Warum sage ich "Nein" zu Drogen Wiederholungen (Op-Ed)
Probleme mit Medikamenten
Die Ergebnisse der Studien von Medikamenten werden nicht immer veröffentlicht, was bedeutet, dass wir nicht wissen, die ganze Wahrheit über die Wirksamkeit oder Sicherheit einiger Drogen.
Und eine Menge von Studien basieren auf der Annahme, dass die Änderungen in leicht messbaren Dingen in echte Vorteile für die Patienten – zu übersetzen beispielsweise, dass ein Medikament, das den Blutzuckerspiegel senkt Komplikationen bei Patienten mit Diabetes verhindern oder ein Medikament, das Cholesterin Lesungen verbessert Herzinfarkte verhindern. Diese Annahmen können manchmal richtig sein, aber manchmal sind völlig falsch.
Diese Probleme sind systembedingt und können nicht vollständig auf die pharmazeutische Industrie verantwortlich gemacht. Aber die Industrie ist ein wichtiger Akteur, und diese Fragen ernst beleaguer Versuche gute Evidenz-basierten Medizin zu praktizieren. Und Wiederholungen bilden mit US$ 7 Milliarden jährlich für Droge-Wiederholungen in den Vereinigten Staaten allein ausgegeben, einen großen Teil der Industrie-marketing-Strategie.
Droge-Wiederholungen
In vielen Arztpraxen in der ganzen Welt heute werden Medikament Wiederholungen Essen auf dem Tisch Einstellung für hungrige Ärzte, in der Hoffnung auf Chattering Promotion zur Mittagszeit.
Warum sehen die Ärzte Drogen Wiederholungen? Forschung sagt GPs Medikament Wiederholungen finden eine bequeme und rechtzeitige Informationsquelle, mit einigen schätzen der persönlichen, soziale Interaktion mit den Reps viele Ärzte kennen mögliche Verzerrungen in Informationen aus Wiederholungen, aber viele glauben, sie sind in der Lage sortieren "den Weizen von der Spreu" selbst, auch wenn sie denken, dass viele ihrer Kollegen sind Saugnäpfe.
Ich glaube nicht, dass Drogen Wiederholungen böse Menschen sind; in der Tat sind viele von ihnen angenehme Menschen, die sind ohne Zweifel ihre Arbeit gut machen. Aber der Zweck dieses Auftrags ist, Medikamente Verkäufe zu erhöhen. Meine Aufgabe ist es, in gewissem Sinne optimal für die Gesundheit meiner Patienten Arzneimittel zu verschreiben. Diese zwei Ziele können in Konflikt stehen. Ärzte brauchen unabhängige, evidenzbasierte Informationen über Medikamente. Wir sollten nicht Bildung für Marketing verwechseln.
Sind wir die ganze Wahrheit über Medikamente durch Drogen Wiederholungen gesagt? Der Beweis sagt, dass wir nicht sind. Eine aktuelle Studie aus den USA, Kanada und Frankreich festgestellt, dass nur eine kleine Minderheit der Droge Rep enthalten "minimal ausreichende Sicherheitsinformationen" besucht. Eine weitere aktuelle Studie aus Australien und Malaysia gefunden, dass Informationen über die Risiken der Medikamente oft fehlte.
Medikament Wiederholungen fördern oft die neuesten Medikamente, noch im Patent- und reif mit potenziellen Gewinn. Aber je neuer das Medikament, desto weniger können wir über Langzeitnebenwirkungen – weiß und manchmal können dies zu schweren Schäden führen. Es ist oft ratsam, langsam, um neue Medikamente verschreiben.
Diese kostenlose Mittagessen sind nicht wirklich ein Geschenk – schließlich sind sie von Patienten und Steuerzahlern bezahlt. Und es ist schwer nicht zu fühlen über Drogen Wiederholungen zynisch, wenn ich über ihre Methoden erlernen. Pensionierte Medikament Wiederholungen teilen erhellende Einsichten über ihre Taktik für Ärzte, abgestimmt auf verschiedene Persönlichkeitstypen zu beeinflussen. Ärzte finden Wiederholungen freundlich, aber nach diesen Berichten, sie werden manipuliert.
Wirken Drogen Wiederholungen Verschreibung?
Die oben genannten Probleme möglicherweise keine Rolle, ob Ärzte immun gegen problematische Informationen aus der pharmazeutischen Industrie waren. Aber sind sie? Dies ist eine Frage, die einige Kollegen und ich vor kurzem in einem systematischen Review zu beantworten versucht. Wir sammelten alle verfügbaren Studien Blick auf Links zwischen Arztpraxen Informationen von Pharmaunternehmen und ihre Verschreibung.
Wir fanden, dass Verbindungen zwischen Informationen und Verschreibung Fundort ändert, sie tendenziell in Richtung mehr Verschreibung teurer Verschreibung und Verschreibung von niedriger Qualität.
Dies bedeutet nicht, Droge Rep Besuche nie nützlich sind. Ich kann Situationen vorstellen, beim Public Health und kommerziellen Interessen ausrichten, wo Wiederholungen hilfreich sein könnten. Aber unsere gründliche Überprüfung der Welt Beweise gab uns kein Vertrauen, dass dies in der Regel der Fall war.
Bitte keine Werbung Kampagne
Aus all diesen Gründen bin ich einer von mehreren Ärzten wirft ihr Gewicht hinter der neuen keine Werbung bitte Kampagne, schwört auf Droge Wiederholungen für ein Jahr zu vermeiden. Dies sollte relativ einfach für mich, wie ich versucht habe, sie jahrelang – zu vermeiden obwohl ohne Zweifel ich gelegentlich in Tee Zimmer und Flure überfallen werde. Unterdessen halte ich mein eigenes Mittagessen zu kaufen, und unter Berufung auf unabhängige Informationsquellen Medikamente.
Bist du ein Verschreiber, können Sie sich auch anmelden. Sonst, wenn man als nächstes ein Rezept geschrieben, könnte vielleicht Sie Fragen die Person Unterzeichnung, wo sie ihre Informationen über Medikamente erhalten, und warum.
Als Hausarzt schreibt Brett Montgomery oft Medikamente von pharmazeutischen Firmen hergestellt. Er ist verbunden, auf verschiedene Weise mit der Kampagne keine Werbung bitte gesunder Skeptizismus, der Ärzte Reform Society und die Australian Greens, die kritische Haltungen auf die Beziehung zwischen Ärzten und Pharmaunternehmen genommen haben. Er schreibt jedoch in diesem Artikel in meinem eigenen Namen.
Dieser Artikel erschien ursprünglich auf das Gespräch. Lesen Sie die