Kann medizinisches Marihuana die Heroinepidemie einzudämmen?
Dieser Artikel erschien ursprünglich auf das Gespräch. Die Veröffentlichung trug dieses Artikels auf Leben Wissenschaft Experten stimmen: Op-Ed & Einblicke.
In den 1930er Jahren begann Harry J. Anslinger, der erste Leiter der Federal Bureau Betäubungsmittel eine heftige Anti-Marihuana-Kampagne. Hervorgehoben durch den 1936 Anti-Marihuana Film Reefer Madness – wo Marihuana dargestellt ist, wie ein gefährliches Betäubungsmittel, die gute Kinder macht werden Sex-verrückten Killer – seine Propaganda Bemühungen auch böswillig Marihuanakonsum Afro-Amerikaner und ethnischen Minderheiten verknüpft.
Bereits 1970 Gesetzgebung kodifiziert Cannabis als einer der gefährlichsten Drogen der Nation: die Controlled Substance Act eingestuft Marihuana als Liste 1 Droge, was bedeutet es besaß hohes Potenzial für Missbrauch und hatte keine akzeptable medizinische Verwendung. Über 40 Jahre später, bleibt die Einstufung.
Aber Forschung hat gezeigt, dass Marihuana, während noch auf Bundesebene, kriminalisiert als Ersatz für opioid Süchtige Behandlung und Prävention von Überdosierungen wirksam sein kann. Massachusetts, die vor kurzem legalisiert Marihuana – und wo Heroin Überdosis gestiegen – könnte eine fruchtbare Testgelände für diese potenziell umstrittene Behandlung.
Die medizinischen Argumente für Marihuana
Bevor Sie kriminalisiert, wurde Marihuana in den USA zu heilen Depressionen und eine Vielzahl von anderen psychischen Beschwerden verwendet. Viele Studien haben die therapeutische Wirkung von Cannabinoiden unterstützt, zusammen mit der Fähigkeit von Marihuana psychoaktiven Inhaltsstoffen zur Behandlung von Übelkeit, helfen bei der Gewichtsabnahme, chronische Schmerzen zu lindern und Symptome neurologischer Erkrankungen zu mildern.
Andere Forschung widerspricht jedoch Ansprüche in Bezug auf die Vorteile von Cannabidiol Behandlung. Einige sagen, dass Marihuana eigentlich ein Risiko für Psychosen und Schizophrenie darstellt. Obwohl die FDA hat einige synthetische Cannabinoide für medizinische Behandlung, unterstützen Bundesbehörden nicht Marihuana als legitime Medizin bis weitere klinische Studien durchgeführt wurden.
Die wissenschaftliche Debatte über die Harms und Vorteile von Marihuana hat Eidgenössischen Gesetzgeber auf Marihuana-Gesetzgebung-Reform voran behindert. Infolgedessen in 23 Staaten, wurde medizinisches Marihuana durch eine Volksabstimmung legalisiert werden.
Marihuana-Politik-dilemma
Jeder Staat Handwerk einzigartiges medizinisches Marihuana Vorschriften befinden wir uns an einem entscheidenden Wendepunkt in der Drogenpolitik. Public Health-Experten behaupten, die Road Map von "big Tobacco" verwendet mit legal Marihuana kopiert werden und sucht Preise für Marihuana erhöht sich um diejenigen, die wir für Tabak zu sehen. Andere warnen, dass wenn medizinisches Marihuana wahllos und ohne gezielte Aufklärung über die Verwendungen und Formen von medizinischem Marihuana verwendet wird, eine Rezept Schmerzen Pille-ähnliche Krise auftreten könnten.
Unter Drogen Behandlung Spezialisten bleibt Marihuana umstritten. Obwohl einige Untersuchungen Marihuana eine alternative Behandlung bei schwerer Drogensucht sein gezeigt hat, anzeigen sucht Behandlung Spezialisten noch Marihuana als hochgradig süchtig und gefährlich. Diese Ansichten handicap Politikreform, aber trotz seines Status als Liste 1 Droge, neuere Forschung zeigt, Marihuana könnte Teil der Lösung zu den tödlichsten Rauschgift-Epidemie, die unser Land seit Jahrzehnten gesehen hat.
Massachusetts: eine Fallstudie
Im Jahr 2012 wurde Massachusetts der 18. Staat, medizinisches Marihuana zu legalisieren, obwohl die ersten 11 Apotheken nicht geplant sind, bis irgendwann im nächsten Jahr zu öffnen. Diese Situation bietet die Möglichkeit, sinnvolle, forschungsbasierte Politik umzusetzen.
Massachusetts, hat einen dramatischen Anstieg der opioid zusätzlich angeheizt durch die Erhöhung der Opiat verschreibungspflichtigen Pillen wie viele Staaten in den USA gesehen. In Boston Heroin Überdosis stiegen um 80 % zwischen 2010 und 2012, und vier von fünf Benutzern waren bevor er sich Heroin süchtig nach Schmerztabletten.
Unterdessen hat die häufigste Todesursache unter den Boston Obdachlosen zu Überdosierungen mit Opiaten Beteiligten in 81 % der Todesfälle durch Überdosierung von AIDS Komplikationen verlagert. Das ist eine alarmierende Erkenntnis, die jüngste Erweiterung in klinischen Dienstleistungen gegeben, für die der Stadt obdachlos.
Sucht Spezialisten und Fachkräfte des Gesundheitswesens in Boston wurden an der Spitze der Verhaltens- und medizinische Versorgung zu integrieren. Naloxon und Methadon sind derzeit die wichtigsten Lösungen für Adresse der wachsenden Opiatabhängigkeit und Überdosierung Problem. Naloxon jedoch eine Überdosierung Gegenmittel, keine Heilung oder eine Form der vorbeugenden Therapie.
Methadon, Heroin und andere Opioide, hat einen sehr engen therapeutischen Index (das Verhältnis zwischen der toxischen Dosis und der therapeutischen Dosis eines Medikaments). Dies bedeutet, dass eine kleine Änderung in der Dosierung tödlich für den Benutzer sein können. Marihuana, hat jedoch eine der sichersten (breitesten) therapeutische-Verhältnisse aller Drogen.
Forschung zeigt, dass Marihuana als eine Form der Selbstbehandlung verwendet wurde, wo Benutzer Cannabis statt Alkohol, Verschreibung Opiate und illegale Drogen nehmen. Das ist ein Grund, warum Forscher fordern Marihuana als Ersatz für andere Medikamente getestet werden. In dieser Eigenschaft kann Marihuana als eine Form der Harm Reduction betrachtet werden. Während Forscher versuchen nicht, einige der möglichen negativen Wirkungen der Droge Rabatt, sehen sie es als ein weniger schädlichen alternative zu anderen, härteren Drogen. Trotz dieser Erkenntnisse ist Marihuana selten in formalen Medikament Behandlungspläne integriert.
Eine aktuelle Studie könnte diese Richtlinie ändern. Vergleicht man Staaten mit und ohne legalisiert Marihuana, fand es einen deutlichen Rückgang der Opioid (Heroin und verschreibungspflichtige Pille) Überdosierung Sterbeziffern in Staaten, die medizinisches Marihuanagesetze erlassen hatte. In ihren Schlussfolgerungen schlug die Forscher, dass medizinisches Marihuana Politik zielte darauf ab, zu verhindern, dass opioid Überdosis gehören sollte.
Außerhalb des Marihuana Harms und Vorteile ist fehlt in dieser Diskussion das soziale Umfeld des Drogenkonsums. Der Drogenkonsum ist sozialer Natur. Wo und mit wem Drogen verwendeten Einflüsse Warum sind und wie sie verwendet werden. Sozial akzeptabel oder mäßiger Gebrauch von Drogen kann durch soziale Rituale in sozial kontrollierten Einstellungen erlernt werden.
Studien in den Niederlanden festgestellt, dass die Verwendung von Marihuana in Amsterdam Kaffeehäuser einen "stepping-off" harte Droge Einsatz gefördert. Diese Studien fanden auch, dass bei Jugendlichen Marihuana in einem kontrollierten Kaffeehaus Ambiente statt einer polyvalenten verwenden Umgebung lernten die Verwendung von Marihuana mäßig ohne Kombination mit anderen Medikamenten. Zusammen mit den Zugang zu Marihuana, ist es wichtig, die Benutzer auf sichere und effektive medizinische Marihuana-Konsum anweisen.
Da Massachusetts seine medizinische Marihuanaapotheken noch nicht geöffnet hat, ist es zu früh, um festzustellen, ob medizinische Marihuana-Gesetzgebung wird dazu beitragen, Opiatabhängigkeit im Commonwealth. Über aktuelle Forschungsergebnisse, haben Massachusetts Politiker eine einzigartige Gelegenheit, medizinisches Marihuana Strategien umzusetzen, die Adresse seiner zeitgenössischen Opiat Überdosierung. Medizinisches Marihuana könnte Teil der medikamentösen Behandlung für Heroin und Opiaten.
Für Obdachlose jedoch immer eine Marihuana-Karte ist teuer und medizinisches Marihuana aus einer Apotheke zu kaufen ist über ihre wirtschaftlichen Verhältnisse. Drogen sind häufiger in ihrem sozialen Umfeld leichter zu erhalten, und viel billiger sein kann. Aus politischer Sicht könnte auf die alarmierenden Rate der Todesfälle durch Überdosierung bei Obdachlosen in Boston bedeuten, dass medizinisches Marihuana Karten zu Obdachlosen Drogenabhängigen kostenlos zu verteilen und die Kosten medizinisches Marihuana reduziert.
Ehemals dämonisiert und später als Anhang 1 Substanz erlassen, konnte Marihuana den Schaden durch härtere Drogen wie Heroin schmälern. Zwar Opioidkonsum eine landesweite Epidemie, hat Massachusettes – lange an der Spitze der Entwicklung wissenschaftlich fundierter staatlichen Politik – die Möglichkeit, an der Spitze der innovativen, sozial informiert Drogenpolitik sein.
Dies ist der zweite in einer Reihe von drei Artikeln über alternative Strategien zur Behandlung von Drogenabhängigkeit. Um die erste in der Reihe zu lesen, klicken Sie hier.
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