Neues Medikament könnte niedrigen Testosteron mit weniger Nebenwirkungen behandeln.

In der Behandlung der Unfruchtbarkeit ist was anscheinend gut für die Gans ist gut für den Gänserich. Eine neue Studie zeigt, dass ein Medikament verwendet, um Frauen Eisprung ähnlich Testosteron-Spiegel erhöhen kann und Sperma bei Männern zählt.

Das Medikament namens Enclomiphene Citrat, erweisen sich effektiver bei der Behandlung von Männern mit niedrigen Testosteron als die Testosteron-Gele und Injektionen derzeit vorgeschrieben werden. Und zwar deshalb, weil die Medizin hilft dem Körper seine eigenen Testosteron produzieren und möglicherweise billiger und bequemer zu bedienen.

Die neue Studie, eine Phase II-Studie, erscheint in einer kommenden Ausgabe der Zeitschrift Fertility and Sterility. Eine Phase-II-Studie ist das zweite von vier Phasen verwendet, um ein Medikament zur Sicherheit und Wirksamkeit zu testen, bevor er die Food and Drug Administration zur Genehmigung vorgelegt wird.

Niedrigen Testosteron oder Hypogonadismus, betrifft Millionen von US-Männer, nach der Centers for Disease Control and Prevention. Symptome der Erkrankung sind Müdigkeit, Verlust von Muskelmasse, Zunahme des Körperfetts, Depressionen, Erektionsstörungen und geringe Libido. Testosteronspiegel bei Männern fallen natürlich nach über 30 Jahren, aber niedriger als Normal sind auch mit Übergewicht, Diabetes und Herz-Kreislauf-Krankheit.

Die Definition von einem normalen Testosteronspiegel wird heiß diskutiert, weil es so stark zwischen den Individuen variiert. Jedoch in der Regel behandeln Ärzte Männer mit niedrigem Testosteron hauptsächlich mit Testosteron-Injektionen und Gele. Die Behandlungen sind teuer, und sobald sie angehalten werden, Testosteron-Spiegel sinken. [5 Mythen über den männlichen Körper]

"Dies ist ein kompliziertes Problem, das kompetenten Beratung vor dem Einschiffen auf Behandlung erfordert", sagte Dr. Lawrence Ross, ein Urologe und emeritierter Professor an der University of Illinois at Chicago, wer auf die neue Studie hat nicht funktioniert.

Testosteron, aber Sperma nach unten

Eine vielleicht überraschende Nebenwirkung des aktuellen Testosteron Drogen ist geringe Spermien-Zahl. Der Zustrom von außen produzierten Testosteron bewirkt, dass das Gehirn zu sagen, die Hoden zu weniger Testosteron, die Spermienproduktion beeinträchtigt.

Viele Hausärzte nicht kennen diesen Effekt jedoch und sie verschreiben bereitwillig Testosteron zu männlichen Patienten haben niedrige Testosteron und auch ein Kind haben wollen, sagte Ross, schrieb eine redaktionelle Begleitung der neuen Studie in der Zeitschrift. Eine Umfrage von der American Urological Association ergab, dass 25 Prozent der Urologen, sie würden Testosteron sagten, um unfruchtbare Männer verfolgen Schwangerschaft zu behandeln.

Die Medizin, Enclomiphene Citrat, verwendet in der neuen Studie ist ein Derivat von Clomiphene Zitrat, die unter dem Namen Clomid als weibliche Unfruchtbarkeitbehandlung vermarktet wird. Die Forscher von Repros Therapeutics in The Woodlands, Texas, und vom Baylor College of Medicine in Houston behandelt 73 Männer mit "sekundärer Hypogonadismus." In diesem Zustand niedrigen Testosteron entsteht durch ein Problem im Hypothalamus oder der Hypophyse, im Gegensatz zu den Hoden.

In der Studie erhöht das Medikament Testosteron durch die Hoden produziert, sowie der Follikel – Förderung Hormon (FSH) und luteinisierendes Hormon (LH) zwei andere Hormone, die wichtig für die Reproduktion von der Hypophyse produziert.

Jedoch senken nicht die Medizin die Männer Spermienzahl, weil Produktion von Testosteron in den Hoden nie gefährdet war.

Clomid ähnliche Ergebnisse produzieren kann, und einige Ärzte verschreiben können es "off-Label" (d. h. es dient zur Behandlung von Menschen mit einer Erkrankung als dem, was die Medizin für genehmigt wurde), Männer zu niedrigen Testosteron behandeln, sagte Dr. Ron Wiehle von Repros Therapeutics, Erstautor der Studie. "Immer noch, es scheint, dass Clomid uneinheitlich arbeitet, und [einige] Ärzte seine Verwendung fürchten" Wiehle sagte. Und keine Gruppen treiben entweder für seine Verwendung. "Keine Pharmafirma Clomid Meister wird da sein Patent vor langer Zeit verfallen," sagte er.

Aber Enclomiphene Citrat, die Repros Therapeutics hofft, als Androxal zu vermarkten, so gezwickt hat, das macht es effektiver als Clomid Testosteronspiegel zu erhöhen, Wiehle hinzugefügt.

Ross, in seinem Leitartikel darauf hingewiesen, dass Enclomiphene Citrat – oder seiner breitere Familie namens selektiver Östrogen Rezeptor Modulatoren – hat das Potenzial, Menschen zu helfen, die Vaterschaft in den 40er oder 50er Jahren verschoben haben und jetzt leiden unter niedrigen Testosteron.

Folgen Sie Christopher Wanjek @wanjek für tägliche Tweets auf Gesundheit und Wissenschaft mit einem humorvollen Rand. Wanjek ist der Autor von "Food at Work" und "Schlechte Medizin." Seine Kolumne, schlechte Medizin erscheint regelmäßig auf Leben-Wissenschaft.