ADHS Wurzeln sind komplex

Zu behaupten, dass Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung genetisch bedingt ist, die Natur der Erkrankung gefährlich zu vereinfachen

Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung ist der Fluch der viele Eltern, Kindergärten und Schulen. Kinder leiden unter der Bedingung fällt es schwer, sich zu konzentrieren, und sie können störende und schwierig sein, zu Hause und im Unterricht.

Der Streit über die Ursache der Erkrankung ist seit Jahrzehnten tobt. Viele Schuld schlechte Erziehung, während andere mit dem Finger auf Störungen der Chemie des Gehirns oder hormonelle Störungen in der Gebärmutter. Aber Forschung, die in der Lancet-Ansprüche, die Antwort gefunden zu haben soeben erschienen ist: Es ist alles auf die Gene.

Die Studie, unter der Leitung von Professor Anita Thapar von der Cardiff University, untersuchte 366 Kinder mit ADHS und 1.047 in einer Kontrollgruppe. Sie suchten nach Mutationen, die auftreten, wenn ein Stück der DNA dupliziert oder gelöscht wird. Die Studie fand diese in 14 % der Kinder mit ADHS, aber nur 7 % der Kontrollen. Die Lancet-Pressemitteilung behauptet, dass die Studie "die erste direkte Beweise dafür finden, dass ADHS eine genetische Störung ist". Thapar, erklärte: "Jetzt können wir sagen mit Zuversicht, dass ADHS eine genetische Krankheit ist, die Gehirne von Kindern mit dieser Erkrankung unterschiedlich zu denen von anderen Kindern entwickeln."

Aber 14 % gegenüber 7 % ausreichende Beweise für die Behauptung, dass ADHS eine genetische Krankheit ist? Es ist einfach die Zahlen umdrehen und zeigen, dass sieben von acht Kindern mit ADHS keine nachweisbare genetische Anomalie hatten. Das klingt sehr verschieden von der Art der Krankheit, wie Mukoviszidose oder Muskeldystrophie, die wir normalerweise als "genetische" beschreiben. Die genetischen Veränderungen, die in der Studie von Cardiff entdeckt auftreten in nur eine kleine Minderheit von Patienten und halb so häufig bei völlig gesunden Kindern. Noch eine weitere Möglichkeit, von 100 Kindern gesagt, die die Art der Mutation identifiziert durch die Cardiff-Gruppe erben werden nur vier davon ADHS entwickeln.

Die Studie ist eindeutig nicht starke Hinweise für eine genetische Krankheit ADHS. Um ihren Fall zu machen, möchte jedoch Thapar und andere Genetiker Erblichkeit anführen. Dies ist ein Maß dafür wie viel Bedingungen neigen dazu, in Familien zu laufen. Frühere Studien berichten eine ziemlich hohe Erblichkeit für ADHS von ca. 76 %.

Wo sind die fehlenden Gene? Es ist natürlich möglich, dass mehrere Gene in weiteren Studien auftauchen werden, die die Lücke schließen könnte. Aber vielleicht müssen wir wieder den Beweis für diese hohe Erblichkeit betrachten.

Und Erblichkeit selbst ist eine lustige Sache, die nicht als erblich, wie Menschen oft vorstellen. Zum Beispiel Lungenkrebs war meist eine erbliche Erkrankung bis Leute rauchen zu beginnen, und dann wurde es eine Krankheit, die meist durch Zigaretten verursacht wurde. Erblichkeit funktioniert eigentlich nur als Maß für den Einfluss der Gene, wenn die Umwelt der betroffenen konstant bleibt. Und dass eindeutig nicht der Fall für Kinder mit und ohne ADHS, ist wie viele Studien viel des Beweises für Umwelteinflüsse gefunden haben.

Natürlich Thapar weiß das und befragt, ist daran interessiert, betonen, dass es nicht nur Gene, sondern vielmehr eine komplexe Mischung von Genen und Umweltfaktoren, die ADHS verursachen. Aber das ist ganz anders als die Behauptung, dass ADHS eine genetisch bedingte Erkrankung ist.

Krankheiten wie Tuberkulose zeigen relativ hohe Erblichkeit in einigen Studien, trotz des Habens einer bekannten umweltbedingten Ursachen: das Tuberkulose-Bakterium, zum Beispiel. In der Tat werden alle Krankheiten durch "eine komplexe Mischung von Genen und Umweltfaktoren" verursacht. Behauptet, dass eine bestimmte Krankheit genetisch bedingt ist, wenn der Beweis im besten Fall ist ist suggestiv, irreführend und gefährlich.