Antibiotikaresistenz: was Sie wissen müssen
Bakterien und anderen krankheitserregenden Mikroben werden immer resistenter. Wir schauen uns warum das so ist und was getan werden kann
Was ist die Resistenz gegen antimikrobielle Mittel?
Bakterien und andere Mikroben, die Krankheiten bei Menschen und Tieren verursachen werden zunehmend resistent gegen bisher wirksame Medikamente. Und dies ist möglicherweise ein großes Problem. Die World Health Organisation befürchtet, die wir auf eine "Post-antibiotische Ära in der häufige Infektionen und kleinere Verletzungen, die seit Jahrzehnten behandelbar noch einmal töten können" zusteuern. Ein Gesundheits-Experte beschrieben Resistenz gegen Antibiotika als "eine Stille Tsunami, bröckelt um die Säulen, auf denen die moderne Medizin beruht".
Warum ist es in den Nachrichten?
Resistenz gegen antimikrobielle Mittel werden "eine noch größere Bedrohung für die Menschheit als Krebs" ohne globales Handeln nach Großbritanniens Bundeskanzlerin, George Osborne.
Stimmt Osborne?
Wenn Bemühungen zur Eindämmung der Antibiotikaresistenz scheitern, könnte die Zahl der Menschen, die jedes Jahr von Medikamenten-resistenten Infektionen sterben um 10 Millionen bis zum Jahr 2050 erhöhen. Dies würde die 8,2 Millionen Todesfälle pro Jahr durch Krebs verursacht übertreffen. Dame Sally Davies, chief medical Officer Englands hat gesagt, dass die Bedrohung so ernst, dass es die Regierung nationale Risikoregister der Katastrophenschutz hinzugefügt werden soll.
Was ist der Unterschied zwischen Resistenz gegen antimikrobielle Mittel und Antibiotika-Resistenz?
Antibiotikaresistenz ist eine schmale Bezeichnung für die Resistenz gegen Antibiotika bei Bakterien-basierte Krankheiten wie Tuberkulose und Krankenhaus-Infektionen wie MRSA. Antibiotikaresistenz ist breitere Abdeckung Infektionen durch andere Mikroben wie der Parasit, der verursacht Malaria, HIV und der Pilz, der Candida verursacht.
Wie tritt es auf?
Die Entwicklung von resistenten Stämmen ist eine unvermeidliche Folge der natürlichen Auslese. Es passiert, wenn die DNA der Mikroorganismen mutiert und widerstandsfähige Eigenschaften zwischen ihnen ausgetauscht werden. Drogenexperte David Cox erklärt, was passiert auf molekularer Ebene:
Solche Mutationen können verhindern, dass ein Antibiotikum die Bakterien-Zelle überhaupt eingegeben, der Zielmoleküle zu verändern, so dass sie nicht gegen das Antibiotikum nicht mehr binden, oder Erhöhung der Effizienz der Efflux Mechanismen innerhalb der Bakterien, die es einfach ein Medikament Pumpen ermöglichen wieder zurück. Bestimmte Gene können wenn erworben haben, aktiv beeinträchtigen Antibiotika, ihre Wirksamkeit zu begrenzen, wenn sie die Zelle eingegeben haben.
Warum ist es ein Problem?
Infektionen durch resistente Mikroorganismen reagieren nicht auf normalen Behandlungen, was längere Krankheit und höheres Risiko des Todes. Es erhöht auch die Kosten der Gesundheitsversorgung wie teurere Behandlungen erforderlich und längerfristige Betreuung erforderlich sind.
Was ist der Beweis, den es immer schlimmer wird?
Medikamenten-resistenten Infektionen töten derzeit weltweit schätzungsweise 700.000 Menschen pro Jahr. Und Forschung in einige der häufigsten tödlichen Krankheiten zeigt weit verbreiteten Prävalenz resistente Stämme. Unbehandelbare Stämme von den sexuell übertragbaren - Infektion Gonorrhoe in mehreren Ländern, darunter eine sehr resistente Sorte im Norden von England erkannt wurden. Medikamenten-resistenten Tuberkulose wurde in mehr als 100 Ländern gefunden. Anti-Malaria-Medikamenten befinden sich keine Auswirkungen auf einen Stamm von Malaria in der größeren Mekong-Region Südost-Asiens haben. Und Vorbehandlung Widerstand gegen die antiretrovirale Therapie gegen HIV gefunden wurde, 22 % in einigen Bereichen möglichst hoch sein.
Warum ist es immer schlimmer?
Missbrauch und Overprescription antimikrobielle Medikamente, unter anderem in der Landwirtschaft, beschleunigt die Entwicklung von Medikamenten-resistenten Stämmen. Der Einsatz von Antibiotika hat in den letzten zehn Jahren um 36 % erhöht, aber keine neuen Klassen dieser Medikamente seit den 1980er Jahren entdeckt worden.
Warum werden nicht neue Medikamente entwickelt?
Sie können. Im Rahmen der WHO globale Aktionsplan gegen Antibiotikaresistenzen es will eine ganz neue Klasse von Antibiotika in der Entwicklung von 2019 zu produzieren. Aber neue Drogen zu nehmen, Zeit und Geld zu entwickeln und Analysten sagen, dass es oft nicht genug wirtschaftlichen Anreiz, dies zu tun. Ein 2015 über antimikrobielle Resistenz Studienübersicht zeigt das ist oft mehr rentabel für die pharmazeutische Industrie, bestimmt für den langfristigen Einsatz, z. B. Medikamente zur Behandlung von Diabetes oder Herz-Kreislauferkrankungen, anstatt Antibiotika, Medikamente zu entwickeln in der Regel verwendet für ein paar Tage.
Was können Landwirte und der fleischverarbeitende Industrie dazu beitragen?
Experten glauben, dass der Drogenkonsum bei Nutztieren über die Nahrungskette, um die Ausbreitung von antibiotikaresistente Infektionen beim Menschen verknüpft ist. Die Fleischindustrie ist mit erhöhten Druck aus der Öffentlichkeit und den privaten Sektor, zum Ausstieg aus des routinemäßigen Einsatz von Antibiotika konfrontiert. U-Bahn angekündigt, es würde beginnen, mit Huhn ausgelöst ohne Antibiotika in den neuesten Zeichen dafür, dass Unternehmen die Gefahr erkennen, dass Übernutzung Antibiotika für die menschliche Gesundheit darstellt. Sie engagiert sich für Antibiotika aus seiner Hühner-, Puten-, Schweine- und Rindfleisch-Produkte bis zum Jahr 2025 zu eliminieren. Andere Fast-Food-Ketten sind ähnliche Richtlinien erlassen. McDonald's hat vor kurzem angekündigt, dass es anfangen würde, Beschaffung Huhn, ohne Antibiotika, die für die Humanmedizin wichtig sind. Unterdessen sind Landwirte gedrängt, Möglichkeiten, ihre Tiere gesund zu halten, so dass sie weniger Bedarf an Medikamenten. Aber es ist ein langer Weg zu gehen. In den USA mehr Antibiotika werden verkauft für lebensmittelliefernden Tiere als für Menschen.
Was können Menschen dazu beitragen?
Wenn Ihnen verschrieben werden Antibiotika immer absolvieren und teilen Sie niemals Medikamente oder übrig gebliebenen Vorschriften. Gesundheit-Aktivisten sind durch die sofortige Verfügbarkeit von Antibiotika rezeptfrei in vielen Ländern alarmiert. Die WHO sagt, dass antimikrobielle Medikamente sollte nur verwendet werden, wenn sie von einem Arzt verschrieben werden.
Ärzte sollten weniger Antibiotika verschreiben?
Ja. Die WHO hat aufgefordert, Ärzte nur verschreiben Antibiotika wenn es absolut notwendig. In England hat das National Institute for Health and Care Excellence gewarnt, dass mehr als 20 % der Verschreibungen für Antibiotika – oder etwa 10m – herausgegeben unnötig sein dürften.