Fixieren Sie ein Heilmittel für Rückenschmerzen

Eine Sache, die mich immer fasziniert ist wie reduktionistischen, wie mechanische, wie sciencey und medizinische wie wir unsere Geschichten über den Körper sein. In dieser Woche wurde eine neue Studie zur Akupunktur veröffentlicht. Viele Zeitungen sagte es zeigte Akupunktur besser als medizinische Behandlung: in der Tat war es 8 Millionen Mal viel interessanter als das.

Sie nahmen 1.162 Patienten mit Rückenschmerzen für durchschnittlich acht Jahre gelitten hatte, (so dass diese Patienten, die mit medizinischer Behandlung sowieso gescheitert waren) und in drei Gruppen eingeteilt. Die erste Gruppe hatte einige weitere medizinische Behandlung; der zweite hatte voll-auf Akupunktur mit allem Drum und dran, alle Nadeln setzen vorsichtig in die richtige "Meridiane" und so weiter; während die dritte Gruppe gerade einige Kerl, der vorgibt hatte, Akupunkteur, stecken Nadeln in ihre Haut nach dem Zufallsprinzip.

Die Studie setzen einen Schwellenwert für "ansprechen auf die Behandlung", das war eine Verbesserung von 33 % auf drei Punkte aus einer größeren Skala oder 12 % auf ein Symptom Skala. Damit dies nicht "besser war", oder eine "Heilung".

Ich bin nicht nörgeln, sage ich dir nur was sie gemessen. Und was waren die Ergebnisse? 27 % der medizinischen Behandlungsgruppe zunächst verbessert: Dies ist ein eindrucksvoller Beleg zu den bekannten Heilkraft der einfach "sein in einer Studie", da medizinische Behandlung dieser Patienten der letzten acht Jahre geholfen hatte nicht. Unterdessen 47 % der Akupunktur-Gruppe verbessert, aber der Stachel ist dies: 44 % der gefälschten Akupunktur-Gruppe auch verbessert. Es wurde kein statistisch signifikanter Unterschied zwischen Akupunktur richtige, echte und gefälschte, "bung eine Nadel in, wo immer Sie Lust, mit ein wenig theatralisch Zeremonie haben" Akupunktur.

Es gibt drei mögliche Erklärungen für dieses Ergebnis. Deshalb stecken Nadeln in Ihrem Körper nach dem Zufallsprinzip Rückenschmerzen durch einen physiologischen Mechanismus hilft. Die zweite ist die theatralische Zeremonie, Beruhigung, der Gedanke, jemand tut etwas nützliches, hilft wieder Schmerzen. (Die dritte Option ist "ein bisschen von beidem".)

Nun da ich so viele Male gesagt habe, den Placebo-Effekt eine Zuckerpille nicht geht, es über die kulturelle Bedeutung einer Behandlung und unsere Erwartungen ist: Wir wissen aus der Forschung, dass zwei Zucker Pillen effektiver als eine sind, eine Salz-Wasser-Einspritzung für Schmerzen besser als eine Zuckerpille, dass Farbe und Verpackung eine positive Wirkung haben , und so weiter.

Interessanterweise gab es sogar eine Studie an Patienten mit Arm-Schmerzen speziell Vergleich eine Placebopille gegen ein Placebo-Ritual mit Sham Medizinprodukt, Akupunktur, die ergab, dass das aufwändige Ritual wirksamer als die einfache Zuckerpille war nachempfunden. "Placebo" ist kein einheitliches Phänomen; Es gibt nicht "eine Art von Placebo".

Aber die wichtigsten Hintergrundinformationen fehlen die Nachrichten über die Details der Studie war: es war etwa Rückenschmerzen. Denn Rückenschmerzen wie Epilepsie oder Tuberkulose nicht. Die meisten der großen Risikofaktoren für eine Umwandlung in langjährigen chronischen Rückenschmerzen nörgeln sind persönliche, psychologische und soziale: Dinge wie Depression, Jobunzufriedenheit, Nichtverfügbarkeit von Licht Pflicht auf Rückkehr zu arbeiten, und so weiter.

Und die Erkenntnisse über Behandlungen erzählt eine noch interessantere psychosoziale: klar, Anti-inflammatory Drogen sind besser als Placebo. Aber mehr als das, Bettruhe schadet aktiv, gezielte Übungen können auch sein, und richtige Studiendaten zeigt, dass Genesung beschleunigt, chronische Behinderungen reduziert und reduziert die Freistellung von der Arbeit "aktiv bleiben" einfach Ratschläge zu geben.

Wir mag Lösungen wie die für unsere Gesundheitsprobleme es nicht. Es gibt riesige Industrien, die Ihnen mitteilt, dass Ihre Müdigkeit durch einige "Chrom-Mangel" (die Pille kaufen); Ihr Gefühl bewölkt geleitet mit Vitamin-Pillen, Tabletten, fixiert werden kann und mehr Pillen. Es ist ein mutiger Arzt, der es wagt, psychosoziale Probleme für jede Beschwerde zu erziehen, wenn ein Patient immer wieder gesagt wurde hat es biomedizinische.

Aber in den Bedingungen wie Rückenschmerzen oder Müdigkeit, Informationen allein kann einen Unterschied machen. In Australien, eine einfache öffentliche Informationskampagne ("Schmerzen im Rücken: Nimm das nicht hinlegen", Arf) zeigte sich Rückenschmerzen deutlich zu reduzieren.

· Volle akademische Referenzen für diese Studien sind bei badscience.net