Was gut erschwinglichen Krankenversicherung ist, wenn es unmöglich, verwenden ist?


Ich habe drei Jungs, die denken, dass sie unbesiegbar. Sie springen Etagenbetten, Abseilen an der Seite des Hauses, drehen Sie sich um ihre Fahrräder und die Treppe hinunter auf ihren Skateboards fliegen. Wegen meiner Miniatur Dare Devils hatten wir mehr Besucher in unseren lokalen Notaufnahme für gebrochene Knochen, Schnittwunden und innere Verletzungen als ich zählen kann. Und jedes Mal, wenn ich mit meinem Kind (Wer dachte, war er Tony Hawk) gesessen habe während des Wartens auf Röntgenstrahlen, ich habe bemerkt, die Menschen in der Notaufnahme warten für eine verstopfte Nase zu sehen. Es machte mich so wütend. Ich dachte mir, Was sind sie denn hier? Warum sehen sie nicht nur ihren Arzt? Eine verstopfte Nase ist kein Notfall und ihren Egoismus und Dummheit schafft eine längere Wartezeit für mich und andere, die eigentlich einen Notfall haben.

Ich habe seitdem geschult worden. Jetzt weiß ich, warum einige Leute gehen in die Notaufnahme für eine verstopfte Nase. Ich hatte das Privileg, (und ja, ich wirklich tun, betrachten es als Privileg) zu sehen, wie "die andere Hälfte" lebt. Ich ging von einer verheirateten Mutter lebte in einem schönen großbürgerlichen Viertel, eine geschiedene Mutter, leben Gehaltsscheck zu Gehaltsscheck, über die Runden zu kommen, unter Berufung auf die Hilfe für meine Kinder zu ernähren. Vor kurzem qualifiziert meine Kinder und ich für Medicaid. Ich anfordern nicht eigentlich sogar Medicaid, da wir Versicherung durch meinen Job haben. Leider waren beim bitten um weitere Unterstützung zu erhalten, wir automatisch dafür angemeldet haben. Man würde denken, ich wäre glücklich für die Aufsicht. Man würde denken, es würde helfen, mit meinem Krankheitskosten. Man würde denken. Aber lassen Sie mich Ihnen sagen, wie es wirklich funktioniert.

Mein Sohn brach sich den Arm an einem Samstag. Ich nahm ihn in die Notaufnahme. Sie seinen Arm geröntgt, ihn mit einem gebrochenen Elle und Speiche, legte seinen Arm in Gips Splint, diagnostiziert und uns beauftragt, follow-up mit einem Orthopäden um eine Besetzung zu erhalten. Medicaid gedeckt den Notaufnahme-Besuch.

Am Montag suchte ich Verzeichnisse, um einen Orthopäden zu finden, die Medicaid akzeptiert. Es dauerte mehrere Anrufe zu finden, nahm Medicaid und die Cigna, habe ich durch meinen Arbeitgeber. Ich fand nach und nach wird für 15 Minuten gesperrt. Der Angestellte an der Rezeption teilte mir mit, dass sie gerne einen Termin für meinen Sohn, aber ich brauchte, um eine Überweisung erste bekommen. In der Notaufnahme gehen und bekommen eine Diagnose von einem gebrochenen Arm war nicht gut genug. Ich brauchte zu Freistellung von der Arbeit, zum Arzt hinein und kommen mit einem Copay nur zu sagen, wir müssen einen Orthopäden zu sehen. Ich persönlich denke, das ist eine lächerliche Verschwendung von Zeit und Geld. Aber ich kann diese Regeln nicht ändern, also rief ich den Arzt von Cigna an uns abgetreten.

Nach im Kreis herum, wurde mir gesagt, dass sie uns nicht sehen würde, denn wir haben Medicaid. Toll. Also rief ich den Arzt durch Medicaid an uns abgetreten. Sie werden nicht uns sehen, weil wir Cigna haben. Es scheint, dass Cigna behauptet Medicaid unsere Erstversicherung. Und Medicaid behauptet, Cigna unsere Erstversicherung ist.

Durch das Department of Children and Family Services ist unmöglich und offenbar (wenn Sie Glück haben, nach buchstäblich versuchen, rufen Sie am Morgen in der Mittagspause und nach der Arbeit jeden Tag eine ganze Woche lang durchkommen sind) niemand dort weiß, wie man Ihre Medicaid Services kündigen und versichert Ihnen, sollte es keine Problem auf jeden Fall einen Arzt zu sehen sein. Sehr hilfreich. Nicht. Stornieren Ihre Versicherung über Ihren Arbeitgeber wäre eine schlechte Wahl, weil die Versicherung für einen Monat im Voraus bezahlt ist und durch abbrechen es jetzt, Sie noch hätte einen Monat unwirksam zu warten. Das ist keine gute Lösung, wenn Ihr Kind heute gesehen werden muss.

Also hier bin ich nicht in der Lage, etwas zu tun. Er braucht eine Besetzung auf seinem Arm, aber wir können nicht sehen, der Orthopäde ohne eine Überweisung. Wir können keine Überweisung bekommen, weil kein Arzt uns zu sehen. Der einzige Ort gehen wir für die Pflege ist eine Notaufnahme oder sofortige Pflegezentrum. Und das ist warum manche Menschen die ER als ein Hausarzt verwenden: sie haben keine andere Wahl.

Im Gespräch mit anderen Menschen habe ich gefunden, dass ich nicht allein bin. Ich denke, die meisten von uns würden zustimmen, dass wir immer noch Versicherung Probleme in diesem Land haben. Ich weiß nicht, wie sie zu beheben, aber wenn eine Person eine Besetzung auf ihr Kind gebrochenen Arm trotz Versicherung bekommen kann, gibt es ein großes Problem.

Bild mit freundlicher Genehmigung von ThinkStock

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