Wachsenden menschliche Nieren in Ratten Funken ethische Debatte
Forscher sagen, sie haben eine neue Technik, die Nieren mehr Menschen erhalten, die Transplantationen benötigen entwickelt, aber die Methode ist sicher umstritten: die Forschung zeigt, dass es möglich ist, einen abgetriebenen menschlichen Fötus eine Niere entnehmen und Implantat-die Orgel in eine Ratte, wo die Niere zu einer größeren Größe wachsen kann.
Es ist möglich, dass weitere arbeiten könnte einen Weg finden, Nieren groß genug, dass sie in eine Person, die Forscher sagten, transplantiert werden könnten, obwohl viel mehr Forschung notwendig, um festzustellen, ob dies möglich wäre.
"Unser langfristige Ziel menschliche Organen in Tiere, dazu den menschlichen Spenders Mangel, wachsen", sagte Co-Studienautor Eugene Gu, ein Medizinstudent an der Duke University und der Gründer und CEO von Ganogen, Inc., ein Biotech-Unternehmen in Redwood City, Kalifornien. [Die 9 interessantesten Transplantationen]
Solche Organe könnten auch verwendet werden, um Medikamente zu testen, bevor Studien am Menschen, was dazu beitragen würde, die gestartet werden mit der Verwendung von nicht getesteten Verbindungen bei Menschen verbundenen Risiken vermeiden, hinzugefügt Gu.
Die neuen Erkenntnisse veröffentlicht werden morgen (Jan. 22) in der amerikanischen Zeitschrift Transplantation.
Aber die Forschung wirft eine Reihe ethischer Fragen, z. B., ob es akzeptabel in der Forschung mit menschlichen fetalen Organen oder Transplantation von menschlichen Organen in Tieren ist. Wenn die Forschung bewegt sich vorwärts, muss festgestellt werden, dass die Organe mit richtigen Zustimmung gewonnen wurden und die Forschung mit angemessene Aufsicht durchgeführt wurde, sagten Experten.
Human-Ratte Transplantationen
Mehr als 123.000 Menschen in den Vereinigten Staaten derzeit eine Organtransplantation benötigen, und etwa 21 Menschen sterben jeden Tag warten auf einen, nach der US-Abteilung von Health And Human Services.
Zuvor, andere Wissenschaftler hatten versucht, unreifen menschlichen Nieren in die Bäuche der Mäuse, aber die neue Forschung wachsen "ist definitiv das erste Mal ein tatsächliche ganze menschliches Organ gewachsen in ein Tier, und das Leben des Tieres erlitten hat", sagte Gu Leben Wissenschaft.
In der neuen Studie gewonnenen Gu und seine Kollegen menschliche fetalen Nieren Stem Express, ein Placerville, Kalifornien ansässige Unternehmen, das Forscher mit Gewebe vom verstorbenen Erwachsene und Föten liefert. Die Leute, die gespendet, das fötale Gewebe Stadtbezirksverwaltung für die Nieren in der Forschung verwendet werden, und die Wissenschaftler waren komplett getrennt von den Spendenprozess Gu sagte.
Die Forscher verpflanzt der fetalen Nieren in erwachsenen Ratten, die fehlte einer Immunsystems (um Gewebe Ablehnung zu vermeiden), und die Tiere Blutgefäße zu den Organen, die mit einem anspruchsvollen Verfahren, die winzige Stiche, etwa drei-bis viermal kleiner als die Breite eines menschlichen Haares beteiligt verbunden.
Einer der Hauptgründe dafür, dass frühere Versuche zur Transplantation fetaler Organe in Tiere nicht gelungen ist durch einen Unterschied in der Blutdruck zwischen menschlichen Föten und adulte Tiere. In die meisten Erwachsenen Tiere wie Ratten ist der durchschnittliche Blutdruck etwa dreimal höher als in menschlichen Föten. Wenn eine fetale Organ transplantiert wird, ohne Einstellung des Drucks, "die Orgel Blutungen im Grunde überall," sagte Gu.
Um dieses Problem zu umgehen, entwickelte Gu Team ein Gerät, eine arterielle Durchflussregler, die sie rund um die Ratten den Blutgefäßen ausgestattet, um den Druck des Blutes in den fetalen Nieren fließt verringern.
Etwa einen Monat nachdem die Forscher in den Ratten, die fetalen Nieren transplantiert entfernt die Wissenschaftler chirurgisch die Nieren der Tiere. Die Ratten, die die transplantierten Nieren erhalten durchschnittlich vier Monate nach Transplantation, und eine sogar für 10 Monate überlebt überlebt, sagte Gu. Zum Vergleich: eine Kontrollgruppe von Ratten, die keine transplantierten Niere erhielten nur drei bis vier Tage, nachdem ihre Nieren entfernt lebte, sagte der Forscher.
Neben der Nieren haben die Forscher auch menschliche fetalen Herzen in Ratten, verpflanzt, Gu sagte. Die Arbeit ist noch im Gange, aber die Forscher erklärten, dass es auch möglich, die Methode mit anderen Organen sein kann. "Diese Technologie gilt nicht nur auf die Niere, sondern für jede Art von [Blut geliefert] Organ im Körper," sagte Gu.
Kurzfristig könnte fetalen Organen gewachsen bei Tieren verwendet werden, um Medikamente zu testen, die normalerweise nicht in lebenden Menschen getestet werden können. Schließlich planen die Forscher die Nieren Transplantation in größere Tiere wie Schweine, wo die Organe zu groß genug züchten könnte, um wieder in Menschen verpflanzt werden Gu sagte.
Aber diese Idee unter die amerikanische Öffentlichkeit umstritten sein mag, Bioethiker sagen.
Ethische Fragen
Erstens sagte gibt es das Problem der Verwendung von menschlicher fetalen Organen in der Forschung überhaupt, Hank Greely, ethische und rechtliche Experte für Biomedizin an der Stanford Law School. [Mensch 2.0: Geist und Körper zu ersetzen]
"Die wichtigsten Fragen die Existenz der Einwilligung der schwangeren Frau und die vollständige Trennung der Entscheidung zum Abbruch von der Entscheidung der fetalen bleibt in der Forschung verwendet werden lassen", sagte Greely Leben Wissenschaft. Das heißt, muß eine Frau bereits entschieden haben, eine Abtreibung zu haben, bevor sie gestellt werden kann, ob sie bereit ist, den Fötus für die Forschung zu spenden.
Für die Organe, die in der neuen Studie verwendeten "alle Spender sind ordnungsgemäß durch eine institutionelle zugestimmt Review Board (IRB) Einwilligung und Spender sind die Einsatzmöglichkeiten einer Probe, die wir sammeln, aufmerksam gemacht", sagte Cate Dyer, CEO und Gründer der Stamm zum Ausdruck bringen, das Unternehmen, das die Nieren für die Studie zur Verfügung gestellt. Dabei wird gesagt, dass das Gewebe in Tiere transplantiert werden konnte.
Darüber hinaus erhielten die Spender keine direkte Vorteile für die Spende von fötalen Gewebes, Dyer erwähnt, Leben-Wissenschaft in einer e-Mail schreiben.
Auch gibt es die zusätzliche ethische Frage von nichtmenschlichen Tieren menschlichen fetalen Organe implantiert, sagte Greely. Forscher "dazu eine Menge — nichtmenschlichen Tiere mit menschlichen Teile zu machen – so können wir die menschliche Teile außerhalb eines Menschen studieren, sagte er.
Die meisten dieser Forschung erfolgt mit Zellen oder Gewebe und nicht ganze Organe, aber das Verfahren ist nicht ethisch verwerflich, wenn es geht um Gehirne, Geschlechtsorgane oder "äußerlich sichtbaren Dinge, die ein menschliches Aussehen für dem Tier bereitstellen", sagte Greely.
Im Jahr 1987, schwedische Wissenschaftler verpflanzt menschlichen fetalen Hirngewebes in menschlichen Patienten mit der Parkinson-Krankheit, laut einer Studie im New England Journal of Medicine veröffentlicht. Ein Moratorium wurde auf den Einsatz dieser Therapie in 2003 gelegt, aber, wurde im Jahr 2014 aufgehoben.
Zu guter Letzt gibt es das Problem der Kontrolle der Nierentransplantationen in den Tieren.
Die Studie von Ganogens menschlichen fetalen Transplantation Forschung Ethik-Kommission genehmigt wurde, besteht aus zwei Facharzt für Transplantation Chirurgen in separaten akademischen Zentren, zwei Mitgliedern der Öffentlichkeit nicht in Verbindung mit der Institution und ein Facharzt für allgemeine Kliniker, sagten die Forscher.
Aber einige Experten sagen, dass fetale Organe nie für menschlichen Transplantationen verwendet werden.
Moralische Beschwerden
Arthur Caplan, Bioethiker an NYU Langone Medical Center, sagte, dass die Studie selbst ihn nicht betrafen.
Aber sagte "Es gibt keine Möglichkeit, die wir jemals fötalen menschlichen Nieren oder andere solide Organe für eine Transplantation zu verwenden," Caplan. "American Society ist moralisch unangenehm genug, um die Abtreibung, die wachsende Organe von fetalen bleibt nie akzeptiert werden, und im Zustand nach Staat verboten werden."
Die Forscher sagten, sie hoffen, dass Caplan falsch ist. ", Am allerwenigsten, gäbe es die Rolle der Verwendung von menschlicher fetalen Organen gewonnenen therapeutischen Abtreibung Verfahren [in denen eine Abtreibung geschieht, weil das Leben der Mutter in Gefahr ist], ein Baby mit einer tödlichen Krankheit zu retten", sagte Gu.
Angesichts des großen Mangels an Kinder-Organe für Transplantationen, "die US-Öffentlichkeit finden diese Technologie schmackhafter wenn sie beschränken wir die Organempfängern auf nur Neugeborene und fetalen Patienten, die im Grunde keine andere Alternative, ihr Leben zu retten" Gu hinzugefügt.
Die Studie keine Mittel Bundes-, Staats- oder lokalen Regierung; Es wurde privat finanziert durch Spenden von den Forschern Familie und Freunde und andere Kleinanleger.
Anmerkung der Redaktion: Dieser Artikel wurde um 5:10 Uhr ET 21 Januar aktualisiert, um das Datum zu klären, die, das die Studie veröffentlicht wird.
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