Häufigste Brustkrebs auf dem Vormarsch in USA
Brust Krebs Preise, die in den USA seit dem Jahr 2000 rückläufig eingependelt, im Jahr 2007 und seit dann relativ konstant geblieben, eine neue Studie zeigt.
Aber ein genauer Blick auf die Studie zwei erzählt: einer der Beständigkeit und des Wandels.
"Brustkrebs ist nicht eine Krankheit", sagte William Anderson, ein Krebs-Epidemiologie am National Cancer Institute und Autorin des Fachartikels. "Es ist die Summe dieser zwei verschiedenen Arten von Krebs, die unterschiedlichen Risikofaktoren und unterschiedliche Tendenzen haben."
Die Studie zeigte, dass das schwer zu behandelnden, Östrogen, die Rezeptor-negativen Brustkrebs (ER-negativ) seit 1992 stetig zurückgegangen ist.
Aber Brustkrebs häufiger ER-positiven Wachstumsraten, zeigte mehr Varianz. Von 1992 bis 2000 stieg die Inzidenz, Höhepunkt in 232 Fällen pro 100.000 Frauen. Dann fiel es stark von 2000 bis 2003. Seitdem hat es leicht erhöht.
Die Gründe für diese unterschiedlichen Geschwindigkeiten sind nicht noch verstanden.
"Es gibt vielleicht einige Risikofaktoren in der Bevölkerung, die diese Arten von Tumoren unterschiedlich auswirken,", sagte Anderson. "Die Krebse sind wirklich anders, so man, dass erwarten würde."
Die Studie wird in der September-Ausgabe des Journal of National Cancer Institute veröffentlicht.
Konstanten Wechselkursen
Aus den 1940er Jahren, als sie zuerst, durch den frühen 2000er Jahren verfolgt wurden, erhöhte Krebsraten Brust konsequent. Der Einsatz der Mammographie führte zur besseren Erkennung so mehr Fälle diagnostiziert, und die weit verbreitete Verwendung von Hormon-Ersatz-Therapie von Frauen nach der Menopause wahrscheinlich einige Krebsarten ausgelöst, Anderson sagte.
Eine Abkehr von Hormon-Ersatz-Therapie im Jahr 2002 — wenn es war im Zusammenhang mit Brustkrebs – führte zu einem Rückgang der Zahlen. Dieser Tropfen hat seitdem, nivelliert diese und andere Studien zeigen.
Aber diese Nivellierung gelangt ist, weil das Auftreten von ER-positiven Krebs, die häufigste Form von Brustkrebs, steigt, während ER-negativen Krebs abnimmt, ist die neue Studie zeigte.
ER-positiven Tumoren hängt das Hormon Östrogen für ihr Wachstum. So können Medikamente, die Östrogen-Rezeptoren blockieren das Wachstum dieser Tumoren stoppen. Aber solche Medikamente – Tamoxifen ist eines der beliebtesten — haben keinen Einfluss auf die selteneren ER-negativen Krebsarten, die ohne Notwendigkeit für das Hormon wachsen.
"Ärzte begannen, Hormonstatus von Tumoren um 1990 zu sammeln,", sagte Anderson. "Aber es war nicht weit am Anfang getan." Im Jahr 1992 wurden 74 Prozent der Mammakarzinome für Hormon-Rezeptoren analysiert. Das ist näher bei 95 Prozent.
Da Epidemiologen nicht die volle Anzahl an jede Krebsart ab den 1990er Jahren, habe sie nicht in der Lage, gute Schlüsse über Trends in der Häufigkeit der einzelnen Arten. Aber Anderson und seine zusammen analysiert die Daten auf eine neue Weise, mit denen sie Vermutungen über jeder Tumor zu machen, die noch nicht eingegeben wurde. Je nach Jahr, das Alter der Frau und dem Stadium des Krebses berechnen sie die Wahrscheinlichkeit, dass jeder Tumor ER-positiven oder ER negativ war. Dies erfüllt die fehlenden Lücken von 1992 bis 2008.
Was die Zukunft bringen mag
Andersons Team projiziert dann, wie diese Zahlen bis 2016 ändern werden. Gesamtquoten, fanden sie, bleiben rund 200 Fällen pro 100.000 Frauen. Aber ER-negativem Brustkrebs von 43 auf 38 Fälle pro 100.000 Frauen sinkt, und ER-positiven Tumoren steigt von 158 auf 166 Fälle pro 100.000 Frauen.
In einem Papier veröffentlicht im Februar war Ahmedin Jemal, ein Epidemiologe an der American Cancer Society, die erste Bericht, die insgesamt Krebsraten Brust sind nicht mehr rückläufig, wie sie vor zehn Jahren waren. Das neue Papier, sagte er, weitere historische Daten verwendet, um sein Team Ergebnisse bestätigen.
Ob die neue Vorhersage für zukünftige Preise bewahrheiten wird schwer zu sagen, sagte Jemal.
"Ich denke Zukunftstrends sind sehr wichtig für die Planung, aber es ist immer schwierig, die Zukunft vorauszusagen," sagte Jemal. "Es kann wechselnden Risikofaktoren oder Preise ändern, screening, dass wir jetzt nicht vorhersagen können."
Und das Beste aus der neuen Studie, beide Wissenschaftler sagte, ist der Rückgang im ER-negativen Tumoren.
"Das sind schwieriger zu behandeln," Jemal sagte, "und haben in der Regel schlechter Ergebnisse, also eine Abnahme überhaupt gute Nachricht."
Weitersagen: Obwohl insgesamt Brust Krebsinzidenz unveränderlich ist, sinkt die Rate der Östrogen-Rezeptor-negativen Krebs, die schwerste Form von Brustkrebs zu behandeln.
Diese Geschichte wurde von MyHealthNewsDaily, Schwester Website LiveScience zur Verfügung gestellt. Folgen Sie MyHealthNewsDaily auf Twitter @MyHealth_MHND.