HPV-Impfstoff besser als erwartet

Der HPV-Impfstoff kann noch mehr Schutz gegen Gebärmutterhalskrebs als gedacht, nach neuen Forschungen vorsehen.

Vier Jahre nach verabreicht wird, war der HPV-Impfstoff fast zu 100 % effektiv bei der Verhinderung der präkanzerösen Stadien von Gebärmutterhalskrebs bei jungen Frauen, fanden die Forscher in einer Studie mit fast 20.000 junge Frauen.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass wenn ein großer Teil der jungen Mädchen mit einem HPV-Impfstoff geimpft wurden entweder Cervarix, die von GlaxoSmithKline hergestellt wird, oder Gardasil, hergestellt von Merck die Empfehlungen für zukünftige zervikalen Krebs-Screenings ändern könnte, Studie Forscher Cosette Wheeler sagte. Frauen könnte gesagt werden, sie brauchen weniger Vorführungen später im Leben und Screening in einem höheren Alter beginnen konnte.

Darüber hinaus festgestellt eine zweite Studie, dass den Impfstoff Cervarix, die schützt gegen die zwei Belastungen von HPV Gebärmutterhalskrebs (HPV 16 und 18) höchst zugeordnet, teilweise schützt gegen vier Stämme, die nicht im Impfstoff enthalten. Diese Stämme verursachen zusammen, 85 Prozent der Gebärmutterhalskrebs.

"Wir sind Schutz, der wirklich jemals geplant war nicht erreichen", sagte Wheeler, ein Mitglied der Abteilung für Pathologie an der University of New Mexico Health Sciences Center.

Beide Studien wurden von GlaxoSmithKline finanziert. Das Unternehmen hatte eine Rolle in dem Studiendesign und Interpretation und Analyse von Daten.

Derzeit sind die Impfraten in den Vereinigten Staaten weit niedriger als die benötigt wird, um eine solche Änderung der empfohlenen Vorführungen zu verdienen. Jüngste Studien zeigen nur etwa 32 Prozent der US-Mädchen erhalten alle drei empfohlenen Aufnahmen von den HPV-Impfstoff. (Drei Schüsse sind gedacht, um optimal für HPV-Prävention sein.)

Unterdessen ist der Impfstoff in den Entwicklungsländern, wo Gebärmutterhalskrebs meist entstehen, zu teuer, zu verwalten.

Die Ergebnisse wurden online veröffentlicht heute (8. November) in der Fachzeitschrift The Lancet Oncology.

Vorbeugung gegen Krebs

Frühere Studien untersucht, wie gut der HPV-Impfstoff verhindert, dass eine Bedingung bekannt als zervikale intraepitheliale Neoplasie Grad 2 (CIN2). In diesem Zustand der Zellen des Gebärmutterhalses sind ungewöhnlich und können bösartig werden. Eine beträchtliche Anzahl von CIN2 Fällen schaltet jedoch nicht zu Krebs.

In einem der neuen Studien, die Forscher folgten fast 20.000 gesunde Frauen im Alter von 15 und 25 Frauen vier Jahre länger als frühere Studien und blickte auf eine genauere Markierung vor Krebs, bekannt als CIN Grad 3 (CIN3). Die Frauen waren aus 14 Ländern in Asien, Europa, Lateinamerika und Nordamerika (einschließlich der Vereinigten Staaten), und sie wurden randomisiert Cervarix oder ein Steuerelement-Impfstoff (für Hepatitis A) erhalten.

Unter denen, die zuvor vor der Impfung mit HPV infiziert hatte nicht, reduziert der Impfstoff die Häufigkeit von CIN 3 von 93 Prozent. In der gesamten Studienpopulation reduziert der Impfstoff die Häufigkeit von CIN3 um 46 Prozent; Diese geringere Wirksamkeit reflektiert die Tatsache, dass der Impfstoff nicht Krebsentwicklung in bereits mit HPV infizierten Frauen auswirkt.

Der Impfstoff war 100 % effektiv bei der Verhinderung Fälle von CIN3 verursacht durch HPV 16 oder 18, und in der zweite Studie zeigte, dass es Frauen gegen andere krebserregende HPV-Typen 31, 33, 45 und 51 geschützt. Dieser zusätzliche Schutz wurde vermutlich wegen der Ähnlichkeit der Viren.

Weit verbreiteten Impfung
Die Ergebnisse versichern uns, dass bei jungen Frauen, die nicht HPV ausgesetzt gewesen, der Impfstoff "extrem hohen Wirksamkeit gegen HPV-16/18-assoziierten persistierende Infektion, hat" schrieb Dr. Mark Schiffman und Sholom Wacholder, des National Cancer Institute, in einem Kommentar begleitet die Studie.

"Die spannende Proof of Principle Phase der Entwicklung von Impfstoffen ist vorbei", schrieb der Forscher. Das wichtigste Problem der öffentlichen Gesundheit hinsichtlich des Impfstoffs jetzt sagte wie seine Reichweite zu erhöhen, sie.

Der Impfstoff wäre besonders hilfreich für Länder, die nicht die Ressourcen, um Gebärmutterhalskrebs zu bieten haben. Jedoch sagte ein Impfprogramm in diesen Ländern werden nur möglich, wenn der Preis der Schüsse gefallen, Wheeler.

Die Entwicklung von einer HPV-Impfstoff, der muss nicht kühl gelagert werden, oder eine, die in einer Dosis verabreicht werden könnte könnte Abdeckung weltweit erhöhen Schiffman und Wacholder, sagte.

Weitersagen: Der HPV-Impfstoff ist sehr effektiv bei der präkanzerösen Stadien von Gebärmutterhalskrebs zu verhindern, aber nur, wenn vor der Exposition gegenüber HPV durch sexuelle Aktivität geben.

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