Weitläufige Favelas Brasiliens tragen die Hauptlast der Zika-Epidemie

Bemühungen, die Mücke zu bekämpfen, die das Virus trägt sind durch Armut in den am stärksten gefährdeten Bereichen zunichte gemacht.

Mit Gummihandschuhen, einem Kunststoff-Behälter voller Larvicide und das offizielle Abzeichen von Rio De Janeiro Seuchenbekämpfung Abteilung gewinnt Gilberto de Souza Einreise in das Haus eines fremden in der Favela Vila Canoas, in einem der neuesten Einsätze gegen das Zika-Virus.

Als die verwirrte Bewohner schauen auf, geht er Raum zum Inspektion von jedem Waschbecken, Blumenvase und leere Flasche, scheint seine Fackel hinter Kühlschränken und Waschmaschinen, Überprüfung jeder Ecke für mögliche Moskito Brutgebiete.

Zufrieden, geht er dann überprüfen die Straße nickte zustimmend, wenn er sieht, eine Kiste voll von leeren Flaschen, die fleißig auf den Kopf gestellt worden sind, so dass sie nicht halten können, sogar der Fingerhut voll von Regenwasser, die Virusträger Insekten zum Laichen ermöglichen könnte.

Aber nur, wenn es, dass seine Arbeit abgeschlossen ist scheint, entdeckt er einen anderen Stapel von Bierflaschen, die achtlos, mit ihrem Mund offen zum Himmel verworfen worden.

"In einer Favela, es ist kompliziert," sagt er mit einem Achselzucken, das spricht Bände über die weitgehend unausgesprochene Herausforderung der Ungleichheit, die Brasiliens Bemühungen, die Folgen der Zika-Epidemie zu minimieren untergraben könnten.

Zika ist, zwar neu auf dem Land gibt dass zuerst identifiziert worden hier vor weniger als einem Jahr es eine Reihe von alten sozialen Problemen, die es auf rund 1,5 Millionen Fälle vermehren konnten.

Armut, unzureichende Wasserversorgung und schwache Gesundheitssysteme sind wichtige Faktoren bei der Verbreitung von anderen Stechmücken übertragenen Krankheiten wie Dengue-Fieber und Chinkungunya, die dazu neigen, cluster in einkommensschwachen Gemeinden. Epidemiologen glauben, dass das gleiche dürfte der Zika, wahr, die bisher im Nord-Osten, traditionell eine der ärmsten Regionen in Brasilien konzentriert hat. "Weil Zika ist von der gleichen Mücken [als Dengue getragen] und beeinflusst durch die gleichen hygienischen Bedingungen, die häufiger in den armen Vierteln sind, ich würde sagen voraus, dass die gleiche Beziehung zwischen Armut und Krankheit zu finden, um zu existieren,", sagte Wilson Savino, Direktor des Instituto Oswaldo Cruz, Brasiliens führende Zentrum der Gesundheitsstudien.

Viele andere Faktoren beteiligt sind, einschließlich Klimawandel und globale Mobilität. Savino betonte, dass es nicht genügend Daten noch, eine Korrelation zwischen Einkommen und Anfälligkeit für Zika zu beweisen. Aber hochrangige Regierungsvertreter sagen, es gibt Anzeichen so weit, dass das Virus die wirtschaftlich schwachen Mitglieder der Gesellschaft am härtesten trifft.

"Die meisten Mütter mit Kindern mit Mikrozephalie aus armen Gemeinden gekommen sind", sagte Claudio Maierovitch, Leiter des Fachbereichs übertragbaren Krankheit Überwachung an das Gesundheitsministerium. "Wir wissen noch nicht des Grundes, aber es wurde eine Beobachtung, die von den Menschen vor Ort festgestellt." Wir vermuten, dass dies sein könnte, denn sie in Orten mit weniger regelmäßigen Zugang zu Wasser und Müllabfuhr Leben."

Von Tür zu Tür Anti-Zika Missionen lieber lokalen Regierungsbeamten die gerechte Aspekte der Krankheit zu betonen.

"Die Mücken sind sehr demokratisch." Beißen sie jeden, reich oder Arm, werden", sagte ein Arzt mit der öffentlichen Gesundheitsteam Vila Canoas besuchen. "Es ist nicht nur Favelas, wo sie sich vermehren. Die Pools der reichen sind auch ein Problem."

Aber viele Favela-Bewohner zu akzeptieren, sind sie anfälliger, da ihre Nachbarschaften mehr potenzielle Zuchtgebiete haben und einheimischen weniger Schutz leisten können. Der Preis für Insektenschutz, der ein Luxusgut für arme Familien, hat in den am schlimmsten betroffenen Gebieten stieg. Schließen von Fenstern und mit Klimaanlagen ist teuer. Vertuschung ist schwieriger für diejenigen, die körperliche Arbeit im Freien zu tun.

Schlechter Hygiene wird oft als eine Ursache für die Übertragung von Krankheiten genannt, aber das ist wahrscheinlich nicht der Fall für Zika, die getragen wird von einer Spezies – Aedes Aegypti -Mücke, die sauberes Wasser zu züchten erfordert. Ein bedeutsamer Faktor ist laut Hydrologe Paulo Carneiro der Federal University of Rio De Janeiro, die Zuverlässigkeit der Wasserversorgung.

"Dort wo die Versorgung prekär ist, erfindet die Bevölkerung andere Möglichkeiten, Wasser zu speichern. Menschen nutzen Tanks und Behältern, oft achtlos ohne ordnungsgemäße Abdeckungen. "Das ermöglicht der Mücke als Repository für seinen Eiern verwenden", sagte er.

Mario Moscatelli, ein Naturschützer und Biologen, vereinbart. Aber er sagte, dass schlechte Einstellung der Öffentlichkeit zu Müllentsorgung – besonders in der Nähe von Favelas und auf stillgelegten Flächen – das Problem verschärft werden. Letztlich, argumentiert er, ist dies die Folge der schlechte Stadtplanung und unverantwortliche Haltung der Öffentlichkeit.

"Haben Sie einen schmutzigen Fluss, Sie nicht Mücken dort finden. Aber wenn Sie es verwenden, um Dinge, vor allem Kunststoffbehälter, verwerfen können Sie das frische Wasser, das günstige Bedingungen für die Mücke erzeugt ansammeln,"sagte er.

Wer in der Nähe Gesicht ein höheres Risiko von Krankheit und Unsicherheit leben darüber, was es, für künftige Generationen bedeutet.

Thaís Cavalcante, ein Bewohner der komplexen, Favela Maré wurde Zika im Oktober letzten Jahres diagnostiziert. Wenn sie Hilfe in einem Notfall Klinik suchte, gab es fünf weitere Verdachtsfälle. Ihrer Meinung nach sind Favelas mehr gefährdet sind oft überschwemmt, Pfützen von stehendem Wasser verlassen. Sie erholte sich bald von den Ausschlag, Fieber und Müdigkeit, aber sie ist besorgt über die langfristigen Auswirkungen. "Ich beabsichtige nicht, schwanger zu werden, aber wenn es, eines Tages, das ich bezweifle passiert werde, dass mein Baby gesund sein wird oder nicht," sagte sie.

Die Regierung glaubt Zika ist verbunden mit einem Anstieg der gemeldeten Geburtsschäden, besonders Mikrozephalie, aber dies ist nicht wissenschaftlich bewiesen. Säuglinge mit Mikrozephalie haben ungewöhnlich kleine Köpfe und ihr Gehirn nicht richtig entwickeln. Der Defekt wurde auch zur ökologischen Bedingungen im Zusammenhang mit Armut, wie schwere Unterernährung verbunden. Alkohol verwenden, Exposition gegenüber toxischen Chemikalien und Drogen, und andere Arten von Infektionen (z. B. Toxoplasmose) können auch ein Faktor sein. Epidemiologen glauben, eine Kombination von Elementen hinter dem Anstieg der Zahl der Fälle in Brasilien sein kann.

"Es könnte sein, dass Zika [Mikrozephalie] mit einem anderen Faktor verursacht wird, was auf jeden Fall möglich ist. Gäbe es andere Umweltfaktoren, gäbe es Co-Infektionen, die den unglücklichen Mikrozephalie verursachen, und zu diesem Zeitpunkt gibt es einfach nicht genügend Beweise zu sagen, was es ist,", sagte Kristin Bernard, Moskitos übertragene Virus Forscher der University of Wisconsin-Madison.

Unabhängig von der Ursache haben diejenigen mit niedrigeren Einkommen weniger Wahlmöglichkeiten bei der Entscheidung, wie mit Risiken umzugehen. Einige wohlhabende schwangeren Frauen sind ihren Arbeitsplatz verlassen und Zuflucht zu nehmen, Übersee, bis ihre Babys geboren werden. Anderen haben vorbeugende illegale Abtreibungen in Privatkliniken, anstatt ihren Fötus diagnostiziert mit Mikrozephalie näher zu riskieren.

Ärmere Frauen nicht leisten können, laufen überall, dass das einen Unterschied machen würde und sind weniger anfällig für eine Kündigung bezahlen können.

Ob diese Annahmen als richtig erweisen werden seit mehreren Jahren nicht bekannt sein. In der Zwischenzeit scheint es mehr als plausibel, dass Tausende von Kindern, unverhältnismäßig stark konzentriert in armen Gemeinden könnte mit kleinen Köpfen wachsen und eventuell defekte des Gehirns. In einer Fernsehansprache letzte Woche schwor Präsidentin Dilma Rousseff, dass jede Familie so eine Geburt betroffen die volle Unterstützung des Staates erhalten würde und der Nation an der Streitkräfte und Amtsträger in einem "Mega-Betrieb" am 13. Februar, Aedes Aegyptiauszumerzen fordert.

Aber viele sind skeptisch, feststellend, dass frühere Moskito Zerstörung Kampagnen nur eine kurzlebige Wirkung angesichts der größeren Trends hatte.

"Wir ernten was wir gesät haben," sagte Moscatelli. "Der Moskito seine Rache nimmt nach jahrzehntelanger Wildwuchs von Stadtraum und unkoordiniert Landnutzung. Die Zika-Epidemie ist eine Folge."