Weniger Menschen sterben im Krankenhaus an den Wochenenden, Studie

Wochenende Sterberate Problem, verwendet von Jeremy Hunt um zu rechtfertigen, imposante neue Ärzte Vertrag vorhanden"nicht"

Weniger Menschen – nicht mehr – sterben im Krankenhaus am Wochenende als während der Woche, nach einer großen Studie widerspricht Beweis zitiert wird durch den Gesundheitsminister, Jeremy Hunt, um die Einführung neuer Verträge auf Ärzte zu rechtfertigen.

Hunt hat wiederholt erklärt, dass Ärzte routinemäßig am Wochenende arbeiten müssen, weil die höhere Sterberate verbunden ist, um Personalstärke zu senken. Als das Gesundheitsministerium und die Ärzte Führer nicht am Wochenende arbeiten zustimmen, kündigte Hunt er einen neuen Vertrag verhängen würde.

Aber ein Team an der Manchester University hat eine scheinbar einfache Antwort auf die Frage, warum die Sterberate am Wochenende bei den Patienten zum Krankenhaus als Notfall steigt gefunden. Ihre Analyse untersucht, die Zahl der Menschen, die bei Unfall und Notfall (A&E) als auch die Zahlen in einem Bett aufgenommen. Er findet, dass es tatsächlich ein "Wochenende-Effekt", weil weniger Menschen zugelassen sind, und sie sehr kranke Patienten sind, was zu einer höheren Sterblichkeit als in der Woche.

In Bezug auf die tatsächlichen Zahlen sind die Todesfälle weniger. Prof Matt Sutton führte die Forschung, die Todesfälle innerhalb von 30 Tagen nach der Aufnahme im Krankenhaus angeschaut.

"Krankenhäuser einen höheren Schweregrad Schwellenwert gelten bei der Auswahl die Patienten ins Krankenhaus an den Wochenenden – Patienten mit nicht-schwerwiegende Erkrankungen zugeben nicht zugelassen sind, so sind diejenigen, die am Wochenende zugelassen sind im Durchschnitt kränker als während der Woche und wahrscheinlicher, unabhängig von der Qualität der Versorgung zu sterben, die sie erhalten," sagte er.

"Dadurch sind die Zahlen vergleichen Sterberaten an Wochenenden und an Werktagen verzerrt. Die NHS hat beeilte sich, um ein wahrgenommene Problem zu beheben, die weitere Forschung zeigt nicht vorhanden ist."

Hunt-Argument wurde durch eine Studie im British Medical Journal veröffentlicht im September letzten Jahres, einer der Autoren von denen NHS Englands ärztliche Direktor, Prof. Sir Bruce Keogh wurde gestärkt. Es schaute nur Patienten zum Krankenhaus – nicht die Zahlen, die durch A&E kommen. Es fand auch, dass die Patienten am Wochenende kränker als in der Woche, aber schlug vor, dass mit mehr Personal arbeiten konnte die Sterberate senken.

Das Team von der University of Manchester Centre for Health Economics bestreiten, dass. Sie schauten alle Patienten A&E Abteilungen von April 2013 bis Februar 2014. Sie sagen, dass die frühere Studie nicht den Rückgang der Zahlen berücksichtigt hat. Am Wochenende haben sie gefunden, Krankenhäusern zugelassen 7 % weniger Patienten.

Patienten können als Notfall ins Krankenhaus entweder aus A&E oder direkt durch ihren Hausarzt aufgenommen werden. Die Manchester-Studie zeigt einen Tropfen in beide Arten von Zulassungen. A&E Abteilungen 5 % weniger Patienten und GP Zulassung durch eine massive 61 % am Wochenende fiel zugelassen.

Insgesamt, so die Studie, veröffentlicht in der Journal of Health Services Research and Policy, Patienten behandelnden A&E am Wochenende sind nicht eher zu sterben als Patienten, die Teilnahme an A&E in der Woche.

Rachel Meacock, Erstautor der Studie, sagte, dass sie von den Ergebnissen überrascht wurden. Sie begab sich auf die Studie nach Recherchen die ergab, dass sieben Tage arbeiten nicht wirtschaftlich für den NHS – ein Papier wäre, sagte sie, weitgehend ignoriert worden waren.

Die neueste Studie, sagte sie, "habe nur versucht, es ein bisschen mehr zu verstehen. Wir hatten dieses Wochenende-Effekt und niemand versteht die Ursache davon.

"Die so genannte"Wochenende-Effekt"ist ein statistisches Artefakt und Verlängerung Dienstleistungen verringern nicht die Zahl der Todesfälle. Stattdessen wird am ehesten die geplanten Erweiterungen eine Zunahme der Zahl der weniger schwer kranken Patienten, die am Wochenende zugelassen sind weitere hochdrücken NHS Kosten auswirken."

NHS England sagte: "Diese Analyse bestätigt den entscheidende Punkt, dass Patienten, die am Wochenende in ein Krankenhaus eingewiesen kränker sind und die richtige medizinische Abdeckung zur Verfügung, Patienten gewährleisten kann einen leitenden Arzt so bald wie möglich sehen muss."