Wenn nicht, Tubal Verbindlichkeiten und Vasektomie

Mari Dominquez, Bozeman, Montana, starrte auf ihre Schwangerschaft Testergebnisse total ungläubig. Wie könnten sie schwanger sein? Mari Mann, Joe Patton, hatte eine Vasektomie vier Jahre zuvor.

Zurück, wenn Joe "Schnitt" bekam, fühlte sich das Paar, wie sie es über einen großen Elternschaft Hürde geschafft hatte. Mit beiden Kindern in der Schule sie hatte nicht mehr die Kindertagesstätte Rechnungen und die Baby-Bühne – schlaflose Nächte und endlose Windeln – war der Vergangenheit an.

Aber Überraschung! Mari hatte einen positiven Schwangerschaftstest in ihrem Gesicht grell.

Mari und Joe in die Reihen der sehr kleiner Prozentsatz der Vasektomie, die fehlschlagen, und kleine Josie, jetzt drei Jahre alt, ist der lebenbeweis das snipped bekommen nicht immer funktioniert. "Ich weiß nicht ob ich lachen oder Weinen", erinnert sich Mari. "Joe nicht so schockiert scheinen." Ich ihm glaube, war es einige externe Bestätigung von seiner Männlichkeit,", lacht sie.

Und wer könnte es ihm verdenken? Die Chancen auf eine Schwangerschaft nach einer Vasektomie sind ziemlich niedrig. Schätzungsweise 11 Prozent der Bevölkerung nutzt Vasektomie als ihre Primärmethode der Empfängnisverhütung und des Royal College of Obstetricians & Gynäkologen Berichten eine 1 in 2000 (.05 Prozent) Chance auf eine Schwangerschaft durch Vasektomie scheitern. Diese Statistik basiert auf die Männer, die Zollabfertigung im Spiel zurückzukehren, nachdem er ihre Spermienzahl getestet gegeben haben.

Obwohl der Anteil der gescheiterten Vasektomie niedrig ist, ist nicht Dr. David Kaufman der Urologie der Central Park in New York City, die Tausende von Vasektomien durchgeführt hat, davon überzeugt, das sie einmal ausfallen. "Es ist schwer für mich vorstellen, dass wenn ein Mann eine Vasektomie richtig gemacht hat und weiterhin Kontrazeptiva verwenden, bis er einem Spermiogramm dokumentiert hat eine Null Spermien-Zahl, die es nicht arbeiten kann," sagt er. In anderen Worten, vorausgesetzt das Verfahren korrekt erfolgt und der Patient gehorcht Follow-up-Anweisungen, es sollte keine Überraschung-Babys.

Dr. Kaufman sagt, dass Schwangerschaft auftreten kann, wenn der Patient noch nicht "", die Rohre gereinigt wie live Sperma in etwa 10 Prozent der Routine nach Vasektomie Spermienzahl erkannt wird. "Manche Männer haben größere Mengen an Speicher als andere", erklärt Dr. Kaufman. "Es kann bis zu 50 oder 60 Ejakulationen dauern, um die Rohre zu löschen: sie haben zu ejakulieren wie ein Affe!" Einige Männer bitten sogar ihn, eine Note zu ihren Frauen erklären, die Notwendigkeit, viel Sex zu schreiben.

Ein weiterer Grund für das Scheitern? "Der Milchmann-Effekt ist immer etwas, was Sie wirklich betrachten", sagt Dr. Kaufman. Joe hatte eine Null Spermien-Zahl nach seiner Vasektomie, und anfangs Mari Arzt fragte, ob das Baby tatsächlich Joes. Es ist.

Aber es gibt auch so genannte eine erneute Kanalisierung, beschrieben von Ken Goldberg, MD von Texas Urologie und Gründer von malehealthcenter.com, als ein seltenes Ereignis, in dem "die Enden der Samenleiter wieder zu öffnen." Obwohl dies in weniger als 1 Prozent der Vasektomie Patienten gemeldet wird, sagt Dr. Goldberg, dieses erneute Wachstum noch verhindert werden kann, wenn der Arzt einen groß genug Abstand zwischen den abgeschnittenen Enden lassen sicherstellt. "Wenn der Arzt einen angemessenen Segment entfernt, desto besser", sagt er. "Mehr Schlauch Sie nehmen, desto größer die Lücke, die die Spermien zur Brücke hätte." Und Dr. Goldberg empfiehlt auch eine Follow up. "Stellen Sie sicher, dass Sie zurückkommen, und stellen Sie sicher, Sie sind ein Jahr nach gelöscht, und es gibt keine Spermien vorhanden,", sagt er.

"Ich nicht Schuld den Arzt für das Scheitern," sagt Mari. "Ich denke ehrlich, es war ein Glücksfall. Wir zufällig in dieser Prozentsatz sein."

Vasektomie nicht nur chirurgische Sterilisation, die ausfallen können. Nachdem er sieben Kinder, entschied Beth und Robert Wilson von Richmond, Virginia Tubal Verbindung war der beste Weg um sicherzustellen, dass sie nicht mehr haben. Sie haben sich geirrt.

"Meine Periode war die eine Sache in meinem Leben, das entsprach", erinnert sich Beth, erklärt, dass nachdem sie ihre Rohre gebunden hatte, sie war sich sicher, dass sie schwanger war, nach einem Zeitraum fehlt. Als sie endlich einen Test nahm, war sie unter Schock wenn rief der Arzt erzählt ihr, dass es positiv war.

"Ich war völlig sprachlos", sagt sie. "Ich dachte," Ich kann nicht durch das gehen wieder. " Es hatte so lange gedauert, um die Entscheidung zu kommen." Aber, wie Mari und Joe, rollte das Paar mit ihm, und sie haben jetzt 21-Year-Old Merry, das jüngste von acht Kindern.

Und sie sind nicht allein. Schätzungsweise 15 Prozent der Bevölkerung nutzen Tubal Verbindung als ihre primäre Methode der Geburtenkontrolle, nach der Operation-Enzyklopädie. Ausfall in etwa 5 pro 1.000 Frauen nach einem Jahr und 18 pro 1.000 Frauen nach 10 Jahren nach umfassenden Gynäkologie.

Wie also ist es nicht? Beths Arzt erklärte mir, dass wahrscheinlich nicht genügend Narbengewebe gebildet, um die Eileiter zu blockieren, und im Laufe der Zeit mehr bilden würde. Es war ein Fall von zu wenig, zu spät. Anderen dokumentierten, die Eileiter grundsätzlich fehl, obwohl selten, unter anderem die Rohre wachsen wieder zusammen, eine verpfuschte Operation oder den seltenen Fall einer Frau, vor der Operation schwanger zu sein.

"Es ist nicht üblich, aber es kommt vor," sagt Dr. Colette Kirchhoff, Geschäftsführer der Familienpraxis in Bozeman, Montana, erklärt, dass, obwohl selten, einige zu einer Eileiterschwangerschaft führen.

Was auch immer wurden die Gründe, Mari und Joe und die Wilsons unerwartet wieder in Baby Land geschleudert. Beide Paare hatten zurückfordern ihre Baby-Ausrüstung und ihre Baby-Mentalität und neu anfangen.

"Ich nie mich mit drei Kindern im Bild haben würde,", sagt Mari, erklärt, dass sie immer noch denkt, über wie viel einfacher wäre, hätten sie nur zwei. Sowohl in den späten 40ern, das Paar oft Witze über wie alt sie werden, wenn Josie bestimmte Meilensteine erreicht. "Aber es gibt ein Element davon wo ich das Gefühl, vielleicht dies geschehen soll."

Und Beth kann nicht Leben ohne Merry vorstellen. "Wir sagte ihr wenn sie älter war, daß sie wirklich sollte sein. Sie ganz besonderes und soll auf dieser Erde werden ", erklärt Beth.

Wenn ein paar absolut positiv ist, dass sie keine Kinder mehr wollen, was ist die sicherste Route – Geburtenkontrolle oder Sterilisation Operationen?

"Ich weiß es nicht", berichtet Dr. Kaufman. "Es kommt auf die Person. Ältere Frauen Wechseljahre getroffen werden und möchten vielleicht Geburtenkontrolle zu verwenden, um Zeit für ein weiteres Jahr oder zwei abwarten."

Aber Dr. Kirchhoff erklärt, dass Geburtenkontrolle öfter schlägt fehl, da es mehr Raum für menschliches Versagen lässt. "Menschen vergessen, die Pille zu nehmen oder nehmen Sie es nicht auf Zeit, und das verringert die Effizienz", sagt sie.

Wenn Sie beschließen, mit Chirurgie durchmachen, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu folgen. Nach einer Vasektomie sollte der Patient für eine Null Spermienzahl zurück mit anderen Geburtenkontrolle in der Zwischenzeit. Nach einer Tubenligatur kann eine Frau entscheiden Sie sich für ein Hysterosalpingogram (HSG)-Test, um sicherzustellen, dass die Operation wirksam war.

Und aus welchem Grund, einige Schwangerschaften nur auftreten wie auch immer, unabhängig von Vorsichtsmaßnahmen. "Wenn wir eine e-Mail an unsere Familien, die über diese dritte Schwangerschaft wissen lassen" Mari lacht, "wir gesagt, dass Joe"Super-gesetzte"hatte seine Vasektomie."