Q & A: verursachen Mammographie Krebs?
Eine neue Studie fand, dass Mammographien möglicherweise besser auf die Identifizierung von Brustkrebs bei manchen Frauen während der ersten Woche ihres Menstruationszyklus. Wir sprachen mit Dr. Diana Miglioretti, eine leitende Prüfarzt an Group Health Research Institute in Seattle, einer der Forscher der Studie, über die Genauigkeit der Mammographie und die Auswirkungen von Mammographien und andere bildgebenden Untersuchungen auf Krebs-Risiko.
Frage: Ihre Studie zeigte, dass das Timing einer Frau Mammographie innerhalb ihres Menstruationszyklus die Richtigkeit ihrer Mammographie-Ergebnisse beeinflussen kann. Gibt es weitere Faktoren, die Mammographien, die wir gerade erst beeinträchtigen können zu verstehen?
A: Ja. Ich würde sagen, dass die Interpretation der Mammographie... variiert Wild über Radiologen und Einrichtungen.
Es ist wichtig, wenn Sie Ihren Termin für eine Mammographie zu Fragen, ob es ein Brustbildgebung Spezialisten zur Verfügung, um die Mammographie zu lesen machen. Das ist, was ich tun würde. Ich würde lieber fahren einen weiteren Abstand zum haben einen Brust-Imaging-Spezialisten lesen meine Mammographie als eine enge Anlage gehen, das man nicht zur Verfügung.
Wir fanden, dass Brustbildgebung Spezialisten genauer bei Mammographien zu interpretieren sind. [Auch] können Radiologen, die Gemeinschaft in Brustbildgebung ausgebildet sind besser Mammographien zu interpretieren.
Es gibt auch einige Patienten-Ebene-Faktoren, die Mammographie beeinflussen: Alter der Patienten neben der Dichte der Brust; ob Sie eine Familiengeschichte von Brustkrebs eine mit einer Familiengeschichte von Brustkrebs haben, erwarten mehr falsche positive Mammographie, was bedeutet, dass sie eher für gutartigen Brusterkrankungen als andere Frauen zurückgerufen werden wollen.
Auch Ihre Zeit zwischen Ihren Screening-Mammographie wenn Sie mehr Zeit haben zwischen den screening-Mammographie, der Tumor mehr Zeit zum wachsen hat und es einfacher ist, größere Tumoren zu erkennen.
F: kann eine Frau Alter die Genauigkeit der Ergebnisse ihrer Mammographie beeinflussen. Ist dies denn Brustdichte niedriger bei Frauen in den Wechseljahren?
A: Alter ist mit Genauigkeit darüber hinaus Dichte der Brust verbunden, so es nicht nur Brustdichte ist, aber es etwas über ältere Frauen, das macht es einfacher für eine Mammographie gibt zu sehen, Krebs und Krebs auszuschließen.
F: Sie untersuchen auch die mögliche Auswirkungen der häufiger bildgebenden Diagnostik. Gibt es Beweise dafür, dass mehr medizinische bildgebende Untersuchungen das Risiko für Krebs erhöhen können?
A: Ja. Dies wird mehr zu Tomographie CT berechnet. Die Verwendung von CT in den Vereinigten Staaten ist in den vergangenen zwei Jahrzehnten rasch gewachsen. Die Dosis von CT liegt im Bereich wo es das Krebsrisiko erhöhen kann. Also glaube ich, dass unsere verstärkten Einsatz der Bildgebung Krebs verursachen könnten.
F: erhöhen können regelmäßige Mammographien das Risiko von Brustkrebs?
A: Die Strahlung von Mammographien ist ziemlich niedrig. So könnte die Verwendung von Mammographien Krebs etwas erhöhen, aber die Vorteile der Mammographie bei Frauen 50 und über überwiegt das Risiko.
Dies gilt nicht für Frauen unter 40 Jahren. Es sei denn, Sie sehr starke Risikofaktoren für Brustkrebs, wie eine starke Familiengeschichte wie BRCA1 oder 2 Mutationen haben nicht empfiehlt es, dass Frauen unter 40 Jahren, Mammographien bekommen, weil das Risiko von Krebs von diesem Mammographie keine Vorteile überwiegen könnten.
Frage: würde das sein, weil die Frauen, die die Mammographie früher beginnen sie über einen längeren Zeitraum hinweg erhalten?
A: Das ist richtig. Und jüngere Frauen möglicherweise anfälliger für Krebs strahleninduzierten. Also, die Wirkung der Strahlung auf Krebs induzieren hängt stark von Alter, mit Kindern, die das höchste gefährdet. So junge Erwachsene ein ziemlich hohes Risiko von strahleninduzierten Krebs sein können.
Sobald Sie in Ihre Mittelalter sind, möglicherweise keine weitere Rückgang, aber sie sind weniger gefährdet.
Frage: zurück zu den CT-scans. Was würden Sie sagen, über die Abwägung der Risiken und Vorteile dieser Art der Bildgebung?
A: Das ist unbekannt. Das ist ein Bereich, der untersucht werden soll.
Wenn eine Person eine akute Erkrankung, die zu ihren bevorstehenden Tod führen könnte, ist es sehr wichtig, die Bildgebung. So ist es sehr abhängig von der Indikation für die Prüfung.
Und das ist Forschung schlagen wir vor, zu tun, besteht darin, einige Indikationen für die CT-Aufnahmen betrachten und sehen, wenn es wirklich einen Vorteil aufweist, der das Risiko überwiegt.
Aber wenn möglich, gibt es Möglichkeiten zur Verringerung des Risikos von Krebs.
Ein, Sie müssen nur sicherstellen, ob Sie wirklich die Bildgebung Test brauchen ein vorherige bildgebender Test getan wurde? Gibt es andere bildgebenden Untersuchungen, die Sie verwenden können, die Strahlung, wie MRT oder Ultraschall nicht haben?
Und dann wenn der Arzt feststellt, dass die CT wirklich benötigt wird, gibt es niedrige Dosis Protokolle oder Möglichkeiten, die Dosis von CT zu reduzieren, die berücksichtigt werden sollten, besonders bei jungen Kindern.
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