer Fähigkeit, über ihr normalen Leben für eine Woche aus jeden Monat gehen zu rauben.

"Es gibt so vieles, was wir nicht verstehen, warum dieses wiederholte Ereignis vergießen und Reparatur passiert," sagte Dr. Hilary Critchley, ob-Gyn und reproduktive Gesundheit Forscher an der University of Edinburgh in Schottland. "Es ist so wichtig für die Reproduktion unserer Spezies. Aber es ist kein beliebtes Thema zu studieren. Es ist eine große Aufgabe herum und redete über Probleme, die Leute nicht sehen."

In einem Papier in einer kommenden Ausgabe der Fachzeitschrift Human Reproduktion Update, Critchley und ein Kollege an der Universität veröffentlicht werden Forscher Jacqueline Maybin, gekämmt die wissenschaftliche Literatur veröffentlicht in den letzten 40 Jahren über alle Aspekte der Menstruation, medizinisch definiert als der Verlust des Endometriums oder das Gewebe, die Linien, der innerhalb der Gebärmutter. [Wonder Woman: 10 interessante Fakten über den weiblichen Körper]

Ihr Fazit? Es gibt einiges, dass Forscher noch nicht wissen über Menstruation und Auswirkungen auf die Gesundheit von Frauen.

Zum Beispiel haben einige Frauen, die haben starke Blutungen während der Menstruation auch bestimmte Bedingungen, wie z. B. Myome (die noncancerous Wucherungen in der Gebärmutter) oder Endometriose (ein Zustand, in dem erscheinen Teile der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter). Aber einige Frauen mit schweren Blutungen, keine anderen Probleme zu haben scheinen.

Forscher sind sich nicht sicher ob die Ursache für schwere Blutungen liegt in der Auskleidung der Gebärmutter selbst oder in die Mechanismen, die normalerweise die Blutung zu kontrollieren. Darüber hinaus weiß Forscher nicht, ob die Ursache für schwere Blutungen bei Frauen mit Myomen als auch mit Endometriose oder bei Frauen ohne jede Bedingung übereinstimmt.

Aber die Antworten zu finden würde helfen, Millionen von Frauen; schwere Blutungen eine erhebliche Störung im Leben einer Frau sein kann, sagte Critchley. In der Regel sagte Frauen etwa 1,2 Unzen (35 Milliliter) des Blutes monatlich verlieren, sie. Wenn Blutverlust 2 Unzen (60 ml) nähert, sind Frauen mit einem Risiko für Anämie. Frauen mit Blutverlust von 2,7 Unzen (80 ml) oder mehr mit dem klinischen Zustand schwere Monatsblutungen oder HMB genannt diagnostiziert werden, sagte sie.

Manche Frauen verlieren 13,5 Unzen (400 ml) Blut jedoch jeden Monat. Zum Vergleich: beim Menschen zu einer Blutbank Blut spenden, Spenden sie etwa 17 Unzen (500 ml) und Spenden dürfen nur alle acht Wochen.

"Diese Frauen mit starken Monatsblutungen sind nur geschwächt. Sie sind unglücklich. Sie aus dem Haus gehen können nicht", sagte Critchley. "Dies beherrscht ihr sozialen Leben, ihren Urlaub, ihre Wochenenden." "

Forscher wissen, dass ein Rückgang der Level des Hormonprogesteron Menstruation auslöst. Wenn eine Frau Eisprung, aber dann nicht schwanger werden, sinkenden Progesteronspiegel Auslösen einer Entzündungsreaktion in der Gebärmutterschleimhaut, und diese Entzündungsreaktion ist nicht gut verstanden, Critchley sagte. Es ist diese Entzündung, die den Abbau und Ausscheidung des Endometriums verursacht. (Die Flüssigkeit, die den Körper einer Frau lässt Blut sieht vielleicht, aber ist eigentlich eine Mischung aus Flüssigkeit, rote Blutkörperchen, Zellen des Immunsystems, die Zellen, die die Gebärmutter und Zelle-Fragmente Linie.)

Eine Sache, die klar ist, dass diese Entzündungsreaktion kompliziert ist. "Es gibt viele verschiedene Wege beteiligt, aber so klug ist, wie sie alle aufeinander abgestimmt sind," sagte Critchley. Gibt es spezielle chemische Signale, die weißen Blutkörperchen zu bringen, und es gibt viele Enzyme, die einschalten und den Abbau des Gewebes zu beginnen.

Studium der Gebärmutterschleimhaut Entzündung, die normalerweise sehr eng ist kontrolliert, könnte helfen, besser zu verstehen, nicht nur was schiefgeht bei Frauen, die schwere Monatsblutungen haben, sondern auch was falsch mit fahrenden Entzündung geht anderswo im Körper, passiert Critchley, sagte Forscher. Z. B. sein Gicht, Lupus und rheumatoide Arthritis überschüssiges Entzündung.

Interessanterweise aufrechnen nicht in Arten, die Menstruation nicht, diese gleiche Antwort der Rückgang der Progesteron-Spiegel. Stattdessen führt der Hormon-Tropfen zur Umgestaltung und Resorption des Endometriums, d. h., die Gebärmutterschleimhaut wird dekonstruiert, aber nicht aus dem Körper Schuppen. Warum dieser Unterschied zwischen Menschen und anderen Arten besteht, ist nicht klar, die Forscher schrieb in ihrem Bericht.

Mehr Forschung über die Menstruation auch Frauen profitieren könnten, die Probleme mit der Fruchtbarkeit haben, sagte Critchley. "Wir zuviel, die Schwangere und die minderwertigerem Gebärmutter trennen," sagte sie. "Das funktionieren und den Zustand der minderwertigerem Gebärmutter können für Probleme mit der Schwangerschaft viel wichtiger als Menschen" haben bisher realisiert werden sagte sie.

Und es ist nicht nur das Ablösen der Gebärmutterschleimhaut, die wichtig sind, sondern auch den Wiederaufbau des Futters, die während des frühen Teils des nächsten Menstruationszyklus passiert. Forscher sind auch unsicher, wie genau dies geschieht. Es kann sein, dass die Zellen, aus dem Kreislauf gebracht werden oder dass Zellen bereits in der Gebärmutterwand teilen und zu unterscheiden, geben Anlass zu das neue Futter.

An einer Wand in ihrem Büro, Critchley, sagte, sie hat ein Foto von der Innenseite eine Gebärmutter während der Menstruation. "Es sieht aus wie wenn Sie auf einen Kiesweg fallen und Ihre Knie Weiden. "Es ist eine Wunde", sagte sie.

"Aber es ist phänomenal – 10 Tage später, es ist eine schöne, weiche, samtige Oberfläche, die bereit für einen Embryo immer ist," sagte sie.

Bemerkenswert ist, dass das Endometrium nicht, auch nach vielen Zyklen zu vergießen und Reparatur Narbe, sagte sie. Und dieser Mangel an Narben auch Hinweise halten kann zur Behandlung von anderen Erkrankungen, sagte sie. Zum Beispiel die Leber hat, selbst zu reparieren, ohne Narbenbildung nach bestimmten Arten von Schäden, und wenn es die Fähigkeit verliert dazu, Probleme mit der Leber entwickeln. Ebenso können Infektionen oder andere Arten von Schäden an der Lunge zu Narbenbildung führen. Verstehen, wie die Gebärmutter selbst heilt ohne Narben Behandlung von Narben in anderen Organen helfen könnte, sagte Critchley.

Menstruationsbeschwerden sind eine relativ moderne Störung, bemerkte sie. In menschlichen Vorfahren war es normal, 40 Perioden während einer Lebenszeit zu haben. Frauen haben heute 400. [Beste Zeit-Tracking-Apps]

Critchely eigene Forschung konzentriert sich auf die Reaktion der Gebärmutter Zellen auf der monatlichen Rückgang der Progesteron zu studieren. Sie und ihre Kollegen suchen, um festzustellen, ob andere chemische Signale auch erforderlich sind, um die Menstruation auslösen, und die Prozesse, die verengen sich die Blutgefäße und ändern Sie den Blutfluss in das Endometrium, studieren, sagte sie.

Und die Forscher wirklich wollen, einige potenzielle medikamentöse Behandlungen zu studieren, die zur Verringerung der schwere Blutungen, Hoffnung, ihre Auswirkungen auf lokalen Entzündung in der Gebärmutter zu finden und zu vergießen, sagte sie.

In einigen Fällen dürfen Frauen, die an schweren Blutungen seit vielen Jahren erlitten haben Chirurgie um die Gebärmutter zu entfernen, sagte sie. Manche sind jung und habe Kinder. "Frauen völlig von diesen Problemen erwerbsunfähig sind," sagte sie. Diese Frauen wollen nicht wirklich Chirurgie, aber andere Behandlungen funktioniert möglicherweise nicht immer, oder können Nebenwirkungen verursachen. "Wir haben nicht ausreichende Auswahl an medizinischen Behandlungen" bieten ihnen stattdessen, sagte sie.

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