Frau "Sterbenden" Finger von Nerv Operation gerettet

Eine Frau ist "sterben" Fingerspitzen – die war schwarz und schuppig geworden, und abgestorbenes Gewebe bedeckt waren – wurden gespeichert, wenn sie auf die Nerven entlang ihrer Wirbelsäule operiert, nach einem neuen Fallbericht.

Diese Art von Nerv Operation nicht vorher benutzt worden war, ihre Erkrankung zu behandeln, sagten die Ärzte, die sie behandelt. Die Operation gespeichert ihre Fingerspitzen, und sie hat seitdem erholt, sie sagten.

Die 69 Jahre alte Frau Fingerspitzen war in ein paar Monaten wegen geringer Blutfluss in ihren Händen allmählich schwarz geworden, und Blutdruck Behandlungen waren nicht erfolgreich bei der Eindämmung des Problems. Würden die Bedingung vorangekommen, Ärzte mussten möglicherweise ihre Finger amputieren.

"sie hatte das Raynaud-Phänomen, das ist, wo die Enden der Finger in der kalten Jahreszeit sehr blass werden,", sagte Jacob Rosenberg, ein Medizinstudent an der Stanford University, der den Bericht schrieb. "Für diesen Patienten Dinge wurde immer schlimmer, bis zu dem Punkt, wo ihr Kreislauf schlecht genug war – so begann sie zu bekommen, was im wesentlichen Gangrän ist." [Die 9 bizarrsten Erkrankungen]

Um das zugrunde liegende Problem zu finden, das Durchblutung der Frau Finger blockiert war, Ärzte, mehrere Tests durchgeführt. Sie fanden, dass der Patient hatte eine Bedingung genannt Kryoglobulinämie, in die ihr Körper zu viel eines bestimmten Antikörpers, laut dem Bericht, veröffentlicht heute (19. März) im New England Journal of Medicine.

"Bei kühleren Temperaturen, diese Antikörper Büschel bis zu Form ein Gerinnsel," sagte Rosenberg. "Es ist einfacher für die Zirkulation, verstopfen besonders in den Fingerspitzen, wo die Temperatur ist niedriger als der Kern des Körpers, und es gibt wirklich kleine Arterien."

Ärzte versuchte Verabreichung der Chemotherapie um die Immunzellen von abnormen Antikörper zu produzieren zu stoppen, aber der Patient nicht besser bekommen. Um zu vermeiden, die Finger amputieren, beschlossen Ärzte, machen den Körper senden mehr Blut an den Händen durch die Durchführung einer Operation namens Sympathektomie, in denen einige von den Nerven des sympathischen Nervensystems (die "Fight or Flight" Antwort aktiviert) auf der Ebene der Wirbelsäule geschnitten werden. Sympathektomie, die endoskopische thorakale Sympathektomie auch genannt wird, ist oft getan, um übermäßiges Schwitzen zu behandeln.

"Die Operation war wirklich die Symptome, nicht die zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln", sagte Rosenberg.

Nach der Operation wurde die zarte Frauenhand warm und feucht – ein Zeichen für erhöhte Blut fließen in den Arterien in die Hände. "Es ist wie eine Autobahn von eine zweispurige auf einer vierspurigen,", sagte Rosenberg.

Finger des Patienten begann zu heilen, und das Tote, schwarze Gewebe fiel, Narben. "Wir waren überrascht, wie gut es verheilt und wie viel von den Fingerspitzen geblieben", sagte Rosenberg.

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