Patienten mit fortgeschrittenen Prostatakrebs können mit neuen Medikament länger leben.
Männern mit fortgeschrittenem Prostatakrebs können länger leben, nach Erhalt einer neuen Art von gezielte Bestrahlung, schlägt eine neue Studie.
In der Studie, Männer, die angesichts der Behandlung — ein radioaktives Medikament, das richtet sich speziell an Tumoren in den Knochen – 14,9 Monaten im Durchschnitt nach ihrer Diagnose, während diejenigen, die das Placebo gelebte 11,3 Monate erhielten lebte heißt das Medikament längere Lebensdauer von ca. 3,5 Monate.
Alle Patienten der Studie hatten Kastration-resistenten Prostatakrebs, was Krebs ist, der zurückkommt trotz chirurgische oder medikamentöse Behandlungen, Testosteron-Spiegel senken.
Etwa 30.000 US-Männer an Prostatakrebs sterben jedes Jahr, häufig von Krebs, bis auf die Knochen ausgebreitet hat. Viele Patienten haben wie Kastration-resistenten Prostatakrebs und Knochentumoren können keine Chemotherapie empfangen, weil sie zu schwach sind, sagten die Forscher. [Siehe 5 Dinge, die Sie über Prostatakrebs wissen sollten].
Das neue Medikament namens Radium-223 Paraquatdichlorid (vermarktet als Xofigo), imitiert Kalzium und bindet an Teile den Knochen, die sich schnell teilen – ein Merkmal der Tumor Websites. Weil die Strahlung auf die Knochentumoren ausgerichtet ist, wird Schaden an anderen Geweben, einschließlich Knochenmark, minimiert, sagte der Forscher.
"Du verwendest einen Stoff, der will natürlich gehen dorthin, wo der Krebs," sagte Dr. Neha Vapiwala, eine Strahlung Onkologe und Associate Professor an der University of Pennsylvania, die nicht an der Studie beteiligt war.
Die Behandlung hatte auch den zusätzlichen Vorteil der Verbesserung der Lebensqualität, wie Linderung von Schmerzen, bei einigen Patienten, sagte Vapiwala.
Die Food and Drug Administration genehmigt das Medikament namens Xofigo, im Mai, basierend auf erste Ergebnisse aus der Studie. Die Studie wurde von Bayer HealthCare, wodurch Xofigo finanziert.
Das Medikament hat das Potenzial, die verwendet werden, um andere Krebsarten zu behandeln, die auf Knochen ausgebreitet, sagte Vapiwala.
Verbesserte überleben
Die Studie umfasste 921 Männer in 19 Ländern mit Kastration-resistenten Prostatakrebs, die an den Knochen, aber nicht auf andere Organe ausgebreitet hatte. Alle Patienten hatten Beschwerden wie Knochenschmerzen oder Frakturen. Das durchschnittliche Alter betrug 71.
Patienten wurden randomisiert entweder eine Injektion von Radium-223 alle vier Wochen erhalten (insgesamt sechs Injektionen), oder ein Placebo. Alle Patienten erhielten die beste Pflege für ihre Krankheit, die oft andere Behandlungen wie Bestrahlung und Hormone zu blockieren die Produktion von Testosteron enthalten.
Am Ende der Studie hatten 528 Patienten starben, darunter 54 Prozent der Befragten in der Radium-223-Gruppe und 64 Prozent der Befragten in der Placebo-Gruppe.
Radium-223 erhöhte sich das Risiko von schweren Nebenwirkungen im Vergleich zu Placebo nicht. Die häufigsten Nebenwirkungen waren Übelkeit, Durchfall, Erbrechen und Schwellungen der Beine, Knöchel oder Fuß.
Die Studie ist in der 18 Juli-Ausgabe des New England Journal of Medicine veröffentlicht.
Bedenken hinsichtlich Kosten
Dr. David Samadi, Vorsitzender der Urologie im Lenox Hill Hospital, sagte, dass Drogen wie Xofigo hinauslaufen Behandlungen für Prostatakrebs verwendet, wenn andere Behandlungen wie Operation und Strahlentherapie sind gescheitert, Tumorprogression zu vereiteln. Während andere Medikamente fortgeschrittenem Prostatakrebs existieren, sagte sie in ihrer Wirksamkeit, Hinzufügen von etwa zwei bis drei Monaten des Lebens, ähneln bisher Samadi.
Ein Anliegen über diese neuen Behandlungen ist ihre hohen Kosten – Xofigo kostet $69.000 für sechs Injektionen, sagte Bayer.
"sie sind zwei bis drei Monate, für enorme Kosten hinzufügen. Die Frage ist, für jemanden, der im Sterben liegt, was diese drei Monate bedeuten?" Samadi, sagte. Ärzte und Patienten müssen Risiken und Nutzen der Medikamente zu wiegen, bevor Sie sich entscheiden, sie zu benutzen, fügte er hinzu.
Eine andere Behandlung, genannt Sipuleucel-T (Provenge), Prostata-Krebs-Impfstoff kostet fast $100.000 und verlängert die Lebensdauer von etwa vier Monaten.
Bayer und die Firma partner Algeta "sind verpflichtet sicherzustellen, dass Patienten, die keine Versicherung oder haben andere finanzielle Bedürfnisse und brauchen den Xofigo, haben Zugriff auf die Behandlung" Rose Talarico, Deputy Director of Communications bei Bayer, sagte in einer e-Mail zu LiveScience. Die Unternehmen ein Programm eingerichtet haben, unterstützen bei der Beschaffung von Abdeckung für Patienten, die es brauchen, sagte Talarico.
Es ist nicht klar, ob das Medikament würde helfen Patienten mit Kastration-resistenten Prostatakrebs, die darüber hinaus auf andere Organe ausgebreitet hat, Knochen. Bis zu 25 Prozent der Patienten mit Kastration-resistenten Prostatakrebs haben Sie Tumoren, die in internen Organe, sagte der Forscher.
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