Rapid Response Teams halbieren Krankenhaus Herzinfarkt Todesfälle
Eine alternde system
Dies hat Vorteile gegenüber der Patient wird von einem Ausschuss oder Administrator betreut. Aber es hat offensichtliche Nachteile. Die meisten stationären Patienten sind jetzt älter mit einer ganzen Reihe von altersbedingten Problemen. Sie sind anfälliger und zugleich, mit komplexen Eingriffen mit hoher Rate von Komplikationen.
Die "kranken alten" umfassen jetzt die Mehrheit der Menschen in Krankenhäusern. Sie passen in eine Orgel Verwandte Spezialität nicht mehr ordentlich und sind schwach und auf Gefahr der Verschlechterung.
Zunehmende medizinische Spezialisierung bedeutet, dass die sich verschlechternden Patienten oft nicht erkannt wird. Auch wenn sie waren, sind die aufnehmende Team geworden also spezialisierte, sie haben nicht mehr die Fähigkeiten und die notwendige Erfahrung, um komplexe Patienten zu behandeln, die ernsthaft krank sind.
Eine bessere Möglichkeit, Herzinfarkte zu verhindern
Vor rapid Response-Systeme eine Krankenschwester würde abnorme Vitalparameter wie einen niedrigen Blutdruck oder hohe Pulsfrequenz aufnehmen, aber sie waren nicht befugt sind, handeln. Sie würde von der jüngste Mitglied des aufnehmenden Teams beraten, die in der Regel nicht über die Erfahrung, um solche komplexen Patienten verwalten.
Die junior Bedienstete Verweise der Hierarchie vielleicht schließlich der aufnehmenden Spezialist auf deren Kompetenz nicht in akuten Reanimation war. So viele Patienten hatten möglicherweise vermeidbare Herzstillstand oder Todesfälle. Mit anderen Worten würde ungeschriebenen und eingebettete Verhaltenskodizes oft Patientenversorgung Trumpf.
Rapid Response-Systeme ermöglichen jetzt Krankenschwestern am Krankenbett, die starre Hierarchie zu umgehen und für den Patienten befürworten Einsatzverzögerung sofort für dringend Hilfe von einem Team in der Verwaltung von schwerkranken Patienten geschult.
Aufnehmende Spezialisten schon immer gerne haben ein Herzstillstand-Team, ihre Patienten zu besuchen, nachdem der Patient Herz aufgehört hatte. Aber etwa 80 % der Herzstillstand im Krankenhaus erfolgte nach einer langsamen und vorhersehbare Verschlechterung über mindestens acht Stunden. Sogar mit diesem wissen, gab es Anfangswiderstand mit anderen Spezialisten, die ihre Patienten abgesehen von teilnehmen, wenn sie einen Herzstillstand hatte.
Dieser Widerstand langsam verschwand und dann tauchte eine weitere Herausforderung. Die am Krankenbett Krankenschwestern und dem aufnehmenden Ärzteteam waren so überzeugt, dass eine schnelle Response-System im Interesse des Patienten, die Anrufe auf ein Niveau, die für das Personal gehandelt erhöht zu schwierig waren. Die zusätzliche Arbeitsbelastung war eine Belastung für Intensivpflege-Ressourcen, die oft schon überlastet und unterfinanziert waren.
Außerdem gab es eine Minderheit der Intensivpflege-Spezialisten, die ungern außerhalb ihrer eigenen Einheit trotz Patienten in anderen Stationen Kranksein ebenso wie als ihre eigenen Patienten zu versorgen waren.
Intensivste Spezialisten kam zu begreifen, dass alle Patienten in einem Krankenhaus viel stärker gefährdet sind als sie verwendet werden und oft zufällige ist, ob ein schwerkranker Patient kann in der Intensivstation oder in der allgemeinen Abteilung. In der Tat sind die Patienten, die eine schnelle Reaktion Anruf unterliegen oft ernsthaft krank als die auf der Intensivstation.
In Richtung patientenorientierte Pflege
Schnellen Einsatzteams sind eines der ersten unternehmensweiten Systeme, die sich an den Bedürfnissen der Patienten eher als geografische oder professionelle Silos gebaut worden ist. Dies könnte sich ändern die Art und Weise wir Gesundheitssysteme zu etablieren. Es ist schwer zu schief gehen, wenn Sie ein System rund um die Bedürfnisse eines Patienten zu errichten.
Wir untersuchen nun, wie ein solches System besser auf die Bedürfnisse der Patienten am Ende ihres Lebens reagieren könnte. Mehr als ein Drittel aller Krisenreaktions-Anrufe sind für Patienten am Ende des Lebens. Dies bedeutet, dass Krankenhäuser finden es schwierig, Patienten zu erkennen, wer sterben kann.
Es ist wichtig, dass wir in eine genauere Möglichkeiten zur Identifizierung von Patienten am Ende des Lebens, zu platzieren, auch wenn es nur bedeutet, dass wir ehrlich die schlechte Prognose erklären, so dass Patienten und deren Betreuer in der Lage sind, ihr Leben zu planen.
Genau wie rapid Response-Systeme sobald der Patient identifiziert ist, als mit einer schlechten Prognose kann die Antwort besser geeignet als einfach Aufnahme des Patienten in ein Akutkrankenhaus lauten. Patienten und deren Betreuer könnte dann die verschiedenen Optionen hingewiesen werden, die verfügbar sind, so dass sie eine fundierte Entscheidung treffen können.
Kenneth Hillman funktioniert nicht für, zu konsultieren, eigene Anteile an oder von einem Unternehmen oder einer Organisation, würde profitieren von diesem Artikel, und hat keine relevanten Zugehörigkeiten, finanziert.
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