Chirurgen operieren mehr, wenn sie eigene OP-Zentrum
Chirurgen sind oft glorifizierte Mechanik genannt, und jetzt es scheint, haben wir ihre Ehrlichkeit in Frage zu stellen. Brauchen Sie wirklich, dass Motor die Arbeit? Vielleicht auch nicht. Aber je nach der Chirurg Gewinnstreben, vielleicht finden Sie sich unter das Messer für eine unnötige Überholung.
Ärzte finanziell investiert in einem ambulanten OP-Zentrum durchführen doppelt so viele Operationen als Ärzte mit keine solche finanzielle Beteiligung, laut einer Studie veröffentlicht in diesem Monat in Health Affairs von Forschern der University of Michigan.
Das Ergebnis ist alarmierend, die Forscher sagten, weil die Anzahl dieser Medicare-zertifizierte Einrichtungen – manchmal auch ambulante OP-Zentren oder Surgicenters, spezialisiert auf relativ einfache Verfahren wie Knie, Auge oder Ohr Operationen – hat in den letzten zehn Jahren um rund 50 Prozent erhöht. Mit mehr als 5.000 bundesweit sind sie 50 Mal reichlicher als Spezialkliniken.
Wenn Operationen gibt es mehr Gewinn als brauchen motivierte, hätte dies weitreichende ethischen und finanzielle Auswirkungen, insbesondere für den neu erlassenen Gesundheitsreformen.
Nächste, Nr. 149?
Einmal als eine bequeme und sympathische Alternative zu einem Krankenhaus angesehen, sind ambulante OP-Zentren Großserien-Einrichtungen, einige Kunden mehr pro Tag als ein Jiffy Lube geworden. Effizienz kann gut in der Medizin, natürlich, wenn es auf dem Up-and-Up sein.
Frühere Untersuchungen an der University of Toronto gefunden, die im Jahr 2005, Ärzte hatten eine finanzielle Beteiligung in mehr als 80 Prozent der US-Surgicenters und mehr als 40 Prozent waren voll und ganz im Besitz Ärzte.
Die neue Studie unter der Leitung von John Hollingsworth, ein medizinischer Forscher an der University of Michigan in Ann Arbor untersuchten Patienten in Florida, die eine der fünf häufigsten ambulanten Verfahren unterzogen: Karpaltunnel Release, Katarakt Exzision, Koloskopie, Knie-Arthroskopie und ein Verfahren, um die Rohre im Ohr einfügen. Die Forscher untersuchten die Ärzte Surgicenter Besitzer waren und dann verglichen ihre Operation Eifer vor und nach erworbenen Besitz mit den Ärzten, die nicht-Eigentümer geblieben.
Die Analyse ergab wie Ärzte Großserien-Chirurgen wurde, nur nachdem sie Eigentümer, ein klarer Interessenkonflikt geworden.
Hollingsworth genannt dieses Triple-Tauchen: eine professionelle Gebühr für Service zu sammeln, teilen in die Anlage täglich Gewinne und erhöhen den Wert ihrer Investition in die Anlage. Er sagte, dass diese Chirurgen ihre Schwellen für die Behandlung von Patienten senken könnte.
Health care Schlupfloch
All dies passiert könnte ohne Kongress wissen. Das Stark Gesetz, stammt aus den frühen 1990er Jahren begrenzt ein Arzt Fähigkeit, Patienten zu Einrichtungen selbst beziehen, wo der Arzt eine finanzielle Beteiligung hat. Das Gesetz hat in den Jahren, manchmal aus praktischen Gründen geschwächt: einige Ärzte glauben, dass ihre eigenen Krankenhaus wirklich der beste Ort für ein bestimmtes Verfahren ist.
Der Schwerpunkt in der Gesundheitsversorgung Debatte wurde auf wie das Gesetz Stark Spezialkliniken angewendet. Ambulante OP-Zentren sind Stark Gesetz befreit, vor allem, weil sie eine weniger teure Alternative Spezialkliniken gelten. Aber nur wenige solcher Zentren existierten, als das Gesetz erstellt wurde; Ihre Zahl Zwerg jetzt der Spezialkliniken.
Mit dem schnellen Wachstum dieser Zentren, insbesondere in den letzten zehn Jahren und das hohe Potenzial für unnötige Verfahren ist es Zeit, diese Ausnahmeregelung sowie ein Chirurg Gewinnstreben in Frage zu stellen.
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Christopher Wanjek ist der Autor der Bücher "Bad Medicine" und "Essen bei der Arbeit." Seine Kolumne, schlechte Medizin erscheint jeden Dienstag auf LiveScience.